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微生物送检率统计的困惑?

 火... [复制链接]
发表于 2013-5-16 09:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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2011年“全国医疗系统三好一满意活动的量化指标中要求“接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30%。”,2012年抗菌药物专项整治的文件要求“接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%”。请问各位同行,这三个指标都要统计吗?再者,胃炎和胆囊炎患者用抗菌药物的打架是怎么要求送检的?胃炎查幽门螺杆菌的呼气实验算不算送检了?
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发表于 2013-5-16 09:24 | 显示全部楼层
当先后发的文件内容有冲突时我觉得应该执行最新文件,我理解的送检应该是送到检验科的送检。个人观点。
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发表于 2013-5-16 09:26 | 显示全部楼层
应执行2012年的文件要求,做后二个指标率的统计,我们是这样执行的
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发表于 2013-5-16 09:29 | 显示全部楼层
2013年的文件要求,又有变化,应注意呀
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发表于 2013-5-16 09:39 | 显示全部楼层
呼气试验是看到了细菌吗?怎么把简单的问题复杂化呢?不是问题的当成问题呢?
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 楼主| 发表于 2013-5-16 09:41 | 显示全部楼层
对比了12年和13年的专项整治,13年把这三个送检率都提到了。看来是有些医院放弃了执行11年的要求,只执行12年的要求,卫生部发现了这个后今年就把三个指标放在一起要求了。纳新不弃旧。

根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物,接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%;接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。
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发表于 2013-5-16 09:49 | 显示全部楼层
呼气试验是检出看得到了细菌吗?怎么把简单的问题复杂化呢?不是问题的当成问题呢?
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发表于 2013-5-16 09:55 | 显示全部楼层
1、三个指标都要统计;
2、微生物检验样本送检率是指送到微生物室的,胃炎查幽门螺杆菌的呼气实验当然不算送检;
3、“胃炎和胆囊炎患者用抗菌药物的打架是怎么要求送检的”这个不明白。
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发表于 2013-5-16 09:59 | 显示全部楼层
胃炎查幽门螺杆菌的呼气实验算不算送检了?我也很想知道这个事。
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 楼主| 发表于 2013-5-16 10:04 | 显示全部楼层

请问老师,贵院的胃炎是怎么送检的?有资料提到通过胃镜取样送检的,临床上做到很难啊,人家说呼气实验就是判断有没有感染幽门螺杆菌,为什么必需要下胃镜呢。
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发表于 2013-5-16 10:10 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2013-5-16 09:55
1、三个指标都要统计;
2、微生物检验样本送检率是指送到微生物室的,胃炎查幽门螺杆菌的呼气实验当然不算 ...

呼吸实验不算,但胃镜活检查幽门螺杆菌算
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发表于 2013-5-16 10:50 | 显示全部楼层
我同意txyy_ygk老师的观点。
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发表于 2013-5-16 11:17 | 显示全部楼层
惭愧,我还没看到2013年抗菌药物整治方案呢,只照2012年的做了
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 楼主| 发表于 2013-5-16 11:23 | 显示全部楼层
天山-雪莲 发表于 2013-5-16 10:10
呼吸实验不算,但胃镜活检查幽门螺杆菌算

请问老师,贵院是要求用抗菌药物治疗胃炎的都要胃镜采样吗?送检率怎么样呢?
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发表于 2013-5-16 11:26 | 显示全部楼层
645156424 发表于 2013-5-16 11:23
请问老师,贵院是要求用抗菌药物治疗胃炎的都要胃镜采样吗?送检率怎么样呢?

病人做胃镜检查,医生根据需要做活检,不是每个病人都做。消化内科送活检的数量比较高
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 楼主| 发表于 2013-5-16 11:38 | 显示全部楼层
天山-雪莲 发表于 2013-5-16 11:26
病人做胃镜检查,医生根据需要做活检,不是每个病人都做。消化内科送活检的数量比较高

谢谢老师的提醒,刚咨询了一下病理科,胃部的活检材料就可以看到幽门螺杆菌,那就直接可以算作送检了,没必要非送去微生物室细菌培养了。
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发表于 2013-5-16 20:31 | 显示全部楼层
好像应该是医务科和药剂科去督促执行吧,我们只调查统计就行了吧?
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