戊二醛及含氯消毒液浓度的监测时间

kuro

各位老师，你们好！在工作中遇到以下几个问题，请指教：1.戊二醛要求每周至少监测一次。我院戊二醛的使用是每周更换，在使用的第三天监测浓度，请问是否妥当？刚更换的戊二醛是否需要监测？2.我院用的含氯消毒液是爱尔施泡腾片，刚配制时监测浓度，在使用过程（每天更换一次）是否需要监测其浓度？3.治疗室、换药室台面及地面在无污染的情况下用清水擦拭，是否妥当？（因查询有的资料是要求用消毒液）
谢谢！

腊梅

第一每周更换的消毒液按要求如果您单位每日浸泡量很多应该天天监测,如果一周浸泡只有几次或器械量少,个人认为可以一周二至三次监测.
第二含氯消毒剂每日更换应该在配置后监测,也要依据使用频次决定一天中是否还要监测,目的是保持其有效浓度.
第三治疗室与换药室台面我们每天一次用消毒液擦,地面无污染时用清水拖,但也要定期用消毒液拖.

您最好按当地要求去做,否则检查时说不清理

xiaolongnv

1、关于戊二醛：
规范要求：容器每周灭菌，溶液每两周更换（前提是在有效浓度内），每周监测浓度（如果用于内镜消毒/灭菌，应每天使用前监测浓度）。我认为刚更换的戊二醛应该测浓度，避免深圳妇儿医院的事件重演。建议尽量减少戊二醛的的使用，选择更安全的灭菌/消毒方法，也有利于工作人员的身体健康。
2、关于含氯消毒剂：
规范要求：先用现配，即使用前配制并检测浓度。
3、关于治疗室、换药室台面及地面：
规范要求：每日用含氯消毒剂或含溴消毒剂擦拭。但现在不主张频繁使用化学消毒剂，一是微生物会耐药，二是减少化学消毒剂的污染（对人对环境都不好）。建议湿式清洁，遇污染时消毒。

幸福

完全同意、支持、赞同xiaolongnv 老师的建议，地面、台面遇污染时使用消毒液擦拭，一般情况下做到清洁就ok !
既经济又保护环境减少污染。:lol

绿谷

能不用消毒液尽量不用,就像抗生素一样,能不用尽量不用.

lixl62

以上各位老师提议很好，使我又学到了新东西，谢谢！

mengmeng

戊二醛应每周检测，但如使用频率多也可一天两次。能高压灭菌尽量高压，最安全且经济实惠、安全可靠。对病人和医护人员也有保护。不能高压的检测如到位同时也要严格遵守浸泡时间。一些效益好的科室对浸泡时间持怀疑态度。如果每天检测10次也无济于事。环节控制很重要。
有效氯应每天检测，但没有东西浸泡时我觉的应现配现用。注重别为了应付检查而浪费财力。护士的咽喉炎治不好也是天天闻出来的，自身防护也重要。只要我们能认真执行消毒隔离就行。

在云端

请教各位：
    “84”消毒液每天更换还用得着监测浓度吗？为什么？戊二醛用于泡持物镊需要每周监测浓度吗，为什么？戊二醛用于内镜消毒，更换当天需要监测吗？为什么？我们这样要求临床是否显得迁强？

幸福

持物钳怎么还使用戊二醛浸泡呢？使用干镊子罐不是更安全吗。
内镜消毒使用的戊二醛我院要求是每天监测有效浓度。
84消毒液我不清楚你是做什么消毒使用的。我院是严格按比例配置使用，临床很少用，现用现配，没有必要测试浓度。

mcrnurse

消毒剂不是保险剂,应该要定期监测,监测方法和频率国家有规定,使用时按照实际情况定

在云端

回幸福老师：
    我们医院没有实行集中消毒供应，供应室只管高压灭菌那一块，其他的还得各科室自己做。
    “84”一般用于泡体温表、止血带、雾化管道等，平时检查监测发现有的科室浓度不合格，而且省里面也要求每日监测浓度，如果每日按规定配制、更换，还用监测吗？
    内镜室问更换当天还需要监测浓度吗？测试卡蛮贵的。
             有时候很迷惑，是应该严格按规定执行，还是应该灵活变通？
    关于戊二醛，我们医院有些科室用来消毒器械，另外镊子用于夹取无菌物品，如果用干罐，很担心医生的操作污染。

小点点

浸泡镊子用戊二醛，夹取无菌物品，可你有没有想到镊子上戊二醛怎么去处？残留在无菌物品上会给病人带来伤害的，

大宛名驹

使用中的干罐每4～6个小时更换一次即可。
如果是加戊二醛的“湿罐”，你会及时监测浓度嘛？戊二醛消毒时要求加盖，半敞口的干罐能保证戊二醛的浓度嘛？要知道达不到消毒浓度，湿润的环境更容易导致细菌的繁殖，岂不是更加的污染？
无菌操作更多的是在于你如何去教、如何去引导、如何去指正，而不是一味的在硬件上去宽容！

内镜清洗时戊二醛浓度每日监测，这个在《内镜清洗消毒技术操作规范》里有明确规定。
其它部门的戊二醛消毒，每周监测一次。
含氯制剂每日监测一次。

xiaolongnv

该化的钱就得化，否则“学费”会很贵的。
院感人一定要按规范办事，原则问题一定不要“松口”，否则您退一步临床就会紧跟退上两步。

相约感控

内镜清洗消毒戊二醛每日监测难以做到。我院是每周更换，中间监测一次。

石磊--wxmsl

相约感控 发表于 2011-12-12 12:46 static/image/common/back.gif
内镜清洗消毒戊二醛每日监测难以做到。我院是每周更换，中间监测一次。

为什么有规范不按规范去做呢？

相约感控

科室纤支镜做的少，一周做2-3个，每天监测，不执行规范还不是牵涉到成本的问题哟？！

石磊--wxmsl

相约感控 发表于 2011-12-12 12:59 static/image/common/back.gif
科室纤支镜做的少，一周做2-3个，每天监测，不执行规范还不是牵涉到成本的问题哟？！

其实有些费用是医疗机构必须承担的运营成本。

路海蓝

各位老师，84配置液为什么要每天更换？我看论坛上有的说每周更换2次，有的说每天更换，还有每天更换2次的，这些规定都出自哪里啊？请帮忙解答，谢谢

吕永红123

我们是每天监测浓度。