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发表于 2007-7-12 13:21:17
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IP:浙江杭州
上个月,俺发现老年科有1例89岁的长期住院病人突然高热,寒战,浅静脉留置针培养示金葡,但血培养阴性,使用舒普深3天后体温正常;医生诊断输液反应,是吗?
另一例是在ICU长期住院的82岁心肺复苏后病人,一直较稳定的,6月29日突然体温达到40,拔除锁骨下中心静脉管后体温就正常了,导管培养示鲍氏PDR,金葡MRSA,而这个病人的痰培养也总是鲍氏PDR,次日抽血培养阴性,;现在什么药都不用,病人还是好好的.
俺很困惑,怎么诊断呢?一般俺都根据临床的诊断,可俺觉得第一例也很象是导管相关性感染啊?
第二例肯定是,但2株菌,哪个是定植,哪个是感染,还是都是?:handshake |
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