用于消毒后内镜生物学监测的洗脱液的配置和监测方法的SOP

阳光

如题：用于消毒后内镜生物学监测的洗脱液的配置和监测方法的SOP。
微生物室同仁提出：《医院消毒卫生标准》出台了，我们也要跟进规范，消毒后内镜采样需要50ml洗脱液，该如何配置？中和剂用什么？浓度多少？如何进行监测？话说我院这位微生物室老师是新接手这块工作，责任心强，急需关于这块工作的SOP。因此向各位老师求助了。

拙凌

内镜采样用的洗脱液其实与其它物体表面采样用的没有区别，至于中和剂要看内镜消毒用的是什么消毒剂了，不同消毒剂有不同中和剂。至于监测方法，通常监测内镜内壁的消毒效果，也就是注射器注入洗脱液。

阳光

拙凌 发表于 2013-5-9 16:24

                               
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内镜采样用的洗脱液其实与其它物体表面采样用的没有区别，至于中和剂要看内镜消毒用的是什么消毒剂了，不同 ...

嘿嘿，人家是新接手，想做的很规范，问我们要这个SOP，着实有点难为了。

拙凌

阳光 发表于 2013-5-9 16:27

                               
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嘿嘿，人家是新接手，想做的很规范，问我们要这个SOP，着实有点难为了。

今年年会赠书《临床实践指引》中应该有具体描述的，可以参考。

巴斯德之徒

阳光妹妹：你这个帖子好像不属于这个版块的内容哦！
请管理员将其移入相应版块！

阳光

巴斯德之徒 发表于 2013-5-9 16:56

                               
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阳光妹妹：你这个帖子好像不属于这个版块的内容哦！
请管理员将其移入相应版块！

多么盼望巴版给指点下呢。发错位置的事我联系管理员移动，主要是这个版块有众多微生物专业的行家里手光顾。

乔-乔

各种中和剂的配制：

① 84消毒液、碘酊、碘伏、过氧化氢等

中和剂的配制：硫代硫酸钠  0.1g

                  蛋白胨  1g         

                  蒸馏水  100ml

高压灭菌后置4℃冰箱备用。中和剂的颜色：紫色（加微量溴甲酚紫）。

② 酒精、醇类：

中和剂的配制：血液增菌培养基  1g                        

                  蒸馏水  100ml

高压灭菌后置4℃冰箱备用。中和剂的颜色：红色。

③ 过氧乙酸、新洁尔灭、安尔碘：

中和剂的配制：吐温-80 3ml

                  卵磷脂 1g         

                  蒸馏水  100ml

高压灭菌后置4℃冰箱备用。中和剂的颜色：黄色。

④ 甲醛、戊二醛：

中和剂的配制：亚硫酸钠  0.3g

                  蛋白胨  1g         

                  蒸馏水  100ml

高压灭菌后置4℃冰箱备用。中和剂的颜色：白色。

潇雨剑愙

谢谢，简单明了的中和剂配方。刚好给检验科用。

阳光

乔-乔 发表于 2013-5-9 20:10

                               
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各种中和剂的配制：① 84消毒液、碘酊、碘伏、过氧化氢等中和剂的配制：硫代硫酸钠  0.1g                  ...

感谢乔姐姐提供这么详细的资料。有点疑问哈，查了论坛上这方面的讨论，好像戊二醛的中和剂需要加甘氨酸呢，是不是这样呢？

乔-乔

阳光 发表于 2013-5-9 21:19

                               
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感谢乔姐姐提供这么详细的资料。有点疑问哈，查了论坛上这方面的讨论，好像戊二醛的中和剂需要加甘氨酸呢 ...

配方不同，也可以的！

阳光

乔-乔 发表于 2013-5-9 21:48

                               
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配方不同，也可以的！

翻看了《医院消毒卫生标准》里面提及醛类用含0.3%甘氨酸的中和剂。我理解的意思是：假如洗脱液为50ml，那么这50ml里面含甘氨酸的浓度应为0.3%。与细菌室的老师沟通时，了解到，以前他们做消毒液染菌量监测时，是用1%的甘氨酸，即将纯的甘氨酸先配成1%的浓度，然后做监测时，用9ml1%的甘氨酸加入1ml的戊二醛？最后我俩达到的共识是，按照我的理解进行配置，这样对吗？

乔-乔

阳光 发表于 2013-5-11 11:28

                               
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翻看了《医院消毒卫生标准》里面提及醛类用含0.3%甘氨酸的中和剂。我理解的意思是：假如洗脱液为50ml，那 ...

是0.3%甘氨酸的中和剂50ml ，不是50ml里面含甘氨酸的浓度应为0.3%。
做使用中消毒剂生物监测时，不同消毒剂使用不同的中和剂中和，在无菌条件下，用无菌吸管吸取1毫升被检液，加入9毫升中和剂中混匀送检。

阳光

乔-乔 发表于 2013-5-11 12:49

                               
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是0.3%甘氨酸的中和剂50ml ，不是50ml里面含甘氨酸的浓度应为0.3%。
做使用中消毒剂生物监测时，不同消 ...

晕，我越来越糊涂了。那么50ml洗脱液中应该加入多少量的甘氨酸呢？这也是我院细菌室的老师的疑问。

乔-乔

阳光 发表于 2013-5-11 21:08

                               
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晕，我越来越糊涂了。那么50ml洗脱液中应该加入多少量的甘氨酸呢？这也是我院细菌室的老师的疑问。

哈，实验室配试剂按照要求的配方配制就是了，通常要配500ml或1000ml，分装后高压灭菌备用。实验室配制试剂时不会按50ml配的啊。
举例：配制甲醛、戊二醛中和剂1000ml
         亚硫酸钠  0.3g×10=3g
         蛋白胨    1g ×10  =10g
         蒸馏水      100ml×10=1000ml
          分装50ml，高压灭菌后备用 。  

阳光

乔-乔 发表于 2013-5-11 21:51

                               
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哈，实验室配试剂按照要求的配方配制就是了，通常要配500ml或1000ml，分装后高压灭菌备用。实验室配制试剂 ...

不好意思地说，以前细菌室配制用于监测戊二醛浸泡消毒的胃镜的洗脱液内从未加过中和剂，这也许就是不知道该加多少量的原因吧。

lfcyl

有成品，按需要购买，说明消毒剂种类就行

阳光

lfcyl 发表于 2013-5-14 19:50

                               
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有成品，按需要购买，说明消毒剂种类就行

今天细菌室拿来了一个厂家的报价单，戊二醛中和剂只有10ML试管装的，不知道哪里有50mL装？

lfcyl

我们用天津的，10毫升，按比例使用，按比例换算公式

文化

乔-乔 发表于 2013-5-9 20:10

                               
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各种中和剂的配制：① 84消毒液、碘酊、碘伏、过氧化氢等中和剂的配制：硫代硫酸钠  0.1g                  ...

各种中和剂的配制：

① 84消毒液、碘酊、碘伏、过氧化氢等

中和剂的配制：硫代硫酸钠  0.1g

                  蛋白胨  1g         

                  蒸馏水  100ml

高压灭菌后置4℃冰箱备用。中和剂的颜色：紫色（加微量溴甲酚紫）。

② 酒精、醇类：

中和剂的配制：血液增菌培养基  1g                        

                  蒸馏水  100ml

高压灭菌后置4℃冰箱备用。中和剂的颜色：红色。

③ 过氧乙酸、新洁尔灭、安尔碘：

中和剂的配制：吐温-80 3ml

                  卵磷脂 1g         

                  蒸馏水  100ml

高压灭菌后置4℃冰箱备用。中和剂的颜色：黄色。

④ 甲醛、戊二醛：

中和剂的配制：亚硫酸钠  0.3g

                  蛋白胨  1g         

                  蒸馏水  100ml


在2012年版的消毒技术规范里：醛类是有0.3%的甘氨酸作为中和剂。请问老师，我们应该执行哪个呢？老师，我

清水岩

多谢老师，很实用，收藏学习