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头孢美唑可否用于妇科预防用药?

 火.. [复制链接]
发表于 2013-5-9 11:20 | 显示全部楼层 |阅读模式

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头孢美唑可否用于妇科预防用药?
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发表于 2013-5-9 11:30 | 显示全部楼层
头孢美唑属于二代头孢,应该可以用于妇科预防用药
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发表于 2013-5-9 11:40 | 显示全部楼层

错了,头孢美唑只是抗菌性能与第二代头孢菌素相近,它是一种半合成的头霉素衍生物,不可以用于妇科预防用药.

点评

赞同!  发表于 2013-5-15 15:07
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发表于 2013-5-9 11:56 | 显示全部楼层
同意3楼老师的观点。不建议预防用药。
头孢美唑属于头霉素,抗菌谱与抗菌活性与除第二代头孢菌素相同,但对厌氧菌包括脆弱拟杆菌作用明显强于其它头孢菌素,适应症包括适用于需氧与厌氧菌混合感染如盆腔感染、妇科感染及腹腔、敏感的G-菌为主的感染,包括产ESBLs菌株的感染和有需氧与厌氧菌混合感染可能的手术预防用药,比如结肠手术、经阴道的妇产科手术等。

点评

头孢美唑不宜推荐用于包括结直肠手术、经阴道的妇科手术等在内的一般手术,除非是有指征的剖宫产术(如需预防厌氧菌感染)。  发表于 2013-6-18 07:09
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发表于 2013-5-9 13:01 | 显示全部楼层
按照卫生部要求,是不能使用的。谢谢!
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发表于 2013-5-10 11:40 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2013-5-9 11:40
错了,头孢美唑只是抗菌性能与第二代头孢菌素相近,它是一种半合成的头霉素衍生物,不可以用于妇科预防用 ...

嗯,看来要加强学习了,谢谢!
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发表于 2013-5-10 14:48 | 显示全部楼层
本帖最后由 海内知己 于 2013-5-11 17:39 编辑

       头孢美唑属于头霉素类,与头孢菌素类对G+和G-的抗菌谱相近,但毕竟不是同类药物。头霉素类对大多数超广谱β内酰胺酶(ESBLs)稳定,且对脆弱类杆菌等厌氧菌抗菌作用较第二代头孢菌素显著为强,是一类需要控制使用的保护品种,一般作为治疗药物使用(整治方案规定该类药只允许有2个品规/每家医院),而不推荐作为预防用药品种。但对于需要预防厌氧菌感染的产科病例是个例外。因为此时若使用甲硝唑等硝基咪唑类药的话,对于需要哺乳的产妇是不合适的。而头孢美唑是个极佳的“人选”,因为该药在乳汁中分布极少,浓度极低,可以较大程度地避免对哺乳婴儿可能造成的潜在不利影响或损害。既然如此,那同为头霉素类的头孢西丁不行呢?但由于西丁在产妇乳汁中的分布浓度较高,相对而言没有美唑安全,故一般不宜推荐。当然啦,一般也不推荐做为其他手术的预防用药,包括结直肠、口咽部及涉及阴道的手术等。

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发表于 2013-6-14 10:26 | 显示全部楼层
学习了!茅塞顿开!!!!!!!!!
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发表于 2017-10-31 12:20 | 显示全部楼层
学习了、学习了,感谢分享。
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