传染病医院的感染控制工作

画中仙 · 发表于 2013-5-8 22:35

size=4] 传染病医院的感控控制工作，与综合性医院及其他专科医院的管理不一样，有时觉得有点混乱，所以，发个帖子，请教各位老师，传染病医院的医院感染控制控制工作的细点、细节在哪里，如何才能细化，防止传染病/医院感染的流行和暴发呢？

liuxingyu6 · 发表于 2013-5-8 22:35

本帖最后由沧浪之水于 2013-5-9 22:47 编辑

我在传染科当了8年护士长，在随后成立的区传染病专科医院当分管医疗、院感等的综合本办主任3年。
我的体会：
1.病区的建筑设计要符合规范要求，能够明确区分“三区两通道”，最好保证良好的自然通风，这是传染科同其他科室币一样的地方之一。
2收治的病人按照病种分室隔离很重要，这是预防院内交叉感染的重要基础，传染科经常倒腾病房时期专科特色之二。
3.医务人员的隔离防护意识的培养和消毒隔离技能的培养是预防院感的基本保障，“知，信，行”，
4..医护人员严格遵守隔离措施，不同疾病有着不同的传播途径，采取不同的隔离隔离措施。在传染科工作久了会有“洁癖”，一些院感的基本要求如手卫生，不穿工作服到非病区的工作场所传染科的人早已烂熟于心并会严格遵守。
5.病区物表、空气消毒防传播：选择正确的消毒方法，消毒浓度和时间才能保证消毒效果，所以在传染科保洁人员的培训和工作督察很重要。消毒的要求和消毒浓度和综合医院有些不一样。
6.病人管理和探视管理要严格：病人的健康教育要从入院就要强化，病人不可串门，互换物品等，限制探视，探视需有一定的防护。
6.医疗废弃物和医疗污水的处置比综合医院要求高，污水指标也多一些，而且也是当地环保局、卫生监督所监测的重点，不可小视。
7.重大疫情的应急处置准备有一定要求，包括人员、物资、药品、病区等等，一旦有重大或者突发疫情才能有序、高效应对，避免忙乱中不遵守消毒隔离和其他感控措施，出现院内交叉感染现象。
一点经验之谈，冲着你悬赏的金币来的哦！

沧浪之水 · 发表于 2013-5-8 23:12

支持！传染病医院的感控工作有自己的特点，请在传染病专科医院的同行谈谈呵！

熊笨笨 · 发表于 2013-5-8 23:47

本帖最后由沧浪之水于 2013-5-9 22:40 编辑

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》、《医疗废物管理条例》、《医疗机构水污染物排放标准》等开展工作，监督、指导要有据可查。

画中仙 · 发表于 2013-5-8 23:56

熊笨笨发表于 2013-5-8 23:47

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根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》、《医疗废物管理条例》、《 ...

不需要笼统的说法，只要细节，只要那些与综合性医院感染管理不同的知识点，不过仍要谢谢你。

禅静思语 · 发表于 2013-5-9 08:10

预检分诊应该的第一站。
不同种类的传染病，根据其传播途径的不同，分类分区收治。同时采取相应的消毒、隔离与防护。
相应的就诊导向提醒标志，通俗易懂的宣传图片，便于来院就诊的病人及家属、探视人员快速识别。
提供便捷的手卫生设施。包括门诊等公共场合。
最后，感控人员在临床督导的过程中也应做好标准预防的各项措施，起到表率作用。
就想到这么多吧。

冬季暖阳 · 发表于 2013-5-9 08:10

1、开展工作依据：基本同综合医院的医院感染管理工作相关的法律、法规、条例、标准等
2、重点：（1）进行环境、物品、人员的消毒隔离工作；（2）做好污物、污水（被服、各种废物/垃圾）独立的无害化处理；（3）要特别加强对保洁人员的培训与管理；（4）加强对医护人员的培训与考核（部分医护人员对传染性疾病、感染性疾病、院内感染三者概念混淆，认为院内感染就是前二者而不需要上报）（5）防止职业暴露引起的院感流行事件发生
上述只是个人工作的一点经验，供参考，不妥处请多多指教

热带雨林2010 · 发表于 2013-5-9 08:17

本帖最后由沧浪之水于 2013-5-9 22:42 编辑

我未在传染病院工作过，个人觉得感控比较重要的一点，就是对不同传播途径患者分开安置，采取有效的隔离措施，防止交叉感染和医务人员做好自身职业防护。

小逸 · 发表于 2013-5-9 08:33

题目太大了！我认为医务人员职业防护是重点，另外环境消毒和污物的处置也不能忽视。

文粤 · 发表于 2013-5-9 08:35

路过学习了！谢谢老师们的分享！传染病医院的感染控制工作，原则上和综合性医院及其他专科医院的感染管理是一样的，都是根据上述老师说的有关文件来进行的，只不过是各家医院有各家医院的特点。传染病医院的医院感染管理工作力度更要加强！

好好学天天上 · 发表于 2013-5-9 09:03

只是谈谈自己看法：1、传染病选址按规定；2、院内布局划区域；3、病人就诊走流程，如门诊分检等；4、消毒隔离防护严格；5、污水污物处置要彻底。

开心天使123 · 发表于 2013-5-9 09:28

本帖最后由开心天使123 于 2013-5-9 09:29 编辑

我认为在除外建筑设计、区域划分、医疗废物处置、应急配备等方面，重点是科室布局、分区合理、人流物流合理，所有物品、区域的标识与标志明确、清楚；保持室内清洁卫生，洁污物品分开放置；对病人进行传染病甄别，并采取及时、正确的救治措施；严格按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》对设施、设备、医用物品等进行消毒。工作人员在工作区采取标准预防措施；医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后，应严格按照卫生规范及时进行手的清洗或消毒；必要时戴手套。工作人员应为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类收集、登记、转运、处理等工作。认真贯彻执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》指定专人负责传染病报告工作。医务人员必须了解、掌握传染病病种及分类、不同传染病的报告时限和内容要求，及时、准确报告传染病。必要时，可直接向卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。对排除传染病的要及时修正报告。与疾病预防控制机构配合，开展有关传染病的宣传教育工作。医院要为工作人员提供必要的工作条件，配备必要的防护物品，尽量防止和避免职业暴露，一旦发生职业暴露，能立即采取补救措施。定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识的培训，培训内容包括传染病防治的法律、法规及专业知识，如流行动态、诊断、治疗、职业暴露的预防和处理等。

hbsylhx · 发表于 2013-5-9 11:22

liuxingyu6 发表于 2013-5-9 08:55

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我在传染科当了8年护士长，在随后成立的区传染病专科医院当分管医疗、院感等的综合本办主任3年。
我的体会 ...

老师写的很好，虽然我不在传染病医院工作，但是还是有学习借鉴之处。

画中仙 · 发表于 2013-5-9 12:45

liuxingyu6 发表于 2013-5-9 08:55

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我在传染科当了8年护士长，在随后成立的区传染病专科医院当分管医疗、院感等的综合本办主任3年。
我的体会 ...

呵呵，金币估计就是你的了，我咨询下，版主，看我能不能赠送金币给我们的同时

画中仙 · 发表于 2013-5-9 12:51

liuxingyu6 发表于 2013-5-9 08:55

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我在传染科当了8年护士长，在随后成立的区传染病专科医院当分管医疗、院感等的综合本办主任3年。
我的体会 ...

我院的自然通风是个问题，很难达到，下午没事，去科室看看，看能不能解决自然通风的问题。

画中仙 · 发表于 2013-5-9 12:53

开心天使123 发表于 2013-5-9 09:28

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我认为在除外建筑设计、区域划分、医疗废物处置、应急配备等方面，重点是科室布局、分区合理、人流物流合理 ...

恩，谢谢，我看看大家的发言，整理下工作思路，下周开始干。

liuxingyu6 · 发表于 2013-5-9 14:42

不是自然通风的情况下，对通风系统的管理维护很重要，传染病专科医院是不能采取中央空调的哦。

画中仙 · 发表于 2013-5-9 22:04

liuxingyu6 发表于 2013-5-9 14:42

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不是自然通风的情况下，对通风系统的管理维护很重要，传染病专科医院是不能采取中央空调的哦。

有没有依据啊？为什么传染病专科医院不能采取中央空调啊？？？

liang8621369 · 发表于 2013-5-9 22:10

这个题目太大啦！
保护自己，防止交叉感染，防止病原菌散发传播。

小小_IbZ47 · 发表于 2015-9-7 01:44

传染病管理确实是让人头痛的事情

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