手术切口

许多 · 发表于 2013-5-6 08:53

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诊断为急性坏疽穿孔性阑尾炎，4月12日做手术，4月18日出现切口感染，周围红肿，有脓性分泌物，拆线引流，4月23日作二期缝合，住院22天切口未完全愈合。是院内感染？今天医生已开出院，我不知如何是好。各位老师请指教。

吴晓梅 · 发表于 2013-5-6 09:01

本帖最后由 txyy_ygk 于 2013-5-6 09:04 编辑

是院内感染，这个问题已经讨论过很多次。
化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎其感染部位为腹腔，如果手术后发生切口感染即说明手术过程中存在问题，导致手术部位被腹腔或环境的细菌所污染，故应划分为医院感染，这也符合《医院感染诊断标准》中提到的“在原有感染基础上出现其他部位新的感染。”

guangzhouanan · 发表于 2013-5-6 09:02

 切口感染诊断标准：具有下述两条之一即可诊断。    1.表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。    2.临床医师诊断的表浅切口感染。根据描述应该是切口感染，病人出院可继续随访。

许多 · 发表于 2013-5-6 09:06

guangzhouanan 发表于 2013-5-6 09:02

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 切口感染诊断标准：具有下述两条之一即可诊断。    1.表浅切口有红、肿、热、痛，或有 ...

我想不明白的是，切口感染的诊断标准是手后30天内发生的，方为院内感染，我们医院这例是术后6天出现切口红肿，有脓性分泌物。

晴天也飘雨 · 发表于 2013-5-6 09:17

完全支持楼二的意见。

利剑 · 发表于 2013-5-6 09:22

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琇琅2012 · 发表于 2013-5-6 09:38

100%院感病例，你应该好好学习一下手术部位感染控制技术指南中手术部位感染诊断标准

SWHXY123 · 发表于 2013-5-6 09:45

许多发表于 2013-5-6 09:06

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我想不明白的是，切口感染的诊断标准是手后30天内发生的，方为院内感染，我们医院这例是术后6天出现切口红 ...

6天就属于30天内呀！

衣带渐宽 · 发表于 2013-5-6 09:45

许多发表于 2013-5-6 09:06

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我想不明白的是，切口感染的诊断标准是手后30天内发生的，方为院内感染，我们医院这例是术后6天出现切口红 ...

6天不就是30天内么？

杨晓梅 · 发表于 2013-5-6 11:32

应该是院内感染。符合切口感染的诊断标准

752393037 · 发表于 2013-5-6 17:36

应该是院内感染，在原有感染的基础上出现其它部位的感染.

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