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多重耐药的判断

 火.. [复制链接]
发表于 2013-5-2 19:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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新建 Microsoft Word 文档.doc (1.73 MB, 下载次数: 59) 请帮忙判断是不是多重耐药

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发表于 2013-5-2 20:03 | 显示全部楼层
R}})@L[D]3}`C@WEMCSAG.jpg 直接给你贴出来供大家看看!
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发表于 2013-5-2 20:07 | 显示全部楼层
应该属于 多重耐药菌
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 楼主| 发表于 2013-5-2 20:08 | 显示全部楼层
请你看看是不是多重耐药菌
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发表于 2013-5-2 20:13 | 显示全部楼层
本帖最后由 美好的家园 于 2013-5-2 20:52 编辑


你们药敏报告很详细,一般都是这样出的吗?(呵呵,我没见过)那你们是以哪一组为主的?但你这个标本是脓液?哪部位的?有做涂片吗?
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发表于 2013-5-2 20:43 | 显示全部楼层
应该是产头孢菌素酶的大肠杆菌,故对三代头孢耐药,但四代头孢(头孢吡肟)对其有效,该细菌不是多重耐药菌。
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发表于 2013-5-2 22:45 | 显示全部楼层
个人觉得应该属于 多重耐药菌
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发表于 2013-5-2 22:56 | 显示全部楼层
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发表于 2013-5-3 08:51 | 显示全部楼层
请与细菌室老师沟通。
产ESBL的多重耐药菌。
超广谱β -内酰胺酶介绍:
超广谱β -内酰胺酶(ESBL)是以灭活窄谱和广谱头孢菌素、单环类抗生素及抗格兰阴性杆菌青霉素等抗生素为特征的β -内酰胺酶。
超广谱β -内酰胺酶正常值:
体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡。
超广谱β -内酰胺酶临床意义:
细菌耐药性的机制:1. 灭活酶——主要为 β 内酰胺酶 (2 0 0多种 ) ,使抗生素失效。2. 靶位改变——与抗生素结合靶位的改变 ,使抗生素作用下降。3.细菌膜通透性的改变——使抗生素不能或很少进入细菌体内到达作用靶位。  细菌耐药性的发展从医院内菌株(如肠杆菌科、金黄色葡萄球菌)到医院外菌株(如肺炎链球菌、化脓性链球菌、淋球菌),其耐药性从对单种药物耐药发展至多重耐药,例如金黄色葡萄球菌对青霉素耐药;ESBL菌株对多种常用抗生素耐药。
异常结果: 肠杆菌科、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、淋球菌等感染但是用抗生素无效或者效果不明显,细菌产生耐药性。
需要检查的人群: 有上述情况的患者
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发表于 2013-5-3 13:36 | 显示全部楼层
是一株产ESBL的大肠。同时对氨基糖苷类、磺胺类耐药。是一株MDR细菌。
不过怎么没有四环素的结果呢?

鉴定药敏系统用的是珠海迪尔的吧?
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