入院后几天发生的”霉菌性阴道炎”属于院感吗？

pingpinganan

2013年4月26日入院后查白带常规霉菌（—），清洁度4度，使用复方甲硝唑阴道泡腾片后，28、29两日白带常规清洁度转3度，霉菌（—），可是4月30日复查霉菌（+），临床医师已报院感，使用制霉菌素阴道用药，算院感吗？应该属于生殖道系统吧？可是我们的电子上报系统没有这个部位，每次医师只能选择其他部位，这样统计合适吗？

草原星空

不太赞同院感诊断，这个病人怀疑两种阴道炎并存，用了甲硝唑后，滴虫被抑制而出现霉菌阳性，建议还是和主管医生沟通一下吧。

福娃

不能作为院内感染，考虑社区感染未治愈，有反复。

佳蕙淼淼

建议与床位医师沟通；另外，若是医院感染，可以在没有具体分类时放在其他类中。

吴晓梅

这个肯定不是院内感染，“4月26日入院后查白带常规霉菌（—），清洁度4度，”并不一定表示没有霉菌，霉菌比滴虫难化验出，假阴性的比较多，主要看白带的性质。

pingpinganan

草原星空 发表于 2013-5-2 11:46

                               
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不太赞同院感诊断，这个病人怀疑两种阴道炎并存，用了甲硝唑后，滴虫被抑制而出现霉菌阳性，建议还是和主管 ...

谢谢版主的提示，个人也觉得光靠一次的白带常规检查出霉菌（+）即诊断有点武断，但是考虑入院后有“有创操作”故也就随临床了。

pingpinganan

txyy_ygk 发表于 2013-5-2 13:51

                               
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这个肯定不是院内感染，“4月26日入院后查白带常规霉菌（—），清洁度4度，”并不一定表示没有霉菌，霉菌比 ...

谢谢老师的分析：“4月26日入院后查白带常规霉菌（—），清洁度4度，”并不一定表示没有霉菌,我也是纠结这点才来论坛网讨论的，谢谢您！

pingpinganan

佳蕙淼淼 发表于 2013-5-2 13:16

                               
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建议与床位医师沟通；另外，若是医院感染，可以在没有具体分类时放在其他类中。

谢谢老师您的分析，我让信息科帮忙感染部位多增加一个”生殖道”，以后就不用导致其他部位感染率偏高。

pingpinganan

福娃 发表于 2013-5-2 13:01

                               
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不能作为院内感染，考虑社区感染未治愈，有反复。

谢谢“福娃”老师，霉菌性阴道炎是不容易判断社区或医院内感染？反复的可能性是存在的，本人考虑入院后有有创操作，又前后有常规检查结果对比，后来就算它是院内感染。