变形杆菌的迁徙生长现象

茉莉花

形杆菌的迁徙生长现象：变形杆菌在固体培养基上呈扩散性生长,形成以菌接种部位为中心的厚薄交替,同心圆型的层层波状菌苔,这种现象称为迁徙生长现象.
以下是让学生在MH上点种的变形杆菌，培养24h后出现的“花朵”，与大家分享，漂亮吗？

控制感染

的很漂亮!谢谢分享.

七星瓢虫

漂亮的“花”啊！
变形杆菌系肠道正常菌群的常见菌种，与人类感染有关的主要为普通变形杆菌和奇异变形杆菌，可引起泌尿道感染和腹部术后切口感染，社区感染中罕见，院内感染中约占3.4%～5.8%，医务人员的手及器械是常见的传播方式。变形杆菌肺炎的发病率一般不高，多属于院内获得性感染，主要是吸入口咽部定植的变形杆菌，老年、使用抗酸剂或H2受体阻滞剂导致胃液pH 升高、个人卫生状况不佳、胃肠道手术者，口咽部变形杆菌定植增加，当机体抵抗力下降而且吸入的菌量较多、毒力较强时，肺炎随之发生。变形杆菌肺炎临床表现缺乏特异性，常见症状为咳嗽、咳黏稠的黄痰、寒战、发热、胸痛、呼吸困难，个别病人可出现神经系统症状，如谵妄、四肢震颤等。有时仅表现为轻中度的全身中毒症状如厌食、乏力、嗜睡、烦躁等。尸检可见到受累的肺脏呈致密的实变，部分可见多发性脓肿，甚至大的空腔，胸腔积液罕见，镜下可见实变的肺泡腔内充填有红细胞、混合渗出的单核细胞和多形核中性粒细胞，部分病人肺泡壁结构破坏，肺泡萎陷肺容积缩小，在发生肺泡毁损坏死的区域内的炎性细胞以中性粒细胞居多数。
因此，对于高危人群要加强管理，要重视手卫生。

巴斯德之徒

何证实变形杆菌与肺部感染相关，肺组织培养出变形杆菌？血培养出变形杆菌？抑或是胸水培养出变形杆菌？
病理切片做荧光抗体染色了？抑或是分子病理（原位杂交）支持？
我们在痰培养中碰到变形杆菌时一般都不作处理，除非有证据证明或提示。

微生态

形杆菌在创伤分泌物和尿液中分离到，还是有临床意义的！
在痰液标本中分离到，虽然无明确的临床意义，但变形杆菌的迁徙生长会掩盖其他致病菌，造成分离上的困难，临床细菌学上常用的抑制变形杆菌生长的办法：
1、提高培养基琼脂的浓度；
2、利用某种抗生素如亚胺培南纸片进行分离；

chuntianxiatian

quote]变形杆菌在创伤分泌物和尿液中分离到，还是有临床意义的！
在痰液标本中分离到，虽然无明确的临床意义，但变形杆菌的迁徙生长会掩盖其他致病菌，造成分离上的困难，临床细菌学上常用的抑制变形杆菌生长的办法：
1、 ...
请微生态老师讲讲具体用亚胺培南纸片分离变形杆菌的方法，谢谢

微生态

没仔细看问题啊！
我说的是利用亚胺培南抑制变形杆菌迁徙生长掩盖其他致病菌的方法，而不是分离变形杆菌的方法，变形杆菌是不用分离的，迁徙生长能弥漫整个培养基。。。。。。
你是不是想问：如何利用用亚胺培南抑制变形杆菌生长而达到分离其他致病菌的目的？
由于亚胺培南超强的广谱抗菌性，对多数细菌的分离，这种方法是无效的，只能是对少数的细菌的分离有效，如MRSA、MRSE、屎肠球菌、嗜麦芽寡养单胞菌、洋葱窄食单胞菌等。
具体方法：在考虑标本中有上述致病菌存在的情况下，在被变形杆菌污染的培养基的基础线区，挑取菌苔制成0.5麦氏单位的菌悬液，涂布培养基上，贴上亚胺培南的药敏纸片（方法同正常的药敏试验），35°C培养18-24小时，抑菌环内会有散在上述致病菌的菌落，从而达到分离的目的。其实，这种方法是利用某些细菌对抗生素的天然耐药性达到分离的目的，并不仅仅局限于亚胺培南，用其他抗生素也可以，这种方法很受局限，远不如第一种方法更有效。