求助！关于二甲医院评审的内容！

wei26000 · 发表于 2013-4-30 20:02

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二甲评审里，有“制定多重耐药菌医院感染控制管理的规范与程序，实施监督和改进”这一项，而我们医院没有微生物实验室，平常做细菌培养都是送另一家医院检查。都不知道这一项如何得分了！
要求：查阅3年相关资料，规章制度和防控措施，或手卫生、隔离、无菌操作、保洁与环境消毒等多重耐药菌控制措施，要求实施监管和改进！！！！各位前辈，如果有相关的内容，发一些给我，或者指导一下具体工作，谢谢了！~~~~~~~~~~

求真务实 · 发表于 2013-4-30 20:17

"平常做细菌培养都是送另一家医院检查"
但结果是回到你医院，患者在你医院住着。有多重耐药菌感染患者就应有感染控制管理，是吧？哈

有你不后悔mlr · 发表于 2013-4-30 20:28

你们医院没有微生物实验室，可以委托有资格的医疗机构或独立实验室进行，如果分离到多重耐药菌，帮你们做细菌培养的医疗机构会给你出报告。可依此进行管理。

wei26000 · 发表于 2013-4-30 20:36

要求查3年资料，可是，我刚刚3月份接受我院院感科工作，前面的资料都不知道怎么补，二甲评审又马上临近，急死人了！~~~~~~~~~

冰玉 · 发表于 2013-4-30 22:16

wei26000 发表于 2013-4-30 20:36

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要求查3年资料，可是，我刚刚3月份接受我院院感科工作，前面的资料都不知道怎么补，二甲评审又马上临近，急 ...

别着急，着急也没用，不如脚踏实地、一步一个脚印地搞好某一项工作。与其绞尽脑汁地造假，还不如能完善多少是多少。因为我和老师一样，也是刚成立院感科不久。

liuweiming · 发表于 2013-7-17 20:02

我也是一样，刚来半年时间就要评审，还是不要着急，尽力而为吧

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