来自微博的消息-颅内感染

男丁格尔

日前,看到微博一位临床医生的求助信息:患者男性24岁,胶质瘤术后,颅内感染鲍曼不动杆菌,治疗方案如何.

思考:
1.颅内感染,本身就很罕见,鲍曼不动杆菌更加罕见.可能的流行病学因素有哪些?
2.应采取怎样的感染治疗方案?
3.感染控制的技术与措施.
4.感染控制团队应该做哪些事情?

对于这样严重的医院内感染事件报告,在微博这样开放的平台还是第一次见到.希望与各位同行分享.

星火

目前颅内感染泛耐药鲍曼不动不少见，今天下午全院会诊一例即是。
国内有专家认为与手术和使用呼吸机等相关，也与术后入住ICU相关？所以，感控应在手术环节及呼吸机管理上，预防的措施落实很关键，比如物表消毒，呼吸机的清洁消毒等。
因为不知道该菌耐药性，不知道如何经验用抗菌药物。
泛耐药菌时，含舒巴坦的舒普深和美洛培南的应用是一个较强的选择，今天ICU主任甚至经验舒普深联合替加环素？实践和纸上谈兵有差距，多是循证指南才是根据。
患者年轻，免疫力应当可以，合理应用抗菌药物，也是康复的信心。