卫生院的感控见闻

美好的家园 · 发表于 2013-4-23 11:42

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今天替外公去卫生院拿药，在一诊室请医生开处方时，由于自己的工作病，所以就开始打量起诊室的环境、物品，最让我好奇的是桌上的体温表容器上贴着已灭菌标示的化学指示卡（时间写着2013年1月15日），顺便问了一下，你们里面的消毒剂是哪一种的啊，为什么容器要进行灭菌啊，医生答：体温表的消毒剂是每星期一换的，但这容器是三个月统一灭菌的，我们都这样做的。慢慢的与之交谈起来，容器无需灭菌的，只要消毒就行了，不管什么样的容器，要知道用何处访可采用更合理更实在的处理方式，开始医生怔了一下说：这些我们也不懂，上面领导让怎么做就怎么做？但你说的也有理啊，我去看看书去，呵呵！不管这医生有没有去查这方面的资料，至少人家的态度还是可喜的，基层的改进太需要了！

江南水韵 · 发表于 2013-4-23 11:49

深有体会，基层医疗机构医院感染管理知识严重匮乏，行政部门需要组织培训和指导。

黑旋风 · 发表于 2013-4-23 14:09

有同感！特别是现在医改以后，卫生院医院感染控制工作令人担忧！

新翼感控 · 发表于 2013-4-23 14:28

我亲自看到一个小诊所的皮试针是一天一支通用到每个病人的。很担忧。所以有些人莫明的在诊所感染了血源相关疾病可能都不知道。

紫莲花 · 发表于 2013-4-23 14:45

应当重视乡镇卫生院的感控教育问题！！！

白云飘在蓝天 · 发表于 2013-4-23 14:51

深有同感，年底到卫生院检查院感工作，好多人不以为然！

郑二霞 · 发表于 2013-4-23 15:45

深有同感，年底到卫生院检查院感工作，好多人不以为然！

美好的家园 · 发表于 2013-4-23 15:52

黑旋风发表于 2013-4-23 14:09

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有同感！特别是现在医改以后，卫生院医院感染控制工作令人担忧！

其实这些问题的整改看似简单，但要通过一道道程序的话，也是件麻烦的事，最近与我们卫生局领导的沟通中，也谈到了此现象，我建议区里也组织质控中心，定期或不定期的下卫生院培训、指导，领导让我出份计划，方案成熟的话就下文，我只是提了个意，结果让我找几个志同道合的组建，觉得压力很大，我退缩了，花费精力倒无所谓，关键我院是民营医院，好多环节没这么简单，真觉得自己心有余，而力不足！

美好的家园 · 发表于 2013-4-23 15:53

郑二霞发表于 2013-4-23 15:45

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深有同感，年底到卫生院检查院感工作，好多人不以为然！

是的，关键他们没意识，不知这些的重要性才会引起这种局面的。

长江流域 · 发表于 2013-4-23 16:23

我省一些私立医院仅有2条膀胱镜，每天做10多台手术，膀胱镜仅用碘伏擦拭，存在很多感染隐患。

黑旋风 · 发表于 2013-4-23 16:26

美好的家园发表于 2013-4-23 15:52

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其实这些问题的整改看似简单，但要通过一道道程序的话，也是件麻烦的事，最近与我们卫生局领导的沟通中， ...

我建议如果你们区卫生局领导给予大力的支持（比如经济方面），可以考虑成立你们区医院感染管理质控中心！这也是替你们民营医院做好宣传！也有利于你的知识的进步！质控中心主任可以可以由卫生局领导担任，你可以兼个秘书！

美好的家园 · 发表于 2013-4-23 16:28

长江流域发表于 2013-4-23 16:23

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我省一些私立医院仅有2条膀胱镜，每天做10多台手术，膀胱镜仅用碘伏擦拭，存在很多感染隐患。

着实无奈，难道查后均没整改吗？这是原则性问题！

美好的家园 · 发表于 2013-4-23 16:31

黑旋风发表于 2013-4-23 16:26

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我建议如果你们区卫生局领导给予大力的支持（比如经济方面），可以考虑成立你们区医院感染管理质控中心！ ...

经济方面，我可从没想过，也不会有任何要求，唯一的要求就是支持，只想尽自己的绵薄之力，呵呵，感控人都是无私的！

郑二霞 · 发表于 2013-4-23 16:44

唯一的要求就是支持，只想尽自己的绵薄之力，呵呵，感控人都是无私的！

lwm · 发表于 2013-4-24 10:35

美好的家园发表于 2013-4-23 16:31

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经济方面，我可从没想过，也不会有任何要求，唯一的要求就是支持，只想尽自己的绵薄之力，呵呵，感控人都 ...

美好的家园，我看了大家的谈话和意见啦！其实除了需要有热心人，黑旋风版主的意见也是很实在的，我接到提议后一开始也考虑过，能否将组织挂靠在医学会下，如果医学会能拉到点赞助，组织也能分享（现在行政部门的经费控制是很严的，我估计很难有什么支持）。这倒并不是对个人的经济的补偿，主要还是为有利于开展活动。除了经济上的问题，另外我主要还是那个想法：就是成立一个组织以后，一定要经常开展活动才有生命力，仅靠一个人的热情是很难支撑的，所以也必须有几个热心的搭档。否则，我自己早先着手干了！
一项事业的开展与领导重视与否，往往受很多因素影响，有时也许仅仅是一个人。路桥区医疗卫生机构的感控管理，我自以为在我的影响下，列入考核，偶尔培训，在检查时引经据典（我同时也是管法制的吗，除了法律，也特讲究标准规范）严厉批评，领导多多少少也受我的影响。否则，我可以说，绝大多数的基层医疗机构，目前肯定仍会处在感控的蛮荒时代。现在，你提议成立感控组织，你也就是那个深刻影响路桥区感控事业的一个人。但一个人的力量是有限的，需要有更多的象你一样的热心人，团结起来，才能影响更多的人，这是我的期盼。

lwm · 发表于 2013-4-24 11:03

又走样了！卫生院体温计及容器的消毒，我们在讲课、培训、检查反馈时，都不会是这么教的（除非我不在，不知道其他人怎么说）。“体温表的消毒剂是每星期一换的”---什么消毒剂？统一一星期换一次？“容器是三个月统一灭菌的”---不管是消毒还是灭菌，时间肯定有问题吗！“上面领导让怎么做就怎么做”---哪个领导让这么做的？是领导外行、是推脱、还是执行力的问题？真的是有太多问题了！要把一样事情做好，没有一套好的机制真的是不行。

zhouyuanlan · 发表于 2013-4-24 11:27

现象让人惊心动魄.............目前我们国家发布的规范都用电子版,基层医疗机构能看到?

美好的家园 · 发表于 2013-4-24 11:31

本帖最后由美好的家园于 2013-4-24 12:15 编辑

lwm 发表于 2013-4-24 11:03

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又走样了！卫生院体温计及容器的消毒，我们在讲课、培训、检查反馈时，都不会是这么教的（除非我不在，不知 ...

不是领导外行，是领导觉得无所谓，又或者医务人员执行不到位，总之措施的落实还需要大家的评估，听是一会，做是一回，工作的促进不光是培训，培训后要督促落实，检查中如有问题，（是否考虑流程的问题）只有这样反反复复的跟进，才能达到改进的效果，也就是说，这需要团队的力量，更需要很大的精力！

美好的家园 · 发表于 2013-4-24 12:14

新翼感控发表于 2013-4-23 14:28

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我亲自看到一个小诊所的皮试针是一天一支通用到每个病人的。很担忧。所以有些人莫明的在诊所感染了血源相关 ...

不光是感染了血源相关疾病可能，更可怕的是，皮试正常（一天下来，有效期呢？），但输液时，病人往往有过敏反应！

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