贵院麻疹患者需要采集咽拭子吗？

依依

我知道有的院感科负责疫情上报工作，我院也是。
请问您院对疑似或确诊的麻疹患者需要采集咽拭子吗？需要采集血标本吗？此项工作由谁来做呢？流程是怎样的？说说您院的做法，我们共同探讨一下吧。

星火

传染病管理负责；计划免疫负责采样，主要采血。报告CDC.

依依

星火 发表于 2013-4-22 17:05

                               
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传染病管理负责；计划免疫负责采样，主要采血。报告CDC.

计划免疫一般是负责小儿预防接种的，还兼职麻疹采样？

昊爱无限

按照规定，采集咽拭子、血标本应该属于流调的部分，除非我们医生认为诊断必须要做这个。流调属于疾控中心的职责，应该是他们来做。我们一般情况下是发现疑似麻疹患儿后告诉CDC，他们过来采样流调，但偶尔也会帮助他们做这些工作，但说清楚，是帮忙，不是职责所在。

依依

昊爱无限 发表于 2013-4-22 17:36

                               
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按照规定，采集咽拭子、血标本应该属于流调的部分，除非我们医生认为诊断必须要做这个。流调属于疾控中心的 ...

问题是现在我们疾控中心明确要求由医院采样，如果不采，就算工作失误，可能会有处罚、通报等等严重后果。如果您那有归疾控采样的文件就好了，不知有木有。

昊爱无限

依依 发表于 2013-4-22 20:18

                               
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问题是现在我们疾控中心明确要求由医院采样，如果不采，就算工作失误，可能会有处罚、通报等等严重后果。 ...

我没有这方面的文件，不过根据传染病管理办法及其释义，流调属于CDC职责，医疗机构的主要职责是救治、疫情上报，防止院内感染，给在即所在辖区的公众进行宣传。那么麻疹采样的目的是什么？诊断？问题是我们医生用临床诊断也可以呀。
我不知道您们那里为什么规定必须采样，我们这里规定的原因是国家承诺2012消除麻疹，但是现在仍然有病例发生，麻疹的发病率是控制指标，原则上不允许我们医院报告临床诊断病例，只能报告疑似病例，发现疑似病例后采样，如果实验室阳性算是确诊，实验室阴性则排除（有些东西你懂得......）
而控制疾病的发病率是疾控的职责，不是我们医院的职责。您说采样是谁工作需要？
不过，有时候也不好和疾控把关系弄得太僵，不利于后面的工作。
我们手足口就是医院采样，因为疾控让卫生局给我们下达的硬性指标，纳入医院目标考核，我们又能奈何

吕永红123

麻疹的血是疾控通知我们院感科，我们通知科室采血，然后他们拿走，以轻薄上报都在我们科室。

依依

吕永红123 发表于 2013-4-23 08:11

                               
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麻疹的血是疾控通知我们院感科，我们通知科室采血，然后他们拿走，以轻薄上报都在我们科室。

那门诊病人怎么办？由谁采集血标本？

吕永红123

依依 发表于 2013-4-23 08:48

                               
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那门诊病人怎么办？由谁采集血标本？

门诊病人由门诊输液室的护士采血。

凌波玉荷

我们这疾控规定麻疹采样工作也是由医院来完成的，只采血不采咽拭子，血标本采集后还要把血清分离出来，给他们送过去

依依

凌波玉荷 发表于 2013-4-24 11:04

                               
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我们这疾控规定麻疹采样工作也是由医院来完成的，只采血不采咽拭子，血标本采集后还要把血清分离出来，给他 ...

比我们还惨，不仅要采血，还要送过去。

凌波玉荷

依依 发表于 2013-4-24 14:35

                               
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比我们还惨，不仅要采血，还要送过去。

就是呢，像手足口病的咽拭子，HIV初筛阳性标本都是我们自己送到疾控去

依依

凌波玉荷 发表于 2013-4-24 14:37

                               
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就是呢，像手足口病的咽拭子，HIV初筛阳性标本都是我们自己送到疾控去

手足口、HIV的标本我们也是自己送的。