【公告】无菌生理盐水是伤口冲洗的最佳选择！

楚楚 · 发表于 2013-4-20 19:51

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http://firstaid.about.com/od/softtissueinjuries/a/06_stitches_2.htm
地震创伤一般污染很重，彻底冲洗对预防感染非常重要。
#地震#伤口尽快彻底冲洗非常重要，冲洗用水，依次选择：一、无菌生理盐水；二、新鲜冷开水；三、大量自来水。不要使用传统上一般使用的双氧水或碘伏，因为双氧水和碘伏对角质细胞具有毒性，可抑制角质细胞的迁移和增殖，也就是说会影响伤口的愈合。

楚楚 · 发表于 2013-4-20 20:08

http://www.nursingtimes.net/nurs ... used/200101.article
Wound cleansing: the evidence for the techniques and solutions used
Philippa J. Cunliffe, BSc (Hons), RN.

Staff Nurse, The Royal Infirmary of Edinburgh, Edinburgh
For many centuries wounds have been cleansed, using a variety of methods and solutions, to promote healing (Flanagan, 1997). Since their discovery by Lister in the 19th century, antiseptics have been popular wound-cleansing agents (Lawrence, 1997). However, in recent years their use has been questioned and normal saline (0.9% sodium chloride) has become the favoured alternative.
几个世纪以来我们均采用各种方法和溶液清洗伤口以加快伤口愈合。自从李斯待19世纪发现消毒剂以来，消毒剂一直是使用最广泛的伤口清洗剂。然后，近几年使用消毒剂清洗伤口已经受到了质疑，0.9%生理盐水是冲洗伤口的最佳选择。

无声的雨 · 发表于 2013-4-20 20:12

学习了，并转发了微博。。。。。

美好的家园 · 发表于 2013-4-20 20:30

刘老师，只从那天早上听你的课后，才了解碘伏对伤口的愈合有一定的影响，但同时有个问题，伤口的换药应选用怎么样的消毒液更合适呢？

吴淞街道 · 发表于 2013-4-20 20:31

学习了，并为灾区人民祈福！（地震创伤一般污染很重，彻底冲洗对预防感染非常重要。
#地震#伤口尽快彻底冲洗非常重要，冲洗用水，依次选择：一、无菌生理盐水；二、新鲜冷开水；三、大量自来水。不要使用传统上一般使用的双氧水或碘伏，因为双氧水和碘伏对角质细胞具有毒性，可抑制角质细胞的迁移和增殖，也就是说会影响伤口的愈合。）

热带雨林2010 · 发表于 2013-4-20 20:40

美好的家园发表于 2013-4-20 20:30

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刘老师，只从那天早上听你的课后，才了解碘伏对伤口的愈合有一定的影响，但同时有个问题，伤口的换药应选用 ...

这也是我想知道的问题，伤口换药应使用什么呢？

美好的家园 · 发表于 2013-4-20 20:44

热带雨林2010 发表于 2013-4-20 20:40

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这也是我想知道的问题，伤口换药应使用什么呢？

嗯，期待刘老师的解答！

楚楚 · 发表于 2013-4-20 20:57

美好的家园发表于 2013-4-20 20:30

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刘老师，只从那天早上听你的课后，才了解碘伏对伤口的愈合有一定的影响，但同时有个问题，伤口的换药应选用 ...

确实是一个备受困扰的问题，目前还没有找到答案，借用维基百科的一段话来回答吧:
Every antiseptic, however good, is more or less toxic and irritating to a wounded surface; as a result, in surgery, the antiseptic method has been replaced by aseptic method, which is preventative in nature and relies on keeping free from the invasion of bacteria rather than destroying them when present.
任何消毒剂，对创口都有或多或少毒性或刺激性，所以，在外科，消毒的方法已经被无菌的方法所取代，无菌的方法就是通过减少病原菌的入侵来达到预防的目的，而不是存在的时候杀灭这些病菌菌。

草原星空 · 发表于 2013-4-20 21:01

已转发到微博，这个知识对于指导前线来说太有益处了，希望这一信息能快速让大众知晓！

美好的家园 · 发表于 2013-4-20 21:04

本帖最后由美好的家园于 2013-4-23 22:15 编辑

楚楚发表于 2013-4-20 20:57

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确实是一个备受困扰的问题，目前还没有找到答案，借用维基百科的一段话来回答吧:
Every antiseptic, how ...

消毒的方法已经被无菌的方法所取代？（就是0.9%生理盐水是冲洗伤口的最佳选择）也就是通过减少病原菌的入侵预防。而不是存在的时候杀灭这些病菌菌。

楚楚 · 发表于 2013-4-20 21:18

美好的家园发表于 2013-4-20 21:04

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消毒的方法已经被无菌的方法所取代？（就是0.9%生理盐水是冲洗伤口的最佳选择）也就是通过减少病原菌的 ...

也就是说，手术部位感染的预防更应该依赖于无菌操作技术，而不是消毒。如果年会听过我的课，您一定知道，美国FDA目前批准在医疗机构使用的消毒剂都是用于完整皮肤消毒的，最多可用于小的伤口。

美好的家园 · 发表于 2013-4-20 21:21

楚楚发表于 2013-4-20 21:18

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也就是说，手术部位感染的预防更应该依赖于无菌操作技术，而不是消毒。如果年会听过我的课，您一定知道， ...

是的，我后来在回答问题上重新编过了，谢谢，明白了！

汪洋大海 · 发表于 2013-4-20 21:23

谢谢老师指点对地震抢救很重要

/aiq美丽 · 发表于 2013-4-20 21:38

任何消毒剂，对创口都有或多或少毒性或刺激性，所以，在外科，消毒的方法已经被无菌的方法所取代，无菌的方法就是通过减少病原菌的入侵来达到预防的目的，而不是存在的时候杀灭这些病菌菌。
很好的理念，学习了。

lhz168lhz · 发表于 2013-4-20 22:02

又学到了新的知识，感谢楚楚老师的分享！

桂花香 · 发表于 2013-4-20 22:11

正确的伤口处理方法，目前还没有被广大的临床医生认可，需要不断的宣传！

相逢是首歌 · 发表于 2013-4-20 22:28

学习了，同时转发到微博。问一下楚楚老师，我记得有位老师讲过，酸性氧化电位水对冲洗伤口很有好处，既能达到消毒目的又能促进伤口愈合，我没用过，是这样吗？

楚楚 · 发表于 2013-4-20 22:30

相逢是首歌发表于 2013-4-20 22:28

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学习了，同时转发到微博。问一下楚楚老师，我记得有位老师讲过，酸性氧化电位水对冲洗伤口很有好处，既能达 ...

还没有查过国外这方面的文献，不知道呢。但有一点有些质疑，酸性氧化电位水可以人用吗？

相逢是首歌 · 发表于 2013-4-20 22:47

楚楚发表于 2013-4-20 22:30

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还没有查过国外这方面的文献，不知道呢。但有一点有些质疑，酸性氧化电位水可以人用吗？

应该是可以的，GB28234ˉ—ˉ2011《酸性氧化电位水生成器安全与卫生标准》中写道：
7.3 皮肤与黏膜的消毒
7.3.2 会阴部及阴道手术的消毒
用酸性氧化电位水冲洗消毒，作用3~5分钟。
7.3.3 口腔和咽部的消毒
用酸性氧化电位水反复含漱3次~5次。
我们医院用它做口腔护理，临床反应效果很好。

常回家看看208 · 发表于 2013-4-21 00:56

学习了，并发到院内网，希望对外科医生有帮助。

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