求助：这个患者属于院感吗？

细流涓涓 · 发表于 2013-4-17 14:37

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？注册 |

×

有一外检、治疗患有肾结石患者，经某医院体外碎石治疗后第二天，出现高热，血白细胞2万多，尿检无白细胞和红细胞，没有呼吸、消化等系统的症状。
家属咨询该医院，医院回复是:“肾结石中含有细菌.碎石后细菌入血了，所以发烧。”

细流涓涓 · 发表于 2013-4-17 14:43

“肾结石中含有细菌”为啥尿常规结果是正常的呢？

草原星空 · 发表于 2013-4-17 14:47

尿检无红细胞？很少见，许多病人体外碎石后会出现血尿的。

细流涓涓 · 发表于 2013-4-17 14:57

我看了尿常规结果，也感到奇怪。一般都有红细胞，结石划伤输尿管、尿道引起血尿。

jiner · 发表于 2013-4-17 14:58

肾结石中含有细菌?尿检无白细胞和红细胞?

eryuangrb · 发表于 2013-4-17 14:58

特别希望临床医生回答这个问题，对我们以后诊断院感病例有帮助。

细流涓涓 · 发表于 2013-4-17 15:01

有可能是身体“应急”状态，引起高热和血象改变吗？

细流涓涓 · 发表于 2013-4-17 15:08

有可能是身体“应急”状态，引起高热和血象改变吗？我对此治疗知之甚少。

娜姆 · 发表于 2013-4-17 15:23

这个应该先找发烧的原因。高热体温有多高呢？应急反应性发烧体温一般会再38以内。找到发烧的原因了就好判断是否是院感了。

飞飞2012 · 发表于 2013-4-17 15:26

肾结石中含有细菌.碎石后细菌入血了？难以理解！
高热，血细胞高是个感染的阳性证据，不知道中性比率高吗？
泌尿系统感染的诊断，尿常规结果还是很重要的

吴晓梅 · 发表于 2013-4-17 21:49

我们医院也曾经收治过一例肾结石在外院体外碎石治疗后发生脓毒血症、感染性休克的患者，经过抗感染和CRRT治疗后好转。体外碎石会发生脓毒血症、感染性休克真的有点不明白。

账号		自动登录	找回密码
密码			注册

	高山雪莲W：2025年1月份优秀主题贴	02-17 16:11
	高山雪莲W：2025年1月份优秀回帖	02-17 16:10
	系统消息：AI工具试用丨“斯斯”陪你做感控，有问必答！（赚金币啦） #AI工具#	01-07 16:18
	系统消息：上传视频拿金币，快来上传你最喜爱的感控相关视频吧！#👈点我了解详情#	01-06 15:55
	小小牧童：竟然才知道，SIFIC论坛可以一键搜索【知名专家】的授课笔记资源啦！ #SIFIC感染科普笔记#	01-02 17:30

公告区+ 发布