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是否为多重耐药菌?

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发表于 2013-4-14 17:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我们ICU一位肺部社区感染的病人的痰培养结果为聚团肠杆菌G-杆菌,药敏结果如下:
A组                                                

庆大霉素            >8   耐药  
头孢唑林            >4 耐药
氨苄西林            >16  耐药

B组
头孢噻肟        >32      耐药
复方新诺明      ≤2/38   敏感
头孢哌酮/舒巴坦 = 16/6   敏感
环丙沙星        =2        中介
头孢吡肟        >16      耐药
头孢曲松        >32      耐药
哌拉西林/他唑巴坦>64/4   耐药
氨苄西林/舒巴坦  >16/8  耐药
阿莫西林/棒酸    >16/4   耐药
头孢西丁        >16      耐药
哌拉西林        >64      耐药
阿米卡星        >32      耐药
亚胺培南        =4        耐药
美罗培南        =4        耐药

C组
美满霉素        ≤4    敏感
头孢他啶>16     耐药
氨曲南>8          耐药
四环素>8          耐药


请指点该菌是不是多重耐药菌,是否要按多重耐药菌采取相应隔离措施,因细菌室未按多重耐药菌报,求帮助鉴定该菌是否为耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌?
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发表于 2013-4-14 18:48 | 显示全部楼层
请问:A、B、C组是何意思?是在一个化验单上出现的吗?我们这没见过这种报告方法。谢谢!
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发表于 2013-4-14 19:31 | 显示全部楼层
从药敏结果来看,应属于多重耐药菌,菌株鉴定是否准确?
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发表于 2013-4-14 21:25 | 显示全部楼层
根据药敏,此细菌对β内酰胺类(头孢唑林、头孢西丁等等)、喹诺酮类(环丙沙星)、氨基糖苷类(庆大霉素)均耐药,超过三类,当然属于多重耐药菌,不知道你们检验科是按照什么标准判断多重耐药菌的。
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 楼主| 发表于 2013-4-17 18:42 | 显示全部楼层
之前有两例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的病例检验科并没有按多重耐药菌报告,临床医生和我拿着《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》(试行)找到细菌室讨论,细菌室人员说应该按多重耐药菌报,说之前未学习新指南,所以不知道,这次又这样,真的很困惑呢。
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发表于 2013-5-29 09:56 | 显示全部楼层
我们医院刚刚开展细菌室工作,各位老师的发言让我受益匪浅,多谢了!
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