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如何判别哪些耐药菌病人需要床边隔离?

 火.. [复制链接]
发表于 2013-4-12 11:21 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师,上午好!刚从病房回来,有点困惑拜托各位老师指点。
患者是呼吸科病人,是老年女性,患的是支气管炎。4月5日咽式子培养示铜绿假单胞菌,但对亚胺培南药物敏感,因此细菌室并没有通知我们院感科该病人需要床边隔离。
但我们病房护士发现后,已经予以床边隔离。
所以,我想请问各位老师,该病人到底需要床边隔离吗?你们医院病人是否需要床边隔离是细菌室判断吗?
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发表于 2013-4-12 11:44 | 显示全部楼层
是要隔离的,不具备条件的行床旁隔离
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发表于 2013-4-12 11:46 | 显示全部楼层
我们这边是细菌室判断,如果是多重耐药菌,他会盖章,我们去指导
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发表于 2013-4-12 11:46 | 显示全部楼层
多重耐药菌:对β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类和碳青霉烯类5类中3类及以上耐药者。您这个铜绿假单胞菌对哪几类耐药?您光说对亚胺培南药物敏感,我们没办法判断。一般来说细菌室对是不是耐药肯定能判断的。
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发表于 2013-4-12 12:24 | 显示全部楼层

你们自己不会判断是否是多耐菌吗?如果这种盖了提示多耐菌章子的化验单要是让想闹事的病人复印了,会产生何后果?想过吗?谢谢!
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发表于 2013-4-12 12:28 | 显示全部楼层
应该说,贵院护士的隔离防控概念非常强,是件好事,但仅凭检出铜绿假单胞菌就隔离是不对的。该患者培养结果对亚胺培南药物敏感,只说明泛耐药菌的可能性不大,但不能排除是多耐菌的可能。建议上传药敏结果。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2013-4-12 12:30 | 显示全部楼层
小强xiao 发表于 2013-4-12 11:44
是要隔离的,不具备条件的行床旁隔离

为什么需要隔离?是泛耐药菌、还是多耐菌?没见药敏结果如何判断?没法判断又何谈隔离?谢谢!
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 楼主| 发表于 2013-4-12 12:49 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的指导!我们会跟细菌室好好探讨一下的。
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发表于 2013-4-12 12:58 | 显示全部楼层
多重耐药菌的定义是对临床使用的3类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌才称为多重耐药菌。知道定义就好判断了。
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发表于 2013-4-12 13:07 | 显示全部楼层
多重耐药菌是对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌,应该进一步做药敏后再判定。
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