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骨科一例病人是否为院内感染的诊断

 火... [复制链接]
发表于 2013-4-8 15:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院骨科一例61岁男病人行椎间盘摘除术,术后体温无明显升高,但血象一直高,术前胸片未见异常,术后未照胸片,医生抗生素从头孢曲松改为稳可信。手术切口为I类,ASA评分:0分,手术时间大于3小时。想请教各位老师,是否诊断院内感染?
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发表于 2013-4-8 15:41 | 显示全部楼层
你询问病人来时是不是就有感染的迹象。
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发表于 2013-4-8 15:51 | 显示全部楼层
这位患者医院感染的诊断依据不足
抗生素从头孢曲松改为稳可信,有没有询问主治医生这样使用的原因
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发表于 2013-4-8 16:01 | 显示全部楼层
除了血象高还有没有其他症状?
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发表于 2013-4-8 16:05 | 显示全部楼层
单单从“医生抗生素从头孢曲松改为稳可信”来判断是否院内感染不好也不能判断。
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发表于 2013-4-8 16:07 | 显示全部楼层
患者有无其他“感染”症状?医生使用抗菌素的依据是什么?
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发表于 2013-4-8 16:18 | 显示全部楼层
可否提供一下具体情况,比如患者切口情况,肺部听诊等,就算你要定为院内感染,也要有明确的部位啊,光一个血象问题不能说明什么。
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发表于 2013-4-8 16:30 | 显示全部楼层
提供的信息台少了,光血象高,不知道你想判断是哪里感染了。
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发表于 2013-4-8 17:09 | 显示全部楼层
你询问病人来时是不是就有感染的迹象。这位患者医院感染的诊断依据不足。抗生素从头孢曲松改为稳可信,有没有询问主治医生这样使用的原因。只有血象高判断太牵强。
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发表于 2013-4-9 15:55 | 显示全部楼层
是否诊断院内感染的前提是要存在感染,之后再判断是院内还是院外,像该病人最起码的感染诊断依据多不充分,人家如何判断?
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发表于 2013-4-9 18:26 | 显示全部楼层
“医生抗生素从头孢曲松改为稳可信。”肯定要有个说法,否则就成滥用药了,好好和医生沟通一下。谢谢!
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发表于 2013-4-9 22:35 | 显示全部楼层
赞成10#、11#老师的意见。
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发表于 2013-4-11 19:45 | 显示全部楼层
您提供的信息太少了,光凭抗菌药物的使用感觉不能判断,还是根据临床症状
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