征集“科学防控H7N9禽流感”的各类问题！

icchina

为了更加高效、针对实际的讲好“科学防控”这一课，
人感染H7N9禽流感-传播特点与科学防控（报告人：胡必杰）
https://bbs.sific.com.cn/thread-102984-1-1.html

现在向全体论坛会员，征集这方面的问题，使我的这堂课，更加能贴合实际。
同时，也欢迎针对提出的问题，进行讨论。

icchina

已经出台防控措施有：

《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》

《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南》

《人感染H7N9禽流感诊疗方案》

《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》

《人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实验室检测策略》

特别欢迎大家提出这些文件没有涉及到的防控问题！

琪纹

病毒对酸有一定抵抗力，采用什么消毒方法较好？属于飞沫是空气传播？实验室生物安全要求也给大家再讲讲啊。

icchina

昨天我在会诊的时候，就有病区的医生问我：
禽流感起病已经两周后，现在气管插管+机械通气，日后下呼吸道细菌感染难免，对于这样的病人，早期正确的病原学诊断（继发细菌性感染）是降低病死率的重要措施。
如何采集下呼吸道标本？
送普通细菌实验室可以吗？
要通知微生物实验室吗？
PII的实验室可以进行操作吗？
如果早期有传染性，那么什么时候送比较安全了呢？

您能回答吗？

icchina

关于不设陪护问题，我昨天也发帖讨论了：
https://bbs.sific.com.cn/thread-102953-1-1.html

石磊--wxmsl

如何在低年龄及特殊人群做好防控宣传。
（幼儿园，中小学生及特殊人群，我认为做好宣传也是一种防控措施）

sx2

Hi，Dr Hu，现在有一个问题需要探讨：虽然还未发现人与人的传播，但今天新闻报道有一接触患者的医务人员出现发热，那么密切接触过的其他医务热人员需不需要隔离观察？如考虑，期限多长合适？还有，我也阅读过H7N9防控方案和指南，多半为专家建议，以后中国制定此类标准与规范，是否能加一些研究证据和推荐级别，以利于不同医疗机构结合实际情况操作。

一片自由的云

sx2 发表于 2013-4-5 16:17

                               
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Hi，Dr Hu，现在有一个问题需要探讨：虽然还未发现人与人的传播，但今天新闻报道有一接触患者的医务人员出现 ...

密切接触过的医务热人员应该需要隔离观察，时间要超过潜伏期---我认为的哦。

树叶儿

icchina 发表于 2013-4-5 15:19

                               
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已经出台防控措施有： 《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南》《 ...

胡教授我想知道 H7N9禽流感病毒对哪种消毒液最敏感？浓度是多少？作用时间是多长？[/color

icchina

一片自由的云 发表于 2013-4-5 17:26

                               
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密切接触过的医务热人员应该需要隔离观察，时间要超过潜伏期---我认为的哦。

"密切接触过的医务热人员应该需要隔离观察，时间要超过潜伏期"

目前不需要隔离观察，医学观察就可以了。

一片自由的云

icchina 发表于 2013-4-5 18:07

                               
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"密切接触过的医务热人员应该需要隔离观察，时间要超过潜伏期"

目前不需要隔离观察，医学观察就可以了 ...

好的，谢谢指正哦。

ansenxu

请问目前高危岗位比如发热门诊、门诊预检人员的防护有没有什么特别要求？一般的外科口罩是否够用了？虽然现在没有人传人依据，但是也要考虑到这些岗位人员的心理，毕竟他们是绝对的一线

四叶草

ansenxu 发表于 2013-4-5 19:11

                               
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请问目前高危岗位比如发热门诊、门诊预检人员的防护有没有什么特别要求？一般的外科口罩是否够用了？虽然现 ...

指南已经明确指出接触疑似或者确诊病例应戴医用防护口罩。

随风飘尘

病人住在隔离病房以后，医务人员要做好标准防护措施？到底要做到哪样？是穿防护服？还是隔离衣？两者的价格相差很多？

玉蝶

关于H7N9禽流感感染的防护、消毒方法、消毒产品的选用、病人的隔离等，想知道的更具体一些，都在探索中，希望专家们尽快给予答复。

清清

icchina 发表于 2013-4-5 15:19

                               
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已经出台防控措施有： 《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南》《 ...

我们这里疑似病人经专家会诊后转定点医院，请问转运是否需要负压救护车？运送后消毒处理？另外一个问题，目前，已确诊患者使用后的呼吸机该如何消毒？谢谢！

感染戈壁

1、会不会和09年猪流感一样，最后发现根本就不是猪流感，而是H1N1流感；这个会不会最终被证实为新人流感呢？？
2、在没有确切实验室证据情况下，如何确保各种消毒措施及防范措施，以及治疗措施有效呢？？
3、有没有确切有效的中药或成药预防，而不是每次让板蓝根脱销！！

米奇朋克

icchina 发表于 2013-4-5 15:19

                               
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已经出台防控措施有： 《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南》《 ...

希望icchina能从病毒学的角度给我们讲讲禽流感的前世今生，特别是目前首次感染人的H7N9禽流感，上海地区是如何联动，如何科学地进行防控、诊治和检测的？

细雨润竹

琪纹 发表于 2013-4-5 15:24

                               
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病毒对酸有一定抵抗力，采用什么消毒方法较好？属于飞沫是空气传播？实验室生物安全要求也给大家再讲讲啊。

刚看军事医学科学院杨华明的《禽流感病毒污染消毒相关问题 》，其中提到：
1、H7N9传播途径有：空气、飞沫、经水传播以及接触传播；
2、该病毒对：温度、强酸碱强、紫外线敏感；对氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感；对氧化物、卤化物、重金属化学物质以及去垢剂等都很敏感。

由此可见，空气消毒方面开窗通风首选，紫外线照射也行，过氧乙酸喷雾更是没的说吧；物品太阳下晒晒时间长些也成，一定尝试的含氯消毒剂更便捷

星火

1、戴外科口罩有效？阻断70%传播病毒？
2、易感人群是哪些？吸烟男性是高危人群？
3、国外是否有，是外来H7N9病毒吗？不是生物武器吧