新 人民医院人感染H7N9禽流感防控及处置管理方案

天格

铜陵县人民医院人感染H7N9禽流感
疫情防控及处置管理方案

　　　
各相关科室：
　　　　为认真做好我院人感染H7N9禽流感防控工作，做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，保障人民群众身体健康和生命安全，根据国家卫生和计划生育委员会《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）》，经院领导研究，特制定本方案。
一、目的
　　　　（一）早期发现人感染H7N9禽流感病例。
　　　　（二）规范病例发现、报告、流行病学调查、实验室检测、密切接触者管理等疫情处置工作。
　　　　（三）指导本院开展人感染H7N9禽流感疫情防控工作。
二、适用范围
　　　此方案适用于现阶段人感染H7N9禽流感病例的防控。
　　　目前对该疾病的感染来源、感染发病的危险因素、传播途径、潜伏期、传染期、临床特点以及该病毒人际传播能力尚不清楚。本方案将根据对该疾病科学认识的深入和疫情形势变化适时更新。
　　　三、病例的发现、报告
　　　（一）病例定义。
　　　　1.监测病例。同时具备以下4项条件的病例：
　　　　（1）发热(腋下体温≥38℃)；
　　　　（2）具有肺炎的影像学特征；
　　　　（3）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少；
　　　　（4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。
　　　　2.人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）》（附件1）。
　　　　（二）发现与报告。
　　　　各科室发现符合监测定义的病例和人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，须立即上报院防保科，防保科按要求及时进行网络直报。
　　　　组织领导
　　　　为认真做好我院人感染H7N9禽流感防控工作，经研究决定，成立铜陵县人民医院人感染H7N9禽流感防控工作领导小组，组成如下：
　　　　组  长：
　　　　副组长：
　　　　成  员：
   主要职责：负责医院人感染H7N9禽流感防控工作的组织、领导、协调等工作。
　　　　领导小组下设办公室，     同志兼任办公室主任，具体负责防控工作。
    五、病例的流行病学调查、采样与检测
　　　　（一）流行病学调查。疾病预防控制机构接到辖区内医疗机构或医务人员报告人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例后，按照《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》进行调查，重点了解病例的基本情况、临床表现、发病前7天内可疑动物（如禽类、猪等）和农贸市场的接触和暴露情况，以及发病后至隔离治疗期间接触人员情况等，必要时根据个案流行病学调查情况组织开展病例主动搜索。
　　　　（二）标本采集、保存、运送与实验室检测。检验科和临床科室及时采集病例的相关临床样本。采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道标本（如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本）和血清标本等。应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本）和发病7天内急性期血清以及间隔2-4周的恢复期血清。如病人死亡，应当尽可能说服家属同意尸检，及时进行尸体解剖，采集组织（如肺组织、气管、支气管组织）标本。
　　　标本采集、保存、运送与实验室检测按照《人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实验室检测策略》进行。
　　　采集病例的临床标本后，医院与疾病预防控制中心密切配合，检验科按照生物安全的相关规定进行包装，并于24 小时内送当地国家流感网络实验室检测。
　　　我院作为常规流感样病例监测哨点医院，按要求采集流感样病例标本。
　　　　六、病例管理和感染防护
　　　参照《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》（附件2），落实消毒、院内感染控制和个人防护等措施。
　　　人感染H7N9禽流感的治疗
    人感染H7N9禽流感的治疗参照国家卫生和计划生育委员会《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）》执行。
　　　八、做好健康教育工作
　　　　各科室和社区中心针对公众和社会关注的热点问题以及对该疾病认识的进展，积极做好疫情防控知识宣传和风险沟通，指导公众建立正确的风险认识，促进公众形成正确的疾病预防行为。尤其要加强禽畜养殖场、散养户、屠宰场、批发及交易市场等的禽畜饲养、捕捉、屠宰、储藏、运输、交易和经营人员以及宠物禽畜养殖人员的健康教育和风险沟通工作。
　　　九、加强培训与督导检查
　　　　对全院卫生专业人员开展人感染H7N9禽流感病例的发现与报告、流行病学调查、标本采集、实验室检测、病例管理与感染防控、风险沟通等内容的培训，提高防控能力。
　　　医院人感染H7N9禽流感防控工作领导小组负责组织对全院的防控工作进行督导和检查，发现问题及时处理。
　　　
　　　
　　　
　　　
　　　
　　　
　　　
　　　　

天格

请各位老师多多指教！

缭绕

谢谢您这么及时地分享自己医院的方案。建议，不要直接复制上级文件，那是针对整个卫生系统，包括疾控部门的，比如对密切接触者的观察，你医院能做吗？
尽量可操作性一点吧。

yanzhi

此方案应由医务部门来做是否更合适！

xiaoyu

谢谢您的分享，先学习学习

enen383

老师，能否将附件1和附件2也一并上传，非常感谢

小港弯

谢谢老师及时分享！借鉴了

maomaoji

谢谢分享，学习了。

金金

谢谢老师这么及时地分享自己医院的方案

梧桐雨66

l谢谢老师的直接分享，所以一定要感谢

梦想飞扬

谢谢老师的分享，借鉴学习了！！

kellywang

太及时了， 今早接受了检查要求细化预案。正好可以参考。谢谢

守护

下载了，感恩老师分享，就是打开都是乱码，

熊红梅

学习了，但不管详细，没有体现感控方面的具体内容

天格

缭绕 发表于 2013-4-4 17:32

                               
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谢谢您这么及时地分享自己医院的方案。建议，不要直接复制上级文件，那是针对整个卫生系统，包括疾控部门的 ...

谢谢您的阅读和指正！

天格

yanzhi 发表于 2013-4-4 20:27

                               
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此方案应由医务部门来做是否更合适！

谢谢您的意见!

天格

熊红梅 发表于 2013-5-1 21:23

                               
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学习了，但不管详细，没有体现感控方面的具体内容

谢谢，是的，今后改进！

yuangan宁静

谢谢老师的奉献!已学习了,既然是感染防控,就应该具体体现医院感染控制措施等.

宫圆圆

尽量可操作性一点吧。

琪琪5

谢谢，下载学习了！