什么是手术记录诊断？

夏日荷香 · 发表于 2013-4-3 11:41

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我们现在用SOP这本书上手术部位感染监测标准操作规程中切口调查数据表。其中有一项“手术记录诊断”，应该怎样填写？

清清 · 发表于 2013-4-3 12:23

就是手术诊断。如入院时诊断：G1P1孕XX周待产手术时诊断为：G1P1孕XX周剖宫产术

2234476551 · 发表于 2013-4-3 12:33

以我理解就是手术是手术名称，请斟酌！

猛虎蔷薇 · 发表于 2013-4-3 13:02

本帖最后由 alai1222 于 2013-4-3 13:03 编辑

个人理解为：术中诊断。

就是医生写的手术记录里面记载的术中诊断。

至于后面等病理结果出来后补充完善的，那个已经和手术记录关系不大了。
楼主翻翻手术病历看看也许自己就能琢磨出来了。

夏日荷香 · 发表于 2013-4-3 14:08

谢谢各位老师！知道了

gsszyy · 发表于 2013-4-3 15:11

手术诊断就是术后对疾病的明确诊断，比如剖腹探查后发现什么病就诊断成什么

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