此产妇感染化脑属不属于院内感染

守护

一产妇，术前检查均正常，29日上午9:30麻醉，10:30手术结束，30日早晨，7:00开始体温升高，最高达到39.9，逐渐意识模糊下午5:00颈穿，引出米汤样脑脊液，诊断化脓性脑膜炎，脑脊液做细菌培养为草绿色链球菌。请教各位老师此产妇感染化脑属不属于院内感染。此感染与什么有关

缭绕

麻醉是否有穿刺？

守护

缭绕 发表于 2013-4-2 09:50

                               
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麻醉是否有穿刺？

硬膜外麻醉，有穿刺，产妇做颅脑CT显示有鼻窦炎。

守护

缭绕 发表于 2013-4-2 09:50

                               
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麻醉是否有穿刺？

产妇断脐后立即给予头孢唑啉2.0静滴，术后继续应用头孢唑啉。

金魏

产妇几号入院？超过48小时的属院内感染。

yeguping

是否要考虑穿刺引起的脑脊液感染？那要算院内感染了。

春天的使者

医院感染的可能性很大哦。

柠檬棉花糖1

个人认为，如果入院时间小于48小时，就不算院内感染吧

yhy8562243

穿刺后一天就出现了症状..........？？？？应该调查一下麻醉师的操作过程。谢谢！

守护

金魏 发表于 2013-4-2 14:43

                               
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产妇几号入院？超过48小时的属院内感染。

产妇入院当天做的手术。

祈福

可怕，会引起纠纷吧，逐项找原因吧

金魏

入院当天做的手术应该不算院内感染，但医院有责任寻找原因，要重视环节感染

绿谷

守护 发表于 2013-4-2 14:41

                               
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硬膜外麻醉，有穿刺，产妇做颅脑CT显示有鼻窦炎。

硬膜外麻醉，如果操作正确是不会穿破硬膜的，除非有误穿穿透硬膜，你要与麻醉师沟通，如果存在穿透硬膜，那要考虑院感。

有始有终

化脓性脑膜炎系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。传染源是患者和带菌者，尤其是带菌者和不显性上呼吸道炎患者是主要的传染源。主要通过空气飞沫传播。但由于病原体对外界环境抵抗力差，只有当与传染源密切接触时才可能发病。人群普遍易感，本病潜伏期1～7日，一般2～3日。
由此可见，密切接触者和麻醉师的操作过程值得探讨。

守护

谢谢各位老师的指导和分析。