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为了进一步加强医院对消毒药械的管理，按照《医院感染管理办法》的要求，医院感染管理科按具体负责对全院消毒药械的购入审核，对消毒药械的储存、使用进行监督、指导。
1. 消毒药械包括消毒剂和消毒器械。购入消毒药械前，医院感染管理部门应根据消毒药械的类别，审核相关证件并查验其分类与产品性质、审批机构是否相符，并签署审核意见。
2. 采购部门应根据临床需要、医院感染管理部门的审核意见以及产品招标意见统一采购，使用科室不得擅自采购。
3. 采购部门采购时应对各类消毒药剂的证件及销售人员合法身份验明后，将审查合格结果交医院感染管理科登记备案，由医院感染管理科出具使用通知书允许下发临床科室使用。
4. 消毒剂应具备如下证件的复印件。
1) 生产企业所在地省卫生厅发放的卫生许可证(进口产品无)。
2) 卫生部颁发的国产(进口)消毒药剂卫生许可批件及附件。另有文件注明的，如75％单方乙醇、次氯酸钠、戊二醛、紫外线灯、压力容器灭菌器等不需索要卫生许可批件。
5. 消毒器械应具备如下证件的复印件。
1) 生产企业所在地省卫生厅发放的卫生许可证(进口产品无)。
2) 生部颁发的国产(进口)消毒器械卫生许可批件及附件。
3) SFDA(国家食品药品监督管理局)颁发的医疗器械生产企业许可证(进口产品无)。
4) SFDA颁发的医疗器械产品注册证及附件。另有文件注明不再按照医疗器械实施行政许可的，如医用室内空气消毒设备不需索要《医疗器械产品注册证》。
5) SFDA颁发的医疗器械经营企业许可证(一般指第三类和部分第二类医疗器械，具体名录可在SFDA网站查询)。
6. 其他证件的复印件。
1) 生产企业与经营企业的营业执照副本。
2) 中国计量认证的消毒产品检验机构出具的检验报告。
3) 各级授权委托书原件。
4) 销售人员身份证复印件及联系方式。
7. 证件审核的主要内容。
1) 证件是否在有效期内。
2) 产品是否在证件所批的生产(经营)许可范围内。
3) 营业执照有无年检印章。
4) 证件复印件是否加盖原证持有者印章。
5) 证件的法人、厂址等信息是否一致。
6) 各级授权书的内容是否齐全，包括授权销售产品范围、销售地域范围及有效时间、法人签名等。
8. 采购部门验货：
1) 建立进货检查验收制度并做好记录，按照记录能追查到每批次进货来源。
2) 产品大、中、小包装上均应标注实际生产厂址和卫生许可证号。
3) 产品包装信息与相关证件一致，并在有效期内。
9. 贮存：库房整洁、干燥。产品按有效期的先后顺序摆放于货架上。
10. 发放：小包装破损、过期、不洁的产品不得发放。
11. 使用中的管理：
1) 采购部门不能随意更换使用中消毒药剂，以免因各个厂家消毒剂浓度不同造成临床的不规范使用，必须更换消毒剂时应当由医院感染管理委员会通过，由医院感染管理科备案并调整消毒药剂的使用方法后下发到临床科室使用。
2) 科室使用前应检查小包装有无破损、过期、不洁等情况。
3) 严格按照卫生许可批件审批的方法、范围等使用。准确掌握消毒灭菌药械的使用范围、方法、注意事项；掌握消毒灭菌药剂的使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素等，使用中的消毒药剂必须按规定定期进行生物监测和化学监测，发现问题及时报告医院感染管理科。
4) 怀疑使用产品与医院感染暴发有关时，应立即停止使用、封存、送检，并在24 h内报告所在地SFDA和卫生行政部门。
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发表于 2013-4-1 14:44
