外来器械（植入物）的灭菌

huanghy · 发表于 2013-3-30 09:37

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位老师好！我院是二级医院，在制定外来器械（植入物）的相关制度时，院领导提出如果外来器械（植入物）是上级医院（三级医院）灭菌好带来我院的，还必须在我院（二级医院）消毒供应室灭菌吗？请上级医院提供生物测试合格、5类化学指示卡合格的证明，以达到追溯的目的就可以了。这样做行吗？

陌上清新 · 发表于 2013-3-30 09:48

来器械（植入物）必须重新进行清洗、消毒、灭菌！

五家渠医院 · 发表于 2013-3-30 10:14

同意楼上老师观点，外来器械必须要重新清洗、消毒灭菌，并建立相关器械资质、来源、使用去向等做好详细登记。以便追溯

5592762 · 发表于 2013-3-30 10:15

我认为，有上级医院器械灭菌包提供生物测试合格、5类化学指示卡合格的证明，以达到追溯的目的是可以的。

明玥 · 发表于 2013-3-30 10:20

无论在哪一级医院使用的外来器械，使用后经消毒供应室进行清洗、消毒后供应商才能够取走，通常只有在使用前才进行清洗灭菌处理，所以外来器械供应商拿到其它医院的可能是清洗、消毒后的，而不是经过完整清洗流程的无菌外来器械。所以，进入医院后必须经过重新清洗灭菌，监测合格后使用。

小谢 · 发表于 2013-3-30 10:21

我认为应该送使用医院在重新清洗、消毒灭菌，并建立相关器械资质、来源、使用去向等做好详细登记。以便追溯。如上级医院带下来虽灭菌合格、但不排除运送过程中是否有被污染，感觉存在安全隐患。

希望就在明天 · 发表于 2013-3-30 10:31

我认为还是应该要重新处理！首先要让医生看看器械是否配套，是否齐全，功能完好！到供应室处理的过程中会有二次核对的过程，也能保证灭菌效果！所以应该要求所有重复使用的外来器械都应在本院进行重新处理，我院就是严格执行的！

开水 · 发表于 2013-3-30 10:33

又学到了新知识，这块我也有点困惑，谢谢老师们！

jzpeishuhua · 发表于 2013-3-30 10:40

个人认为，如果有上级医院器械灭菌包提供生物测试合格、5类化学指示卡合格的证明，以达到追溯的目的是可以的，不是提倡资源共享吗？上级医院消毒供应中心可以为下级医院提供灭菌服务，上述情况可视为上级医院提供的灭菌服务，但要保证运送过程的正确、安全。

LEK-感控style · 发表于 2013-3-30 10:43

我觉得应该是需要清洗消毒灭菌。

RENDANRUJU · 发表于 2013-3-30 11:36

应该要求所有重复使用的外来器械都应在本院进行重新处理,我也是二甲医院，我们就是这样执行的。

yhy8562243 · 发表于 2013-3-30 17:58

5592762 发表于 2013-3-30 10:15

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我认为，有上级医院器械灭菌包提供生物测试合格、5类化学指示卡合格的证明，以达到追溯的目的是可以的。

就怕包里的器械没有洗干净。个人意见，仅供参考，谢谢！

U1medical · 发表于 2013-4-3 17:37

个人认为：如果是密封式包装又能够提供相关检验依据，并且使用前确定包装无破损，这个是可以使用的。如果是闭合式包装的话，慎重！

huanghy · 发表于 2013-4-5 08:58

谢谢各位老师的指点

shaoqin · 发表于 2013-6-6 16:32

U1medical 发表于 2013-4-3 17:37

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个人认为：如果是密封式包装又能够提供相关检验依据，并且使用前确定包装无破损，这个是可以使用的。如果是 ...

想问下老师，这个五类化学指示卡是放在包内的吗？如果是放在包内的，那原来的3M的化学指示卡还需要放吗？请老师指教，谢谢！

U1medical · 发表于 2013-6-7 17:35

shaoqin 发表于 2013-6-6 16:32

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想问下老师，这个五类化学指示卡是放在包内的吗？如果是放在包内的，那原来的3M的化学指示卡还需要放吗？ ...

如果包内放了5类卡的话，化学指示卡应该属于是4类卡，可以不用放的。同样都是包内的化学指示物。

shaoqin · 发表于 2013-6-10 09:35

U1medical 发表于 2013-6-7 17:35

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如果包内放了5类卡的话，化学指示卡应该属于是4类卡，可以不用放的。同样都是包内的化学指示物。

谢谢老师！不知道我这样理解的对不对，如果是包内放了5类卡的话就不要放4类卡了，但如果是同一锅的标准包内放了5类卡作为先行放行的话，那灭菌包内就要放4类卡，对吗？

U1medical · 发表于 2013-6-14 10:08

shaoqin 发表于 2013-6-10 09:35

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谢谢老师！不知道我这样理解的对不对，如果是包内放了5类卡的话就不要放4类卡了，但如果是同一锅的标准包 ...

您这么操作应该是合理的。同一锅内标准包内放置的5类卡，应该起到的是PCD的作用。我国没有名文规定可以做了批量后就不用放包内卡。如果是将5类卡作为包内卡使用的的话是没有问题的，5类卡的参数较4类卡变色要求的参数更多。所以在包内使用的话完全可以替代4类卡。但是成本的话，5类卡要高出4类卡很多哦。

psbcll · 发表于 2013-6-14 16:09

外来器械（植入物）来院后必须重新进行清洗、消毒、灭菌！

shaoqin · 发表于 2013-6-15 08:20

U1medical 发表于 2013-6-14 10:08

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您这么操作应该是合理的。同一锅内标准包内放置的5类卡，应该起到的是PCD的作用。我国没有名文规定可以做 ...

非常感谢老师作的详细的解答，我现在知道该怎么做了，真的非常感谢老师！

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