开放型伤口缝合后数天边缘坏死有渗出，分泌物培养阳性是否属院感

冰雨 · 发表于 2013-3-27 21:22

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某某患者，左下肢开放型伤口，缝合后数日伤口边缘坏死，有渗出。给予伤口分泌物细菌培养，培养为金黄色葡萄球菌。请问各位老师是否属于医院感染？

罗莹洁 · 发表于 2013-3-27 21:25

我也想知道答案，期待中'

後知~後覺 · 发表于 2013-3-27 21:26

该手术患者入院时是开放性伤口而非感染性伤口，数日后感染超过48h 应该属于医院感染.

1730278981 · 发表于 2013-3-27 22:02

应该属于医院内感染，切口类型为Ⅲ类。

青木 · 发表于 2013-3-27 22:05

入院48小时内是否已存在感染，如果没有，而是在48小时之后发生的要算院感。

wyq6064 · 发表于 2013-3-27 22:56

入院时间超过48小时，应该是院内感染

cly66 · 发表于 2013-3-27 23:08

如果入院时伤口清创过，数日后发生坏死渗出，培养阳性，再看体温、血象是否升高，而且取标本是否合格合格也要考虑！

江南水韵 · 发表于 2013-3-27 23:26

属于医院感染，是皮肤软组织感染。

百合lcn · 发表于 2013-3-27 23:26

本人认为不属于院感,本来就是开放性伤口.

幽兰 · 发表于 2013-3-27 23:29

应该属于医院内感染

冰雨 · 发表于 2013-3-28 08:34

本人也是认为，入院时开放性伤口，就存在感染迹象。不能诊断为医院感染。

夜夜夜夜 · 发表于 2013-3-29 16:23

这个问题有点让人纠结，按诊断标准个人觉得应该是属于院内感染，因为感染发生于入院48小时后，虽然是开放性伤口，但开放性伤口表明该患者存在易感因素。但是如果按这样执行的话，好像外科创伤的院内感染有点多哦。

0826009 · 发表于 2013-3-29 17:36

cly66 发表于 2013-3-27 23:08

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如果入院时伤口清创过，数日后发生坏死渗出，培养阳性，再看体温、血象是否升高，而且取标本是否合格合格也 ...

非常赞同你的分析和看法。

861872454 · 发表于 2013-4-18 15:58

本人认为不属于院感,本来就是开放性伤口

wei26000 · 发表于 2013-4-30 20:44

本人认为也应该不属于院感，这是开放性伤口，伤口的污染应该在院外就可能存在了，而清创不可能做到100%……的灭菌，或存死角或已进入血液等等。医院感染，应该是医院里获得的感染。所以个人认为不是院感病例！

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