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[求助] 手术切口愈合分甲、乙、丙根据什么表现去分的?

 火.. [复制链接]
发表于 2013-3-27 16:14 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 茉莉花开 于 2013-3-28 18:50 编辑

手术切口愈合分甲、乙、丙根据什么表现去分的?
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发表于 2013-3-27 16:43 | 显示全部楼层
外科手术切口分类与愈合分级:根据创伤和外科手术中污染的可能性将切口分三类:
Ⅰ类为无菌切口,Ⅱ类为可能污染切口,Ⅲ类为污染切口。
愈合等级分为三级:甲级为愈合优良,乙级为愈合欠佳,丙级为切口化脓。对
于个别分类确有困难的切口一般定为下一类:即不能确定为“Ⅰ”者以“Ⅱ”
计,不能确定为“Ⅱ”者以“Ⅲ”计.1、清洁切口,用“Ⅰ”代表,是指非外伤性的、未感染的伤口;手术未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。即缝合的是无菌切口,如甲状腺次全切除术等;2、可能污染的切口,用“Ⅱ”代表,是指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术等。皮肤不容易彻底灭菌的部位、6小时内伤口经过清创术缝合、新缝合的切口又再度切开者,都属此类;3、污染切口,用“Ⅲ”代表,是指临近感染区或组织直接暴露与感染物的切口,如化脓性阑尾炎手术、肠梗阻坏死的手术、局部含有坏死组织的陈旧性创伤伤口等.愈合的分级有三级:1、甲级愈合,用“甲”代表,是指愈合优良,没有不良反应的初期愈合;2、乙级愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓;3、丙级愈合,用“丙”代表,是指切口化脓,需切开引流
  

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赞同!  发表于 2013-3-27 17:36
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发表于 2013-3-27 16:47 | 显示全部楼层
Ⅰ类切口        Ⅰ/甲        无菌切口/切口愈合良好
        Ⅰ/乙        无菌切口/切口愈合欠佳
        Ⅰ/丙        无菌切口/切口化脓
        Ⅰ/其他        无菌切口/出院时切口愈合情况不确定
Ⅱ类切口        Ⅱ/甲        清洁污染切口/切口愈合良好
        Ⅱ/乙        清洁污染切口/切口愈合欠佳
        Ⅱ/丙        清洁污染切口/切口化脓
        Ⅱ/其他        清洁污染切口/出院时切口愈合情况不确定
Ⅲ类切口        Ⅲ/甲        污染切口/切口愈合良好
        Ⅲ/乙        污染切口/切口欠佳
        Ⅲ/丙        污染切口/切口化脓
        Ⅲ/其他        污染切口/出院时切口愈合情况不确定
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发表于 2013-3-27 19:16 | 显示全部楼层
路过学习了很受益。谢谢老师!!
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发表于 2013-3-27 20:18 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2013-3-27 16:47
Ⅰ类切口        Ⅰ/甲        无菌切口/切口愈合良好
        Ⅰ/乙        无菌切口/切口愈合欠佳
        Ⅰ/丙        无菌切口/切口化脓

学习了,谢谢!还有问题请教老师:在等级医院评审标准中,Ⅰ类切口甲级愈合率要求≥97%,而现在床位周转快、住院时间短,有些病人术后2、3天就出院,这切口是不是属于切口愈合情况不明确?那Ⅰ/甲愈合率怎么计算?期待老师指导,非常感谢。
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发表于 2013-3-27 20:38 | 显示全部楼层
天时说爱你 发表于 2013-3-27 19:16
路过学习了很受益。谢谢老师!!

Ⅰ类切口        Ⅰ/甲        无菌切口/切口愈合良好
        Ⅰ/乙        无菌切口/切口愈合欠佳
        Ⅰ/丙        无菌切口/切口化脓
        Ⅰ/其他        无菌切口/出院时切口愈合情况不确定
Ⅱ类切口        Ⅱ/甲        清洁污染切口/切口愈合良好
        Ⅱ/乙        清洁污染切口/切口愈合欠佳
        Ⅱ/丙        清洁污染切口/切口化脓
        Ⅱ/其他        清洁污染切口/出院时切口愈合情况不确定
Ⅲ类切口        Ⅲ/甲        污染切口/切口愈合良好
        Ⅲ/乙        污染切口/切口欠佳
        Ⅲ/丙        污染切口/切口化脓
        Ⅲ/其他        污染切口/出院时切口愈合情况不确定
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发表于 2013-3-27 20:55 | 显示全部楼层
路过学习了很受益。谢谢老师!
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发表于 2013-3-28 08:03 | 显示全部楼层
AKRY57633596 发表于 2013-3-27 20:18
学习了,谢谢!还有问题请教老师:在等级医院评审标准中,Ⅰ类切口甲级愈合率要求≥97%,而现在床位周转快 ...

这个要看医生在出院记录中如何描述,一般无异常医生都会写Ⅰ/甲的,Ⅰ类切口甲级愈合率要求≥97%这个肯定能达到的。
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发表于 2013-3-28 17:32 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2013-3-28 08:03
这个要看医生在出院记录中如何描述,一般无异常医生都会写Ⅰ/甲的,Ⅰ类切口甲级愈合率要求≥97%这个肯定 ...

学习了,没有异常就按Ⅰ/甲处理,谢谢!
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发表于 2013-3-29 09:58 | 显示全部楼层
学习了,非常感谢提供详实的资料!
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发表于 2015-4-12 22:00 | 显示全部楼层
讲解的非常清晰,谢谢老师
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发表于 2018-8-23 11:09 | 显示全部楼层
阿朱 发表于 2013-3-27 16:43
外科手术切口分类与愈合分级:根据创伤和外科手术中污染的可能性将切口分三类:
Ⅰ类为无菌切口,Ⅱ类为可能 ...

讲得很仔细,受益匪浅,谢谢老师
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发表于 2022-8-8 09:20 | 显示全部楼层
阿朱 发表于 2013-3-27 16:43
外科手术切口分类与愈合分级:根据创伤和外科手术中污染的可能性将切口分三类:
Ⅰ类为无菌切口,Ⅱ类为可能 ...

这段文字的来源是哪?需要查询,谢谢老师
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发表于 2022-8-16 08:04 | 显示全部楼层

路过学习了很受益。谢谢老师!!
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