症状好转，应该停药吗？

绵绵细雨mmxy

患儿，3岁，以咳嗽、发热、上呼吸道感染收住，入院后经验用药，使用五水头孢，5天后症状明显好转。但入院时做的咽式子培养结果为多重耐药菌MRSA感染，对头孢类全部耐药，故我们要求按药敏结果用药，但因症状好转，故医生认为对五水头孢有效不主张换药。请教老师：这样用药对吗？为什么做的药敏结果为耐药，而实际确有效呢？

冬季暖阳

1、MRSA对患儿来讲，有可能是非致病菌（正常人咽喉部定植的也较多）
2、药敏结果只能作为参考，有些药因在体内、体外环境不一样，药物敏感性也会不一样的。

liang8621369

这样用药对吗？----没问题。

咽拭子培养---MRSA，不知如何判断为病原菌？

lpsfby

赞同冬季暖阳老师的意见。

slyyygk2642

就是啊，我们有个患儿也是痰培养---MRSA，过后再培养就阴性了，医生说可能是口腔菌污染。

绵绵细雨mmxy

谢谢各位老师的指点，我们也在考虑是不是定植菌。如果是定植菌需不需要隔离？

吴晓梅

绵绵细雨mmxy 发表于 2013-3-27 17:00

                               
登录/注册后可看大图

谢谢各位老师的指点，我们也在考虑是不是定植菌。如果是定植菌需不需要隔离？

定值虽然不需要治疗但也需要隔离。

天时说爱你

如果是定植菌不需要治疗，但是需要隔离的。

cjh

你得看患儿还有没有其他辅助检查说明是细菌感染，如果是病毒感染患儿是有可能自己好转，而不是因为用了头孢的原因。患儿的情况好转，病情不重，说明MRSA只是定植菌不是感染菌，要采取隔离和去定植措施。