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氟喹诺酮类抗生素增加腱断裂风险

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发表于 2008-10-24 18:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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来源: 健康报 发布日期:2008-10-24

本报讯  (记者王乐民)环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星等一些常用的抗生素具有增加腱炎和腱断裂的风险。美国食品药品管理局(FDA)日前发布新闻,要求生产企业在所有氟喹诺酮类产品说明书中加入黑框警告,并向患者提供用药指南,以警示这一风险。

  FDA对已有的文献和上市后报告进行了一项分析,证实使用氟喹诺酮类药品可以增加腱断裂的风险,同时发现,尽管目前说明书警告中包括了腱断裂风险信息,但FDA仍收到大量有关腱断裂的报告。

  FDA还向医务人员发布信息,强调对大于60岁的患者、合并使用类固醇的患者以及肾、心脏和肺移植患者,氟喹诺酮相关腱炎和腱断裂的风险将进一步增加。患者若出现腱疼痛、肿胀、炎症或腱断裂情况,医生应建议患者停止服用此类药品,并立即就诊。

  氟喹诺酮类药品被批准用于治疗或预防敏感细菌引起的感染。虽然大多数患者对此药耐受良好,但部分患者有时会发生严重的不良反应,包括抽搐、幻觉、抑郁、心律失常或严重腹泻。

  FDA强调,警告适用于所有氟喹诺酮类药品,包括丸剂、片剂、胶囊剂和注射剂,也适用局部用药的产品,如眼和耳的滴剂。相关药品包括环丙沙星、环丙沙星缓释片、左氧氟沙星、莫西沙星、诺氟沙星、氧氟沙星。
  
http://www.jkb.com.cn/document/6 ... C&sKsyWord=null

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fjzzzyyygk + 4 确实值得关注

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发表于 2008-10-24 20:04 | 显示全部楼层

回复 #1 gjs661 的帖子

你我心知度明,临床医务人员有几个是真正凭良心用药呢?不要太过了已经很不错了!我这样说可能要打倒一大片;P ;P
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 楼主| 发表于 2008-10-24 21:06 | 显示全部楼层

回复 #2 绿谷 的帖子

的确,一方面我非常痛恨目前体制,同时也耻与丧失基本良知的“同行”为伍。但这就是现实!
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发表于 2008-10-24 22:32 | 显示全部楼层
不能因此而否定该类药的优势,任何抗菌药物都有其不良反应或者说是缺点。

随着耐药菌的逐年增多,每种抗菌药物都有其适用范围,临床上经常会遇上不好选择抗菌药物地时候,这时候只能选相对较合适的一种,氟喹诺酮类抗生素在那些抗菌药物中往往占优势。

所以说合理用药也只是相对的。

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 楼主| 发表于 2008-12-19 19:21 | 显示全部楼层

诺氟沙星等抗生素或增加患者腱断裂风险

据《健康报》报道,环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星等一些常用的抗生素具有增加腱炎和腱断裂的风险。美国食品药品管理局(FDA)目前发布新闻,要求生产企业在所有氟喹诺酮类产品说明书中加入黑框警告,并向患者提供用药指南,以警示这一风险。  FDA对已有的文献和上市后的报告进行了一项分析,证实使用氟喹诺酮类药品可以增加腱断裂的风险,同时发现,尽管目前说明书警告中包括了腱断裂风险信息,但FDA仍收到大量有关腱断裂的报告。FDA还向医务人员发布信息,强调对大于60岁的患者、合并使用类固醇的患者以及肾、心脏和肺移植患者,氟喹诺酮相关腱炎和腱断裂的风险将进一步增加。患者若出现腱疼痛、肿胀、炎症或腱断裂情况,医生应建议患者停止服用此类药品,并立即就诊。
  氟喹诺酮类药品被批准用于治疗或预防敏感细菌引起的感染。虽然大多数患者对此药耐受良好,但部分患者有时会发生严重的不良反应,包括抽搐、幻觉、抑郁、心律失常或严重腹泻。FDA强调,警告适用于所有氟喹诺酮类药品,包括丸剂、片剂、胶囊剂和注射剂,也适用局部用药的产品,如眼和耳的滴剂。相关药品还包括环丙沙星、环丙沙星缓释片、左氧氟沙星、莫西沙星、诺氟沙星、氧氟沙星。 (王乐民)

http://news.sina.com.cn/h/2008-12-19/103916880933.shtml
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发表于 2008-12-19 20:17 | 显示全部楼层
临床上观察氟喹诺酮类抗生素治疗一些严重感染效果还是很好的,但不良反应太多了,安全起见还是不用为好。
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发表于 2008-12-27 20:34 | 显示全部楼层
替马沙星也是喹诺酮类药物中的一成员,由于不良反应尤其是光敏反应、影响软骨发育、肌腱炎和肌腱断裂等,已在美国禁止使用,其相应不良反应称为“替马沙星”综合症。
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发表于 2008-12-28 14:57 | 显示全部楼层

回复 #2 绿谷 的帖子

话虽尖锐些,但却是一语中的、一针见血啊:ok :ok !!!
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发表于 2008-12-28 15:23 | 显示全部楼层

回复 #5 gjs661 的帖子

沙星类或称氟喹唑酮类药物目前的耐药性很高,在围手术期用药中仅限于泌尿系的手术预防,在抗感染中的使用亦不推荐作为常规的一线药物。
    其耐药性的问题,恐怕与我们的国情有很大的关系。在国内,该药被大量应用于水产品及家畜饲养,据有关资料透露,在国内占消耗量的近50%(?)抗菌药物是用于上述的水产及家畜饲养的。从而造成我们人体接触机会的增加,导致了较高的耐药性。而可悲的是,在水产及家畜等非人体的直接使用却得不到有效的管理和控制,因为那不归药品监督管理部门管理,而是归农业部门管理,两者无法得到有效的协调或统一管理!:'( :'(
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