多重耐药菌？？？？

潘潘QQ · 发表于 2013-3-23 12:58

马上注册登录，享用更多感控资源，助你轻松入门。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？注册 |

×

有这样一例病历：患者3月3日入院，入院诊断：慢性膀胱炎、盆腔炎。3月4日做的尿标本是表皮葡萄球菌耐复方新诺明、环丙沙星、四环素、头孢呋辛、青霉素G、苯唑西林、红霉素、克林霉素、庆大霉素、头孢西丁。3月12日行膀胱镜尿道镜检查，3月13日做尿培养腐生葡萄球菌是多重耐药菌。这样一个病人在这么短的时间检测出来的耐药菌不一样么？

娜姆 · 发表于 2013-3-23 13:39

有可能的。因为这影响环节很多的，如：病人是合并感染，微生物室选菌，标本是否污染这些都可以影响的。

吴晓梅 · 发表于 2013-3-23 14:16

不能凭一次培养结果做判断，病人的症状体征有没有变化？两次尿标本是如何采样的？能不能排除污染？一次是表皮葡萄球菌，一次是腐生葡萄球菌，个人感觉污染的可能性大。

wzlxw · 发表于 2013-3-23 14:34

还有含菌量是多少？根据含菌量多少来判断是感染菌还是污染菌

紫云英 · 发表于 2013-3-23 15:12

要求是两次标本室同一种菌方可诊断，有几个医生能这样做呢？

liang8621369 · 发表于 2013-3-23 15:50

1.可能都是污染菌，不知标本直接涂片如何？
2.可能这两种细菌其实就是同一株细菌，由于鉴定错误导致；由于属内细菌很多形态、生化谱相似，容易出现鉴定错误，特别是在基层医院。

曲径通幽 · 发表于 2013-3-23 19:15

是有这种可能的，我们临床上也经常遇到在同一天的上午和下午取的标本，结果都有不同，所以有时也很困惑。不过还是要结合患者临床症状再下定义吧，这两种菌都是革兰氏阳性球菌。

潘潘QQ · 发表于 2013-3-26 16:30

谢谢老师的指导！！！！

G班Ⅰ册赵馨玥 · 发表于 2014-12-24 08:25

谢谢前辈解答，辛苦了！

账号		自动登录	找回密码
密码			注册

	高山雪莲W：2025年1月份优秀主题贴	02-17 16:11
	高山雪莲W：2025年1月份优秀回帖	02-17 16:10
	系统消息：AI工具试用丨“斯斯”陪你做感控，有问必答！（赚金币啦） #AI工具#	01-07 16:18
	系统消息：上传视频拿金币，快来上传你最喜爱的感控相关视频吧！#👈点我了解详情#	01-06 15:55
	小小牧童：竟然才知道，SIFIC论坛可以一键搜索【知名专家】的授课笔记资源啦！ #SIFIC感染科普笔记#	01-02 17:30

公告区+ 发布

多重耐药菌？？？？

马上注册登录，享用更多感控资源，助你轻松入门。

评分