请教老师们手术间的位置？

攀枝花

    二乙医院，三个手术间。限制区2个，半限制区1个。
    护士长说，将半限制区的手术间设置为感染手术间，有传染病人的手术在这件进行，如乙肝患者。限制区进入口处的设置为普通手术间，进行一般的妇科和外科手术。最后一间设置为无菌手术间，进行骨科手术。
    本人认为这样区分手术间不太合理。手术间的分类应该根据病人手术的性质，是否是无菌手术、有菌手术和感染手术来区分的吧？是否应该将半限制区的手术间设置为“感染手术间”，做一些感染手术和特殊感染手术，如脓肿切开引流，严重的化脓性阑尾炎等。限制区进门的设置为“有菌手术间”，做一些有菌手术，如消化道、肺和尿道等的手术。限制区最后一间设置为“无菌手术间”，做一些无菌手术，一般的骨科手术，外科和妇科的无菌手术，如子宫切术，疝气手术等。无论病人是否有传染性疾病（如乙肝患者），要根据他是做什么手术来选择手术间，如一位乙肝患者行骨科手术，也应该在“无菌手术间”进行，术后严格按照感染手术术后的处置进行消毒。
    不知道我的想法是否正确，请教各位老师。谢谢！

xjl123

感染性手术应该再感染性手术间进行，患者通道也和普通的手术患者通道有所区别

yhy8562243

手术间有这样设置的吗？还能放在半限制区？请再复习一下有关手术室的相关要求吧！谢谢！

·_o馏偑箭影

yhy8562243 发表于 2013-3-20 13:34

                               
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手术间有这样设置的吗？还能放在半限制区？请再复习一下有关手术室的相关要求吧！谢谢！

恩恩，我也没听过！还得继续学习哦~

攀枝花

xjl123 发表于 2013-3-20 13:32

                               
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感染性手术应该再感染性手术间进行，患者通道也和普通的手术患者通道有所区别

谢谢老师的及时回复。请教：乙肝病人的骨科手术不应该在“感染手术间”吧？

攀枝花

yhy8562243 发表于 2013-3-20 13:34

                               
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手术间有这样设置的吗？还能放在半限制区？请再复习一下有关手术室的相关要求吧！谢谢！

是的。我也认为手术间应该都设置在限制区（无菌区），但在网上看到：
“限制区包括无菌手术间、洗手间、无菌室、贮药室等。半限制区包括急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室。非限制区设更衣室、石膏室、标本间、污物处理间、麻醉复苏室和护士办公室、医护人员休息室、餐厅、手术病人家属休息室等。值班室和护士办公室，应设在入口近处。”
所以请教老师们，我们的三个手术间应该这样设置才合理？谢谢！
网上查看了一下手术间的分类：
手术间分类
按手术有菌或无菌的程度，手术间可划分成以下5类：
　　（1）I类手术间：即无菌净化手术间，主要接受颅脑、心脏、脏器移植等手术。
　　（2）Ⅱ类手术间：即无菌手术间，主要接受脾切除手术、闭合性骨折切开复位术、眼内手术、甲状腺切除术等无菌手术。
　　（3）Ⅲ类手术间：既有菌手术间，接受胃、胆囊、肝、阑尾、肾、肺等部位的手术。
　　（4）Ⅳ类手术间：即感染手术间，主要接受阑尾穿孔腹膜炎手术、结核性脓肿、脓肿切开引流等手术。
　　（5）V类手术间：即特殊感染手术间，主要接受绿脓杆菌、气性坏疽杆菌、破伤风杆菌等感染的手术。
按不同专科，手术间又可分为普外、骨科、妇产科、脑外科、心胸外科、泌尿外科。烧伤科、五官科等手术问。由于各专科的手术往往需要配置专门的设备及器械，因此，专可手术的手术间宜相对固定。
患乙肝、梅毒、艾滋病、丙肝的病人，如进行无菌手术，如关节置换、心脏手术还是应该在百级手术间内进行，因为这类手术发生感染，将是毁灭性的，但一定要严密消毒隔离措施。

攀枝花

·_o馏偑箭影 发表于 2013-3-20 13:38

                               
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恩恩，我也没听过！还得继续学习哦~

我们以前的手术间都在无菌区内，半限制区的那间一直空着，现在检查，要让设置一间感染手术间，护士长说她去其他医院看了，感染手术间也是设在半限制区。我原来也一直认为手术室的手术间都应该在无菌区。

左岸微言

就三个手术间而言的话，没必要分两个区域设置。都设置在限制区，感染手术间设置在近半限制区域处也就是近手术区入口处。如果有感染性手术，做好这一个房间的管理如物品的传递，人流限制，墙面地面空气，手术用品的终末处理就可以了。

快乐

半限制区不能设置手术间，这是原则错误！

zhangmengyang31

感染手术间是应该有，但是不是用作乙肝等传染病患者的，主要针对的是飞沫传播和空气传播的特殊传染病患者应用！

春天的使者

同意楼上左手和快乐老师的意见。

新明月

同意楼上老师的意见

xjl123

攀枝花 发表于 2013-3-20 13:40

                               
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谢谢老师的及时回复。请教：乙肝病人的骨科手术不应该在“感染手术间”吧？

传染病和感染性手术都在一起

dalian

感染性手术个人认为应单独设置一个区域

攀枝花

xjl123 发表于 2013-3-20 15:40

                               
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传染病和感染性手术都在一起

"患乙肝、梅毒、艾滋病、丙肝的病人，如进行无菌手术，如关节置换、心脏手术还是应该在百级手术间内进行，因为这类手术发生感染，将是毁灭性的，但一定要严密消毒隔离措施。"
传染病人的无菌手术还是应该在无菌手术间吧？

hsszwjy

"患乙肝、梅毒、艾滋病、丙肝的病人，如进行无菌手术，如关节置换、心脏手术还是应该在百级手术间内进行，因为这类手术发生感染，将是毁灭性的，但一定要严密消毒隔离措施。"
传染病人的无菌手术还是应该在无菌手术间吧？

攀枝花

快乐 发表于 2013-3-20 13:58

                               
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半限制区不能设置手术间，这是原则错误！

是啊。我也是这样对护士长说的。目前决定：半限制区不设手术间，限制区的两间手术间挂牌为“无菌手术间”和“隔离手术间”。骨科手术在“无菌手术间”，其它外科手术和妇科手术均在“隔离手术间”。是否可行？

yhy8562243

攀枝花 发表于 2013-3-20 13:45

                               
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是的。我也认为手术间应该都设置在限制区（无菌区），但在网上看到：
“限制区包括无菌手术间、洗手间、 ...

建议您找一下卫生部的相关文件，我记得卫生部下过有关手术室的文件，其内容包括手术室的分区。谢谢！

/aiq美丽

看了楼主的分区感觉有点模糊。区域的划分应该是这样的吧。手术间怎么会在半限制区呢？
限制区（无菌区）包括：手术间。外科洗手间，无菌物品储藏间，手术间的内走廊
半限制区（清洁区）包括：器械室，辅料间，洗涤间，恢复室，手术间外走廊
非限制区（污染区）包括：办公室，会议室，值班室，更衣室，更鞋室。

攀枝花

/aiq美丽 发表于 2013-3-25 21:37

                               
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看了楼主的分区感觉有点模糊。区域的划分应该是这样的吧。手术间怎么会在半限制区呢？
限制区（无菌区）包 ...

谢谢您！
手术间一定要在无菌区内对吧？