如何规范医院口腔科用水？如何进行口腔科综合治疗台用水管路消毒？

亦青

        如何规范医院口腔科用水？如何进行口腔科综合治疗台用水管路消毒？

       早在2011年川页老师就在论坛上分享如下文章：《全国30家医院口腔科用水污染状况分析》。中国疾病预防控制中心环境所消毒检测中心和卫生部医院管理研究所护理中心的班海群、张流波、张宇等老师历经三年，在黑龙江、吉林、山东、湖北、上海、江苏、浙江和广东8个省市选择2家二级甲等及以上医院作为国家级监测点，对口腔科手机喷水菌落总数进行监测报导，结果：2007年～2009年共监测30家医院1368份水样，菌落总数中位值为497 cfu/mL。65.72％和49.56％的水样超标100cfu/mL和500cfu/mL；菌落总数和超标率三级医院高于二级医院，南方医院高于北方医院，差异有统计学意义。结论口腔科用水普遍存在污染，需加强口腔科用水污染原因及控制措施研究。

      阐明了口腔科水污染的主要因素

       1、采用不合格的水源，储水箱清洗消毒不彻底、滤膜不定期更换消毒；

       2、手机停止转动的瞬间，由于机头内涡流的惯性余转，在机头部位生成局部负压，形成回吸，把患者口腔内的血液、体液等污染物吸入诊疗供水管道造成污染；

        3、管道污染后细菌繁殖，形成生物膜导致管道清洗消毒不彻底。

      近期，我们对我院口腔科手机喷水进行采样监测，发现手机喷水菌落总数超标严重。在此，想请教老师们：如何选择医院口腔科用水？怎样进行口腔科综合治疗台用水管路消毒的？谢谢！

青霉素

口腔我们是单独的医院，但还是期待解答

海滨飞鸟

这个问题也是我们一直很困惑需要解决的，期待专业人士赐教，谢谢！

孟6386

海滨飞鸟 发表于 2013-3-20 11:06

                               
登录/注册后可看大图

这个问题也是我们一直很困惑需要解决的，期待专业人士赐教，谢谢！

我院也存在这个问题，要专家解答了。

冬瓜汤宝

急盼专家解答

大山

这个问题可能不是很好解决，他牵涉到牙科综合治疗台的管道设计，后期要消毒管道，没有可操作性，希望懂牙医设计的人给个解释！

旭日云海

这个问题也在困扰着我，期待答案。

ynosmile

口腔科治疗用水的标准是参照饮用水标准码？

茉莉花开

我也是在论坛上搜索到的，胡国庆老师的答案。
1993 年，美国CDC 出版关于牙科水质量的指南，这个指南推荐，所有使用水的牙科仪器(包括高速牙钻)应该在每一个病人和每天工作开始以前几分钟拆卸，并放在水中20-30 秒 ，这个做法可以帮助冲洗掉进入涡轮机的空气和水路中的病人的任何东西 。
为非外科手术牙科治疗用作冷却剂或冲洗剂的水中，微生物的数量应达到可接受的最低水平，最少应达到国内承认的安全饮用水的水平【935 、943】。只有极少的证据建议，对免疫缺陷的人使用达到饮用水标准的水仍有健康危险。美国环保署、美国公共健康协会（AHPA）、美国自来水厂协会（AWWA）设定了市政水系统中需氧菌、厌氧菌、嗜温菌等的上限值是500CFU/ml
美国CDC关于口腔治疗用水的感控建议：
使用符合环境保护署制定的国际饮用水标准，作为口腔治疗冲洗水的常规。  IB类
采取预防措施预防水源性病原体污染口腔治疗系统的水源和器械。
1、每治疗一名病人后，用水和气体将口腔器械连接到病人口腔的水系统（如手柄，超声机，有气或水的注射器）冲 20~30 秒。   Ⅱ类
2、咨询牙科水系统生产厂家：1）确定合适方法和器械以获得符合推荐的水源。2）确定合适的方法监测水，保证质量。    Ⅱ类
3、咨询牙科生产厂家定期维护防回吸系统。 IB类

茉莉花开

茉莉花开 发表于 2013-5-18 18:07

                               
登录/注册后可看大图

我也是在论坛上搜索到的，胡国庆老师的答案。
1993 年，美国CDC 出版关于牙科水质量的指南，这个指南推荐， ...

目前无相关口腔综合治疗台用水要求；一般参考饮用水标准。我国市政水细菌含量的要求是小于100CFU/mL，采用一些装置和措施改善水质以达到饮用水标准，这已逐渐得到口腔同道的共识。

而且，我不知道其他的地方疾控中心会不会定期做水质监测，每次取样3000ml,，我仔细参看水质标准，符合我国的自来水细菌含量要求，具体的数值后天上班可以告诉您.

茉莉花开

https://bbs.sific.com.cn/thread-63656-1-1.html，您可以看这个帖子！

亦青

茉莉花开 发表于 2013-5-18 18:23

                               
登录/注册后可看大图

https://bbs.sific.com.cn/thread-63656-1-1.html，您可以看这个帖子！

谢谢！谢谢茉莉花开老师。

mxfdxx001

我院是中央水处理系统供纯水到口腔科，多次检测纯水是<1cfu/ml.但是合格的纯水进入牙椅系统后，从水枪、手机喷出的水，冬天合格的，一到五月份开始超标。我们采用施康消毒液消毒牙椅水路，有效果。

亦青

mxfdxx001 发表于 2013-5-20 21:04

                               
登录/注册后可看大图

我院是中央水处理系统供纯水到口腔科，多次检测纯水是

谢谢!请问贵医院是怎么进行水路消毒的?用什么装置使消毒液进入到牙椅水路?起到水路消毒?谢谢!

wfykqyy

亦青 发表于 2013-5-20 22:21

                               
登录/注册后可看大图

谢谢!请问贵医院是怎么进行水路消毒的?用什么装置使消毒液进入到牙椅水路?起到水路消毒?谢谢!

同意您的观念，怎样使消毒液进入手机、三用枪管道呢？目前，我们每天要求科室对强弱吸管道进行冲洗消毒，但手机管道没办法处理，谢谢！

亦青

wfykqyy 发表于 2013-5-24 14:54

                               
登录/注册后可看大图

同意您的观念，怎样使消毒液进入手机、三用枪管道呢？目前，我们每天要求科室对强弱吸管道进行冲洗消毒， ...

是的，发贴至今，还没能获得很好的解决方法。但目前我正在想着解决的方法，现正在试验过程。等待得试验的结果。

祝融飞虎

mxfdxx001 发表于 2013-5-20 21:04

                               
登录/注册后可看大图

我院是中央水处理系统供纯水到口腔科，多次检测纯水是

请问贵医院是怎么进行水路消毒的?用什么装置使消毒液进入到牙椅水路?起到水路消毒?谢谢!大伙还在等答案呢

菡茵

需要老师指教！给予解决！

wfykqyy

亦青 发表于 2013-5-24 22:51

                               
登录/注册后可看大图

是的，发贴至今，还没能获得很好的解决方法。但目前我正在想着解决的方法，现正在试验过程。等待得试验的 ...

谢谢您！等待您的好消息，方便的话，我们能否参加您的实验？

好文静

建议厂家做牙椅时带上消毒装置，向家里用的水龙头，往左是热的，往由是冷的。 厂家可以做成左是水，右是消毒液。