螺纹管如何采样？

绿谷

问各位大侠：麻醉机管道或呼吸机管道如何采样？采样后标准？
判断标准：接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm2。不得检出致病微生物。
               接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm2。不得检出致病微生物。

无极紫晶

当然用棉拭子擦拭呀！要不然还能怎么样？用采样液冲？我估计采样液还没流出来就已经干了！

标准应该是接触黏膜的标准。有问题吗？

[ 本帖最后由 一枝梅 于 2007-7-6 16:52 编辑 ]

绿谷

然用棉拭子擦拭呀！要不然还能怎么样？我很纳闷——棉拭子擦拭这面积100cm2:'( 很难确定呀！！20cfu/g，这单位g是如何去秤？

楚楚

我们是自制的长棉签进行采样，从棉签能够伸入的最深处开始，螺旋涂抹，然后用长度×螺纹管的周长，就可以得出面积。

绿谷

近深处是最难清洗的部位，我想此处最危险，结果采样很难做到。再说了按你的这种方法采样——我们是自制的长棉签进行采样，从棉签能够伸入的最深处开始，螺旋涂抹，然后用长度×螺纹管的周长，就可以得出面积。我觉得螺纹管螺旋涂抹会留下死角，面积计算不是很准确。
哪位还有更好的方法呀！不要保留哦！

楚楚

螺纹管属于中度危险性物品，达到消毒水平就可以啦，不需要细菌计数，国家也没有细菌计数的标准，因此涂抹面积不限，不能检出病原微生物就可以啦。我跟你说面积怎么算，也是这么一说，我们没有计算过面积，只做消毒检验。

绿谷

纹管这么长，怎么知道没有检出病原微生物呢？

缭绕

俺对采样操作停留在理论水平,不要笑俺啊.俺想是否可以借鉴内镜从活检口采样的方式,采用灌注的方法?
应该说采这种采样是很有意义的,呼吸机相关性肺炎的菌株是否与此有关呢?:hug:

绿谷

可以看2楼无极紫晶的帖子。

马车

问题，真复杂！
有些晕了

谷子

都是用长棉签采样的～但是今年只采了一次，消毒技术规范也没要要求我们多长时间采一次样，检查时也没提出要看呼吸机管道的化验单，采这一次是因为想了解一下我们医院的呼吸机消毒情况，结果出来合格率77%，召开护士长开会，要求其严格按消毒规范进行消毒，打算下个月再采一次样。

zml_1224

我们螺纹管现在一般都使用一次性的，至少一人一用（尤其是多耐菌患者），不过也会存在复用现象，用棉签我们也采过，只能采头尾一点面积，查不出什么，取消了。现在加监测（多耐菌患者使用后并消毒处理过）呼吸机的回流口等，看是否有多耐菌，不知道有没有意义