关于监测采样频次，我该听你的还是按规范的？

lxfen1010

今天早上在我们地区院感Q群里收到一位上级医院的院感科主任的发话：“空气、物表重点科室每月要做监测，其他部门每季度做监测，手卫生必须每月做监测”，这位院感科主任可是每年都跟随上级领导来我们下级医院检查院感的啊！！但为什么会作出这样有勃规范的要求呢？空气消毒规范里明确规定感染高风险部门空气只需每季监测，手卫生规范里明确手卫生只需每季监测，我们都严格的按照规范要求来实施，所以请所谓的“砖家”们，说话前要谨慎，你这样要求让我们这些下级的该怎么办？

当归百合

规范里是主要规定的，是不是监测勤一些也有好处啊

珠珠

勤一些当然好，要根据医院病人多少，医务人员的消毒隔离意识，按规范也不能说错

JGF

我们医院最近发文要每周监测一次，有点无语。

兰贵人

JGF 发表于 2013-3-19 09:05

                               
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我们医院最近发文要每周监测一次，有点无语。

医院发文难道不征求院感的意见？现在的某些专家真的让人无语。

ZL0031226

问题是这些监测的实际意义有多大？？？

吴晓梅

JGF 发表于 2013-3-19 09:05

                               
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我们医院最近发文要每周监测一次，有点无语。

这是谁发的文呀？这不是应该我们院感科管的事吗？只要大家都把工作做实了，不监测都没问题。“每周监测一次”有必要如此浪费吗？

zengrenmeigui

严格执行规范最妥了，规范对监测频度有明确要求：医院对高风险部门每季度进行监测，......与医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。

红尘妃子笑

都一样，昨天分管的副院长说她看的是只是最后的监测结果。如果院感只管监测结果，那就太好做了，有的监测真的有指导意义吗？

白婚纱

我们医院重点科室每月进行监测啊，全院季度监测啊！不知道可不可以按规范来啊？

沧浪之水

JGF 发表于 2013-3-19 09:05

                               
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我们医院最近发文要每周监测一次，有点无语。

是哪个科室发文的？不是应该由院感科发文的吗？发文之前科室内部没有充分的讨论吗？一般来说，每周监测一次是根本没有必要的。

青箬笠

《医院空气净化管理规范》要求对高风险部门每季度进行一次空气消毒质量的监测，《血液净化标准操作规程》要求每月开展一次，我院从严要求血透室还是每月进行空气培养  

lxfen1010

是的，请问各位你们从这样的常规监测中发现过多少问题？空气超标了的时候院感病例会增多吗？不超标的时候院感病例会减少吗？无菌物品有菌 了第一怀疑的还是采样污染，这些没多少实际意义的事情，该减少的要减少，应该要把精力放到更有意义的事情上，院感暴发时的目标性微生物监测是最被认可的、有意义的。规范的制定科学而严谨，为啥不按规范来呢？

JGF

沧浪之水 发表于 2013-3-19 10:07

                               
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是哪个科室发文的？不是应该由院感科发文的吗？发文之前科室内部没有充分的讨论吗？一般来说，每周监测一 ...

是医院发的文。本人曾对我院在医院感染方面存在的突出隐患，向新任院长作了汇报。新领导的重视是让我加强监测。那天开会这样说，我说，你们都不懂，都是想当然。会后，人家说我和人家唱反调，所以就以文件的形式发给我。不过目前庆幸的是，领导对我提出的问题正在着手解决，由于他们不懂，所以我还得慢慢灌输感控新理念，一步一步向循证感控靠近。基层院感人就是这样，要推进工作很难，只要领导支持，哪怕目前受点不公正的待遇，只要能为老百姓安全就医做一点力所能及的工作，都不算什么。

lxfen1010

txyy_ygk 发表于 2013-3-19 09:18

                               
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这是谁发的文呀？这不是应该我们院感科管的事吗？只要大家都把工作做实了，不监测都没问题。“每周监测一 ...

赞同，我们院感采样那么仔细认真，微生物室的老师却说，做这些有意义吗？按规范来的话消毒液染菌量监测即使只做接种的步骤一个人做得耗上几小时，在我们这些镇级的小医院他们做病人标本都忙不过来，对这些监测的态度及质量可想而知，有大量的虚假的有水分的结果，即使有问题，也发现不了

lxfen1010

zengrenmeigui 发表于 2013-3-19 09:39

                               
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严格执行规范最妥了，规范对监测频度有明确要求：医院对高风险部门每季度进行监测，......与医院感染暴发怀 ...

同意，按规范来做，我们部分地区的所谓专家凭啥凌驾于规范之上？难道你还比制定规范的专家们水平高？如是的话请拿出事实来说明

893836488

按规范做肯定没有错，规范是我们感控的标准.如果该专家看了新规范还是要求增加监测的频次的话，执行就是了，不然下来检查时又会说没按他们的检查要求进行监测。任何新规范从出台到执行都会有一个过渡时期。

safihu

893836488 发表于 2013-3-19 21:17

                               
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按规范做肯定没有错，规范是我们感控的标准.如果该专家看了新规范还是要求增加监测的频次的话，执行就是了， ...

该专家如果是制定卫生厅标准的还是勉强做下去，如果只是专家之言，大可不必。

lxfen1010

safihu 发表于 2013-3-20 01:05

                               
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该专家如果是制定卫生厅标准的还是勉强做下去，如果只是专家之言，大可不必。

说是专家她还应该是谈不上的，只是上级医院的一个院感科主任，反正我是按标准规范来执行，如到时绩效考核被扣分，也可申诉