医院感染会诊小组成员及制度

忘忧草

正在拟定我院的医院感染会诊小组成员名单及制度,请大家帮忙修改!!!提意见.:ketou :ketou :ketou
关于成立感染会诊小组的通知
为进一步加强我院对感染病人的诊治工作，规范抗菌药物合理使用，提高医疗质量，我院特成立感染会诊小组，具体如下：
一、会诊小组成员：
（一）临床医生：
×××：主任医师（院长、书记）
×××：主任医师（业务副院长）
×××：主任医师（大内科主任）
×××：副主任医师（内五病区主任）
×××：副主任医师（外科二区主任）
×××：副主任医师（外科一区主任）
×××：副主任医师（医务科副科长）
×××：副主任医师（内三病区主任）
×××：主治医师（普外科医生）
（三）细菌室检验师：×××主管检验师：
（四）临床药师：
×××：药师
×××：副主任药师
（五）感控科专职人员
二、会诊小组职责：
负责全院疑难、重症感染及需要使用特殊限限制类抗菌药物的感染病例的诊治，提出可行性的抗感染治疗方案。
三、会诊制度：
1．会诊指征：
（1）        更换抗感染药物2种以上，合计疗程≥15天；
（2）        重症感染病例：危重病人出现持续高热>3天或原因未明反复发热大于1周，或合并感染性休克者；
（3）        发生2个部位以上及同一部位多次感染经抗感染治疗未无明显好转者；
（4）        发生多重耐药菌感染，如VRE（耐万古霉素肠球菌）、MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）PDR-AB—泛耐药的鲍曼不动杆菌等。
（5）        需要使用限制性抗菌药物者，如万古霉素、泰能等。
（6）        可疑为特殊病原菌或新发病原菌感染
（7）        可疑为一类传染病和二类传染病中的SARS、人禽流感以及流行期间的传染病。
（8）        可能因医院感染造成医疗纠纷者或可能因医院感染造成病人人身损害者。
2．在遵守院内会诊制度的基础上开展感染的会诊工作。
3．申请：需感染会诊小组会诊者，由经管医师提出申请，一般会诊提前1天将病情摘要交由医务科，由医务科同意并确定会诊时间，邀请会诊小组成员进行会诊。急会诊可随时申请并需注明。
4．每次参与会诊人员构成：临床医生至少4名以上，医务科医生1名，临床药师至少1名，细菌室人员1名，感控人员1名，本科主任及本组医生。
5．会诊主持：由本科主任或本组高级医师，主持人负责对会诊意见进行小结。
汇报病情：由本组医师报告，上级医师补充。
会诊记录由本组医师负责并认真执行会诊确定的诊疗方案。

×××医院感染管理委员会
2008-10-21

绿谷

容不错,提点小建议:
1/不知你院有否传染科或感染性疾病科,若有该科主任不能缺.
2/"可疑为一类传染病和二类传染病中的SARS、人禽流感以及流行期间的传染病"。临床没有称一类传染病和二类传染病,而是甲类/乙类/丙类传染病.

星火

院感染暴发流行是否需要该小组确定呢?从责权利出发,持续质量改进措施是很好的探索.
谢谢分享!:lol 请有机会提供会诊案例:handshake

阳光

好，学习了。谢谢。

忘忧草

谢大家的鼓励,我们医院没有传染病,也没有感染性疾病科.但医院感染暴发,有时比较明确,有时未必能很快明确,我觉得有苗头的时候,大家能及时在一起讨论,一是可以引起重视,二是院感科的压力也可以减少些.不知是否有理.反正也已经发下去了,边做边看吧.

叶子@

谢分享！

樟树猪

好复杂啊.
学习了.估计我们近年内没有机会用上.

604001322

很好，学习了很有帮助。谢谢

felixpp

谢谢提供，我是医院感染新手，制度还未完善。

快乐天使宝贝

我正想做这样的一个小组，感谢老师是奉献，学习。

514094249

嗯，不错，学习啦！值得借鉴，谢谢分享。