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儿科住院患者的抗菌药物使用率调查,贵院是多少?

 火... [复制链接]
发表于 2013-3-16 00:50:05 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:福建厦门
   在我院在我们院感科的努力推动及领导的支持下,临床抗菌药物使用的规范性和合理性得到显著的提高, 住院使用率从整治前的80%下降至12年底的43%左右,门诊的使用率在10%左右。但令人感到有些郁闷的是,却有个别科室的整治效果不尽人意,如儿科与呼吸科等,使用率老是居高不下,老在70%多,80%多之间徘徊。当然了,这些科室有他们的特点,就是感染病例较多。不知贵院的情况如何?有高招的请晒一晒!

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发表于 2013-3-16 05:21:42 | 显示全部楼层 IP:宁夏
有做过真正的调查,但是经常下病房,儿科有它的特点,多以呼吸系统疾病和消化系统疾病常见,儿科疾病发展变化较快,目前大多都是独生子,儿科医师不给用药,家长也不会答应的

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发表于 2013-3-16 06:46:25 | 显示全部楼层 IP:安徽淮北
们医院和楼主医院基本情况一样,尤其是儿科的抗菌药物使用率是最高的,居高不下;儿科和呼吸科住院的基本是呼吸道感染病例。但总体还是有所下降。

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感谢分享!  发表于 2013-5-17 08:39
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发表于 2013-3-16 06:50:37 | 显示全部楼层 IP:河南郑州
布各科抗菌药物使用率
公布前十名医生,诫勉谈话,甚至停抗菌药物处方权限
对使用率前几位的抗菌药物停止供货。。。。

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给力  发表于 2013-3-21 21:07
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发表于 2013-3-16 06:54:10 | 显示全部楼层 IP:安徽淮北
布各科抗菌药物使用率
公布前十名医生,诫勉谈话,甚至停抗菌药物处方权限
对使用率前几位的抗菌药物停 ...[/quote]
我们每季度都公布抗菌药物使用率,但是儿科和呼吸科主任提出意见,收治病人和其他科室不能比,所以要求不能一样的。

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发表于 2013-3-16 06:57:40 | 显示全部楼层 IP:河南郑州
们每季度都公布抗菌药物使用率,但是儿科和呼吸科主任提出意见,收治病人和其他科室不能比,所以要求不 ...[/quote]
临床各科事先医院药学部给予的抗菌药物使用率不同,儿科的使用率高于其它科室。
全院的平均水平要求达标!

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发表于 2013-3-16 07:13:38 | 显示全部楼层 IP:安徽淮北
床各科事先医院药学部给予的抗菌药物使用率不同,儿科的使用率高于其它科室。
全院的平均水平要求达标 ...[/quote]
我们根据上一年各科抗菌药物使用率平均水平的基础上制定控制标准,纳入考核项目,总体效果不错。但是儿科和呼吸科依然是较高的,因为收治病人诊断的问题。

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发表于 2013-3-16 08:16:09 | 显示全部楼层 IP:广西贺州
科室病人特点不同,抗生素使用率肯定不一样,感染性病人多的科室,抗生素使用率肯定高;如果是合理使用,为什么一定要降低?

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发表于 2013-3-16 08:35:29 | 显示全部楼层 IP:浙江湖州
吸内科都是感染病人,抗生素使用很难降下来。

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发表于 2013-3-16 08:39:58 | 显示全部楼层 IP:陕西西安
布各科抗菌药物使用率
公布前十名医生,诫勉谈话,甚至停抗菌药物处方权限
对使用率前几位的抗菌药物停 ...[/quote]
也许是科室专科特点所致。
每月公示,每月奖罚,但效果不明显。
医生说用药也是无奈之举,安全第一。

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感谢分享!  发表于 2013-5-17 08:40
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发表于 2013-3-16 08:49:02 | 显示全部楼层 IP:广西柳州
科室病人特点不同,抗生素使用率肯定不一样,感染性病人多的科室,抗生素使用率肯定高;如果是合理使用, ...[/quote]
非常赞同!虽然说是为了控制滥用抗生素,但是比例要视具体情况啊!

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感谢分享!  发表于 2013-5-17 11:21
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发表于 2013-3-16 09:21:45 | 显示全部楼层 IP:河南郑州
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发表于 2013-3-16 09:53:06 | 显示全部楼层 IP:安徽芜湖
儿科病人感染性疾病多,我们的使用率80%左右,都是治疗性用药。
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发表于 2013-3-16 10:50:51 | 显示全部楼层 IP:陕西咸阳
我们有时候在90%以上,甚至还有100%。根据科室收治患者情况的不同,有些科室抗生素使用率偏高。这些太高的科室我们该如何去控制
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 楼主| 发表于 2013-3-21 21:20:19 | 显示全部楼层 IP:福建
居然有人选择了第一项“10%~20%”,真是太牛啦!可否晒晒你们的好经验?
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发表于 2013-4-1 15:38:36 | 显示全部楼层 IP:重庆
我们是专科儿童医院,全院平均使用率在60%左右波动,一般2个点左右。儿科呼吸、ICU、耳鼻喉要高得多,一般分别在75%|、90%、85%左右。
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发表于 2013-4-6 11:31:49 | 显示全部楼层 IP:陕西咸阳
我们经过控制,使用率降低到60%以下,但是感染疾病高的科室还是降不下来,但是我觉得只要有典型的感染症状、体征,有实验室检查的支持,使用率只是个整体趋势。合理应用就好。一般统计的是出院患者的使用率,但是如果把使用抗生素的疗程进行细化,也能发现进步。比如说我们做的现患率调查,某一时段,在45%左右,较往年下降还是很大的。

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感谢分享!  发表于 2013-4-6 21:24
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发表于 2013-4-6 16:45:15 | 显示全部楼层 IP:甘肃兰州
我们儿科的一般在60%-65%,我们院是普外科,呼吸科一直居高不下,多数时候在90%以上,通过整治整体由原来的80%多降到60%-58%,这我们觉得已经很不错了,总算是有点效果,呵呵!
我们给全院不同科室制定了使用限额,如果超过限额一个百分点以上就扣科室绩效。

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谢谢分享!  发表于 2013-5-9 10:01
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发表于 2013-5-8 16:45:51 | 显示全部楼层 IP:广东广州
各科室病人特点不同,抗生素使用率肯定不一样,感染性病人多的科室,抗生素使用率肯定高;如果是合理使用,为什么一定要降低?

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赞同!  发表于 2013-5-9 10:03
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发表于 2013-5-16 16:53:51 | 显示全部楼层 IP:陕西西安
儿科大部分疾病是感染性的,是以治疗性为目的的,所以抗生素使用高。我们现在要求都是用一联,而且用头孢一代,但是病程长,家属不满意。
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