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这个病人属于院内感染吗?

 火... [复制链接]
发表于 2013-3-13 10:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师好,请问:“病人入院一个月后出现头晕、鼻塞、流黄涕,白细胞数19.5X10-9/L、中性粒细胞百分比85.3%,(没有做细菌培养),但无发热、咳嗽等,自诉有慢性鼻窦炎病史”。这个病人属于院内感染吗?谢谢答复!
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发表于 2013-3-13 11:06 | 显示全部楼层
白细胞和中性粒细胞增高,应该是院内感染。
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发表于 2013-3-13 11:31 | 显示全部楼层
医院感染的诊断需要排除慢性疾病的急性发作
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发表于 2013-3-13 11:32 | 显示全部楼层
诊断医院感染依据不足。
头晕、鼻塞、流黄涕,白细胞数19.5X10-9/L、中性粒细胞百分比85.3%,——诊断名称?
结合患者有“慢性鼻窦炎病史”,是否可以考虑有急性发作?
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发表于 2013-3-13 11:33 | 显示全部楼层
其他阳性体征没有么?单纯鼻窦炎会引起白细胞增高这么明显吗?
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发表于 2013-3-13 12:14 | 显示全部楼层
慢性病急性发作不属于院感,但该患者血象高,又有黄涕(估计您考虑是鼻窦感染吧),那为何不做培养呢?医院感染诊断“力求做出病原学诊断”这是最确切的了。
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发表于 2013-3-13 12:37 | 显示全部楼层
临床有无应用抗生素...如有针对性的应用...说明临床认为有感染...那就是院感...只是没有明确感染部位...
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发表于 2013-3-13 12:48 | 显示全部楼层
症状很想鼻窦炎的症状,慢性疾病急性发作不属于院内感染
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发表于 2013-3-13 15:58 | 显示全部楼层
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发表于 2013-3-14 11:14 | 显示全部楼层
鼻窦炎往往是局部症状明显,不太会引起血象这么高,一定要查其它原因。
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发表于 2013-3-15 09:39 | 显示全部楼层
有慢性病史,应该除外院感吧。
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发表于 2013-3-15 09:50 | 显示全部楼层
是否考虑患者慢性病急性发作
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发表于 2013-3-15 10:37 | 显示全部楼层
送个培养先,若有慢性病史的应该不算,没有就应该算!
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