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[讨论] 送检一次痰标本,培养出MRSA,能确定为耐药菌感染吗?

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发表于 2013-3-11 15:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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1.送检一次痰标本,培养出MRSA,能确定为耐药菌感染吗?
2.以肺部感染入院,入院48小时内未做细菌培养,进行了抗感染治疗,后痰标本培养出耐药菌,您认为是耐菌感染吗(是社区感染还是院内感染)?
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发表于 2013-3-11 15:09 | 显示全部楼层
你应该说清楚详细情况,比如是什么疾病?肺部感染多长时间入院的?入院前进行了什么治疗?入院后用什么药物抗感染治疗?用了多长时间出现什么样的临床症状才想起送痰培养?你说的太简单,别人无法判断呀!
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发表于 2013-3-11 15:20 | 显示全部楼层
应多次送痰培养,确定为合格的痰标本,两次以上结果相同,再结合临床症状,应该判定为该菌感染。以肺部感染入院,应为社区感染。
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发表于 2013-3-11 15:43 | 显示全部楼层
看标本直接涂片,如果见到金葡(形似金葡)与WBC高度相关,那这株金葡可能是病原菌;
不能只根据培养出多次判断;因为如果是定植,哪怕你送检10次,有可能10次都能培养出金葡,但是没有临床意义。
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发表于 2013-3-11 15:47 | 显示全部楼层
应结合患者的实际情况,同意4#的意见。
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发表于 2013-3-11 16:11 | 显示全部楼层
学习了,每次浏览论坛收获多多。谢谢老师们!
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发表于 2013-5-27 08:47 | 显示全部楼层
呵呵,看到这里,结合我院的实际情况,想请教各位专家,对于MRSA定植患者,(多次痰培养为MRSA,但实际病人无临床症状,这样的病人应该算是定植吧,呵呵)也要采取相应的隔离措施吗?谢谢了。我院已发生多例此类病人 。
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