关于ESBLS感染患者的请教

zjsxllr · 发表于 2013-3-8 09:16

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本帖最后由 zjsxllr 于 2013-3-8 09:18 编辑

我们医院五官科病人和肛肠科病人手术前没任何症状，手术后脓液培养会出现很多例ESBLS感染，不知道都该按多重耐药菌处理吗？临床医生一般有脓液病人都常规使用抗生素了的，等培养结果出来差不多要出院了，怎么办

liang8621369 · 发表于 2013-3-8 09:20

应该按多重耐药菌处理。

星火 · 发表于 2013-3-8 09:20

开展多重耐药菌目标监测；与细菌室一起分析，耐药菌是否多重耐药？
学习借鉴论坛上的经验。

杜鹃鸟 · 发表于 2013-3-8 09:46

应该按多重耐药菌处理

串串香 · 发表于 2013-3-8 09:48

这类病人至少在住院期间应按多重耐药菌患者进行处置隔离。

zjsxllr · 发表于 2013-3-8 09:52

谢谢老师们的教导

hxj123456 · 发表于 2013-3-8 09:54

目前细菌培养有许多问题，培养出耐药菌也可能是污染，也或定植。一般无菌部位取得标本污染可能性小，如脑脊液培养。所以培养出耐药菌是否按多从耐药隔离呢？我院多重耐药菌太多，如果人人都单间隔离，恐怕还要增加一倍的病房，即便床边隔离，也需大量血压计单独使用。我们只能关注MASA,VRE,产ESBLS细菌。耐碳青霉烯累细菌，其它还没顾上。MASA,的检出率一般医院在20-75%左右，你想，如何隔离。

zhangmengyang31 · 发表于 2013-3-8 09:56

按多重耐药菌处理，个人认为这应该属于医院感染！

玫瑰 · 发表于 2013-3-8 10:05

产ESBLS细菌，我们没要求单间或床边隔离，只重点关注了MRSA、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌、泛耐药鲍曼、铜绿及耐多药结核杆菌等

xjl123 · 发表于 2013-3-8 10:26

现在要求的是ESBLS按多重耐药菌处理，有消息说要取消ESBLS为多重耐药菌的说法，但现在还没有确切消息

新来的小大夫 · 发表于 2013-3-8 10:28

追根求源，注意器械的消毒处理

creasemore · 发表于 2013-3-8 10:39

xjl123 发表于 2013-3-8 10:26

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现在要求的是ESBLS按多重耐药菌处理，有消息说要取消ESBLS为多重耐药菌的说法，但现在还没有确切消息

听说很久了，但一直都是在一些报道，会议中提及，没有正式的文件，规范，指南之类的

院感部门一方面是业务部门，要紧跟国际国内学术上新的成果

另一方面也是管理部门，要严格按照制度，规范办事

权衡的结果目前我院仍然将ESBLS作为多重耐药菌来管理

xjl123 · 发表于 2013-3-8 10:45

creasemore 发表于 2013-3-8 10:39

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听说很久了，但一直都是在一些报道，会议中提及，没有正式的文件，规范，指南之类的

院感部门一方面是 ...

我么现在也按多重耐药菌处理，非常多，每天平均2株

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