上呼吸道感染的诊断

hhyygrb · 发表于 2013-3-7 08:15

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老师好！有一TIA患者，入院5天后，病历中记载鼻塞、流涕、咽部干痒，考虑上呼吸道感染，医嘱中加用抗生素素。但科室未上报感染病例，这样的病例算感染病例吗？谢谢！

热爱生活 · 发表于 2013-3-7 08:21

体温是多少？如果体温高超过48小时，应该是感染病例

吴晓梅 · 发表于 2013-3-7 08:23

医院感染诊断标准：临床诊断，发热≥38℃超过2天，有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
您这个病人没有体温的描述，应该只是一个普通感冒，不能诊断上呼吸道感染，也不需要用抗生素。

齐鲁清韵 · 发表于 2013-3-7 08:30

体温不知是多少，没有查血常规，没有查病原体，根据临床症状像是一个普通感冒。

·_o馏偑箭影 · 发表于 2013-3-7 08:37

体温多少持续多少天？还需楼主提供详细资料哦~

guanggangyiyuan · 发表于 2013-3-7 08:37

个人认为不能诊断上呼吸道感染

zhangmengyang31 · 发表于 2013-3-7 08:50

资料不够详细，不好下判断！

绿谷 · 发表于 2013-3-7 09:18

如果血象不高，可以不用报。

禅静思语 · 发表于 2013-3-10 20:54

病历中记载鼻塞、流涕、咽部干痒，考虑上呼吸道感染，属于院感，至于细菌还是病毒引起有待于进一步检查，直接使用抗生素依据不足。

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