医生诊断切口液化，二期缝合后切口愈合，请问这算不算切口感染

ycs

卵巢巧克力囊肿并蒂扭转行盆腔包块切除术后第五天发现腹部切口有少许淡黄色渗液，无红肿、硬结。体温正常，血象不高。因我院没有微生物室未做细菌培养。医生诊断切口液化。行二期缝合后切口愈合出院。请问这算不算切口感染。

天使的心愿

切口脂肪液化，不能算切口感染。

1830964750

不算，这是切口脂肪液化

盛开

这是切口液化

小英子

我们医院妇产科也正常有这样的病例，脂肪液化是不算切口感染的

明玥

脂肪液化的分泌物为清亮的，病人通常为肥胖病人，腹部脂肪层较厚。如果确诊为脂肪液化，不属于切口感染。

禅静思语

从您的描述来看：切口有少许淡黄色渗液，无红肿、硬结。体温正常，血象不高。还是考虑手术切口脂肪液化。不算切口感染。

黑旋风

外科手术部位感染分为：切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。
切口浅部组织感染是指手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，并符合下列条件之一：1.切口浅部组织有化脓性液体；2.从切口浅部组织的液体或组织中培养出病原体；3.具有感染的症状或者体症，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层肿胀。
应该加大临床医生的病原学送检率，以便区分是否脂肪液化，更有依据于说服力！

新月天使

我们医院有这种情况：患者切口有化脓性液体，局部发红、肿胀、疼痛，但是医生就说是脂肪液化（我院没有微生物室），我们只能默认。因为他觉得一旦诊断为手术部位感染，自己在医院没面子，病人也许还会找他麻烦。可能你说的也存在这种情况。

小心行事

老师说得对,但临床上也会有这种现象:表面上看无感染征,但医生会用抗菌药物治疗

ycs

是，医嘱上也用抗菌药物，还用了第三代头孢菌素类药物。

江南水韵

如果明确诊断为脂肪液化，就不属于切口感染。

茉莉花开

没有做微生物培养，其实还有一种方法，如果是脂肪液化，涂片镜下可见脂肪球颗粒，反之，白细胞多，有吞噬，就是感染。

天天笑口常开

按诊断标准切口脂肪液化，不算切口感染

缓缓轻风

再遇到希望做一个涂片，好判定是不是脂肪液化。还有就是看看是不是清亮的液体。分泌物有没有味道等。

ycs

谢谢各位老师！让我在论坛学到很多知识，以后遇到此病例就知道怎么操作了。

yhy8562243

医生说脂肪液化就是脂肪液化了？“术后5天发生的脂肪液化，又做了II期缝合术”此种情况正常吗？医生不想有切口感染，院感人也是这样吗？应该做切口分泌物涂片以明确诊断。个人意见，仅供参考，谢谢！

zhujianfeng

这个不太懂，进来学习一下，谢谢各位老师

榆次院感科

太常见了，尤其妇科，妇女的腹部脂肪较多，切口脂肪液化一点儿也不稀奇，，换换药就好了，没啥讨论的

天时说爱你

应该做涂片病原学送检率，以便区分是否脂肪液化。