恳请各位老师帮忙分析此例病人是否是医院感染？

怡儿

某病人，女，83岁，2月23日入院，24日行左坐骨结节囊肿切除术，24日给予头孢替唑钠4.0静脉注射，至3月4日停止，术前血常规正常，术后未做；3月2日术口分泌物送检，3月4日回报为多重耐药菌——大肠埃希菌，术口只有轻微红肿，其它正常，这例病人是医院感染吗？还有药敏回报后，医生没有使用抗生素，这样可以吗？术口愈合不是很好。拜托各位老师了{:1_759:}

幸福春晓

                                  伤口只有红肿  为什么送检那

禅静思语

手术后：术口分泌物送检、术口只有轻微红肿，——从临床表现的描述，可以考虑切口感染（浅部）。
建议：复查血象，在排除全身感染的情况下，感染局灶的处理效果也不错的。

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可以根据管床医生的习惯，追踪一下手术、换药流程

绿谷

如果只有轻微红肿，其它正常，那哪来的切口分泌物送检？切口愈合不是很好，最好你本人亲自去看看切口，不能任凭医生描述。

江南水韵

术后六天还有分泌物，且培养出大肠埃希菌，应该属于切口感染。

天马神通

术口只有轻微红肿,如何采集伤口分泌物,相关还有其他的症状吗?

dyr

江南水韵 发表于 2013-3-5 08:15

                               
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术后六天还有分泌物，且培养出大肠埃希菌，应该属于切口感染。

伤口有分泌物，培养有细菌，应该属于切口感染。

杜鹃鸟

患者术后六天切口还有分泌物，并且还培养出大肠埃希菌，我觉得应该属于切口感染

bdfygrb

术后六天切口还有分泌物，并且还培养出大肠埃希菌，我觉得应该属于切口感染

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患者入院时无感染症状，48小时后发生的感染应该属于院内感染，术后六天仍有分泌物，切口愈合不好，送检又培养出细菌。

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我感觉是院感病例，你再去查看下病人。

MISS高

3月2日术口分泌物送检,头孢替唑钠4.0静脉注射，至3月4日才停止，抗生素使用期间取标本培养，怎么会培养出细菌，是不是污染了标本。追踪观察一下，亲自去看看病人。

怡儿

绿谷 发表于 2013-3-5 08:13

                               
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如果只有轻微红肿，其它正常，那哪来的切口分泌物送检？切口愈合不是很好，最好你本人亲自去看看切口，不能 ...

谢谢老师的回复，是我自己看的切口的，我的看法是切口愈合不是很好，而医生认为愈合情况好，所以，我才请教各位老师了

怡儿

天马神通 发表于 2013-3-5 08:23

                               
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术口只有轻微红肿,如何采集伤口分泌物,相关还有其他的症状吗?

是使用无菌棉签，蘸无菌盐水取术口的，没有其它症状{:1_759:}

怡儿

感谢楼上的各位老师真的指点，我会根据老师们的指导，去观察病人的。{:1_759:}