新生儿眼结膜炎

liangrunxi@

在产科常出现新生儿眼分泌物增多,呈脓性,但眼结膜无红肿,眼分泌物涂片检查有时可查到WBC++~+++,查不到细菌;而有时也可查到小杆菌或球菌等,对于这样的情况是否属于院内感染?

星火

眼分泌物涂片如果查到有杆菌或球菌等,就是医院感染?原因是预防性点眼没有做好?

liangrunxi@

不是,在产科,现不主张预防用滴眼药的.出现这种情况,一般也只是用生理盐水护理眼部,两三天也会治愈,也没用抗菌滴眼药.

liangrunxi@

出现这种情况有时新生儿出现鼻泪管堵塞也可产生眼分泌物增多现象,现不用抗菌药物这种也能治愈,医生们对诊断为院感病例也提出了疑问.

绿谷

新生儿出现鼻泪管堵塞,什么原因引起?

liangrunxi@

有的新生生儿在刚出生时，鼻泪管的下端出口被先天性的一层薄膜封闭，或因上皮碎屑堵塞了泪道,除了流泪不止外，有的还有脓性分泌物。过一段时间后，薄膜就会自行破裂，泪道也就通畅了,也会不治而愈了.

星火

是否与护理因素有关呢?有的还有脓性分泌物时,怎样排除医院感染呢?

liangrunxi@

这就是问题的关键,鼻泪管堵塞产生鼻泪管炎症才产生的脓性分泌物吧,但问题是,只要用生理盐水加强局部护理即可治愈,这又如何解释呢?欢迎大家计论!

姬姬

第一要求孕妇常规做阴道分泌物检查做不到，然后新生儿出现眼分泌物增多无条件做培养，主动报院感，医嘱也开用抗菌素滴眼液。如果列入院感了，要求科室查找原因，科室反过来质疑应该不算院感，理论就是新生儿出现鼻泪管堵塞也可产生眼分泌物增多现象。往往出现眼分泌物增多时，新生儿带药出院了。这又叫感控人员如何把握呢？

303189020

我们算院内感染的，原因很多，其中手卫生很重要。