移植受体疫苗接种时序管理：减毒活疫苗术前4周接种的循证依据与实践考量

引言

在实体器官移植与造血干细胞移植领域，疫苗接种时序管理是感染防控策略的核心环节。针对减毒活疫苗（如MMR、水痘疫苗）的接种时机，临床上普遍存在"必须术前4周完成"的操作惯例。本文基于最新循证医学证据与国内外权威指南，系统解析这一时序要求的科学基础、例外情形及实践优化策略。

一、核心原则的理论依据

（一）免疫抑制时相与