医院感染暴发处置中多部门应急指挥办的必要性：基于规范与实践的思考

医院感染暴发（NI outbreak）是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。此类事件不仅威胁患者安全，更可能引发公共卫生危机。面对突发暴发，医疗机构能否快速、精准、协同地响应，直接决定事件危害程度——而多部门应急指挥办公室（以下简称“指挥办”）的成立，正是实现高效处置的核心组织保障。

一、法规与规范：多部门协作的法定要求  
我国现行感染防控法规对暴发处置的组织架构有明确指引。《医院感染管理办法》（卫生部令第48号）第十八条规定：“医疗机构发生医院感染暴发时，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径……并按照规定向有关卫生行政部门报告”；《医院感染暴发控制指南》（WS/T 524—2016）进一步强调：“暴发处置需建立多部门协作机制，明确各部门职责”。  

这些条款虽未直接提及“指挥办”这一名称，但“多部门协作”“明确职责”的核心要求，本质上需要一个跨部门的统筹平台来落实。例如，暴发可能涉及临床诊疗（如隔离措施执行）、微生物检测（病原溯源）、消毒供应（环境/器械处理）、药学（抗菌药物调整）、后勤（环境消杀）、信息（病例数据追踪）等多环节，若无统一指挥，各部门易陷入“各自为战”的碎片化响应，甚至因信息传递延迟导致关键措施滞后。

二、实践痛点：单一部门主导的局限性  
既往案例显示，未成立指挥