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已有 279 人参与

长期使用呼吸机,管路应“定期更换”还是“按需更换”?

75 % 正方
反方 25 %

【正方】定期更换。呼吸机管路是患者生命的“气道防线”,长期使用易滋生细菌,成为感染源。“一刀切”不是僵化,是对生命的负责!

【反方】按需更换。呼吸机管路并非“到期即污染”,盲目定期更换可能导致资源浪费。科学、灵活决策才是医疗进步的体现!

背景介绍
《呼吸机相关肺炎预防与控制标准》(WS/T 863—2025)指出,呼吸机管路“不应常规频繁更换”,但“长期使用者应每周更换”。这一规定在临床实践中引发不同解读:应严格执行“每周更换”,还是基于污染情况“按需更换”?2026年1月6日19点,SIFIC2025网络辩论赛,期待您参与讨论,共同推动科学、可行的感染防控实践。
最新评论
  • 反方

    ybc67发表于 2026-1-5 10:58

    选择按需更换,不同病种更换周期应该不一样,需要根据感染风险采取不同策略。

  • 正方

    蒜茸发表于 2026-1-5 08:47

    要以循证证据为准,因为细菌繁殖也不是肉眼可见,又不能进行采样,实际工作中这个“按需”无法操作

  • 正方

    gkhl678发表于 2026-1-5 08:45

    支持定期更换,呼吸机管路使用中属于潮湿环境,容易滋生微生物,定期更换也利于临床管理。但需根据临床实践总结,平均在多长时间段,微生物生长处于导致感染的临界点?然后确定定期更换的时间段。

  • 正方

    严寒无语发表于 2026-1-5 08:31

    支持正方,定期更换管路是降低感染风险的重要防控手段,在实际工作中如果“按需”更换,随意性及医务人员个人感染预防的认知、意识、节约成本等因素有关,不按标准执行是非常难管理的!

  • 正方

    苹果妈妈发表于 2026-1-5 08:12

    支持正方,定期更换,按需?如果没有具体的条条框框,每一个人的理解和看法不一样,就容易导致“需”变成院感科如果查到问题狡辩的一种说法。

  • 反方

    一妍发表于 2026-1-5 08:06

    根据标准长期使用按需更换,是否定期和按需更换感控和相关科室进行风险评估后执行,只要长期关注感控和相关科室心中有数,定期和按需更换就清楚了。

  • 正方

    灭菌特工发表于 2026-1-5 08:02

    在执行中支持定期更换。如果医护团队协作到位,分工明确,确定评估班次、频率、评估标准,可试行按需更换也不是不可行

  • 正方

    linaixian发表于 2026-1-4 17:01

    支持定期更换,如果是按需更换,临床的执行就是不更换。呼吸机管路和麻醉机管路很像,已经有明显的循证证据表明麻醉机使用1-3天后污染就很明显(病原菌检出阳性率),每周更换可以减少管路污染定植,后期引起呼吸道感染的风险也将会增加。

  • 正方

    立夏的阳光00发表于 2026-1-4 16:44

    如果是按需更换,目前没有确切的评估标准。支持定期更换。

  • 正方

    冬日暖洋洋发表于 2026-1-4 16:16

    虽然我投票支持定期更换,但是我觉得其实可以更长间隔时间,国外都是没有更换,也并没有增加感染风险

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