【正方】定期更换。呼吸机管路是患者生命的“气道防线”，长期使用易滋生细菌，成为感染源。“一刀切”不是僵化，是对生命的负责！
【反方】按需更换。呼吸机管路并非“到期即污染”，盲目定期更换可能导致资源浪费。科学、灵活决策才是医疗进步的体现！
反方
谷勇发表于 2026-2-9 16:07
按需更换更能体现医院感染在临床科学精准防控，如何判定管路需要更换，应该要制定一套评估标准。2020年发布的《呼吸机相关性肺炎防控最佳护理实践——《导管相关感染防控最佳护理实践专家共识》系列解读之三》指出：无需定期更换呼吸机管路，仅在出现肉眼可见污迹或出现故障时更换呼吸机管路。另外，2022年美国医疗保健流行病学会发布的《呼吸机相关性肺炎预防策略》也指出：无需定期更换。有研究表明，定期更换呼吸机管路并不能降低VAP发生率，反而会增加医院感染风险，另外，亦增加医疗成本。任何感控措施都是为临床医疗服务，协助其降
正方
hopeabby发表于 2026-1-13 10:08
长期一周更换，预防细菌滋生。
反方
弍小姐么么哒发表于 2026-1-13 09:39
如果是重复使用的消毒管路，建议定期更换；如果是一次性管理，支持按需更换或者污染更换。
反方
丁丁4发表于 2026-1-13 08:10
支持定期更换，这个便于感控措施的落实，但是否每周值得商榷，需要更多大样本的循证进行指导
正方
mofli1982发表于 2026-1-9 08:46
支持正方，同意定期更换，肉眼无法辨别是否污染。同时，如果没有时间规定，会导致临床没有参考标准，凭“个人经验”执行，不利于院感防控。
正方
jxf1969发表于 2026-1-7 13:39
按需没有明确界定标准，肉眼又不能评估管路内部具体情况，呼吸机管路使用中属于潮湿环境，容易滋生微生物，利于细菌繁殖，明确时间有利于临床管理。
反方
隐于昼发表于 2026-1-7 09:34
如果说不同地区对定期的定义都不同，那是不是证明所谓的定期也是根据临床实际需求制定的一个可调整的期间。
反方
隐于昼发表于 2026-1-7 09:33
其实医生都怕发生并发症延长患者住院天数，其中感染作为最常见并发症之一，医务人员肯定是非常重视的，因此，作为专业人员，医护工作者可以根据实际情况进行导管的更换，而非固执于规范中的定期。同时，定期到底指多长时间？
正方
缭绕发表于 2026-1-6 09:02
我们医院ICU曾做过监测，长期使用呼吸机的病人的管路，即使14天更换也不影响
正方
姚丫姚发表于 2026-1-5 16:54
对于按需无界定标准，肉眼无法评估管路内部具体情况，还是明确时间为宜，临床才便于操作。
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