【52楼有样板】大家一起来制作【住院病人与探视人员“感染预防须知”】:为了营造良好的医院感控文化氛围，我们计划制作一份以住院病人及其探访者为主要宣传对象的“感染预防须知”。对每一位住院患者，在其入院时，我们发给住院须知的同时，发放一份【住院病人与探视人员“感染预防须知”】。
目的：让病人及其陪护与探视人员，参与感染预防活动。
所以，这个须知，应该是普通百姓，喜欢读，能读懂，能改变他们的一些理念，并积极主动参与有效的感染预防的行动。
同时，这份须知必须满足以下要求：
（1）不给当前不良的医患关系添麻烦。最好能以此改善一些医患关系。
（2）不给临床繁忙的工作增加工作负担。最好能博得临床好评。
（3）不给医院增加没有回报的相关支出费用。鼓励病人和家属自行购买必要的卫生用品，或者使用能收费的项目。
网上看到有一份住院须知，不过我希望的“感染预防须知”，应该不是这种格式的。应该是再简单点，同时分条块，这样易读、易懂。【转帖】
尊敬的患者；
您好!感谢您选择到我院就医，我们会尽力为您提供优质的医疗服务，并请您对我们的服务随时提出宝贵意见和建议。
您将享有并获得与我院医疗技术水平相当的医疗保健服务的权利，享有知道自己病情和治疗方案的知情权和相应的决定权。您的人格尊严、隐私权、宗教信仰、文化背景会获得尊重，您的病情会得到医院保密。
医院担负着为广大患者提供医疗服务的责任，为使您和其他患者以及医务人员的合法权益得到保障，维护医院正常诊疗工作秩序，在您住院后，请您自觉遵守下列规定：
1、您应向医务人员详尽如实地提供您的健康情况，既往患过疾病及诊治经过、药物过敏史及近期是否到传染病疫区等。就诊时应当使用真实姓名，如果不使用真实姓名，您就放弃了真实姓名的权益，将由您自选承担由此引发的不良后果。
2、根据法律规定，在医疗活动中如需要进行特殊检查、特殊治疗、手术、实验性医疗等情况时，应当由您或您的代理人签署同意书。为切实履行您的知情同意权和实施保护性医疗措施，请您慎重考虑，认真签署知情同意书等规范文书。这些文书一经双方自愿签署，就具有了相应法律效力，这对您正确行使自己的合法权益具有重要意义。
3、您应遵从医师的医嘱并积极配合治疗。
4、您应按时足额缴纳医药费用并谨遵医嘱出院。
5、当您身体出现不适情况(如；胸闷、憋气、心慌、呼吸困难、烦躁、头晕等病情变化)及生活需护士帮助时，请随时使用床头呼叫器呼叫医务人员，我们将及时为您提供满意的医疗、护理服务。
6、查房、治疗时间请您不要离开病房。不得在病室内玩扑克、大声喧哗及从事其它娱乐活动。
7、住院期间未经医师同意请不要擅自离院及外宿，以免发生意外。
8、住院期间未经主管医师及医院同意不擅自到院外就医、购药或私自采取其它治疗手段。
9、为确保安全，严禁在病区、病室内吸烟和使用电炉、酒精炉、煤油炉等。
10、患者个人的***、现金、证件等贵重物品，请自行妥善保管或请家属带回保管，防止丢失。
11、为了保持整洁、美观、舒适的就医环境，请将您带来的物品按医院规定放置，清洗的衣服在规定区域内晾晒。
12、患者及亲属应遵守医院的探视制度，未经主管医师同意患者不得将来探视的人员自行留宿或陪床。
13、不得要求医务人员提供虚假诊断、虚伪病假证明或虚伪发票。
14、您不应随便浪费医疗卫生资源，例如丢弃、虚开药品或医用卫生材料等。
15、在发生医疗纠纷后应保持理智、冷静，按照法律法规程序处理；可与医院协商解决，或申请卫生行政部门调解处理，或向人民法院提起诉讼，但绝不能扰乱正常医疗工作秩序，更不能殴打医务人员和损坏医院公共设施和财物。
16、为了保护其他患者及医务人员的权利，您还应遵守医院所规定有关管理规定，自觉维护正常的医疗工作秩序。
违反上述规定引发的一切后果，需由您自行承担责任。
服务监督：
如您对我院工作人员服务态度、医疗和护理质量、医院管理等方面有意见或建议，或有医务人员向您索要钱、物等情况，请向医院监理部门反映，我院将认真对待并按规定处理。
举报电话：22471299
住院作息时间
早饭 7：OO 午饭 11：30
午休；12：00一2：30 晚饭 5：00
感谢您及家人对我们工作的支持与合作，祝您早日康复！
要站在普通百姓的角度，来写通俗易懂的“感染预防须知”。先抛砖引玉一下：
一、探访者的要求
1.疑似患有急性感染症者（如发热、新近出现咳嗽、腹泻）等，不应来医院探视病人；
2.高龄、身体虚弱者、婴幼儿，尽量不应来医院探视，尤其是探视已感染的病人；
......
二、如何预防手术病人的切口感染
1. 术前最好使用含有洗必泰的抗菌液沐浴，连续3天；
2. 手术部位的毛发如果影响外科操作，需要去除。尽量使用不损伤皮肤的去毛发方法如专用备皮器，建议在手术当天去毛发。
......
三、照顾病人时，如何做好手卫生？1. 每次护理病人前、后，应洗手或用速干手消毒剂擦手（后者在很多药店有售），尤其在护理护理身体虚弱的病人，或者患有感染的病人。
2. 。。。。。。
该简单明了，容易记住，实用易操作。
教授又有新创意，很好的内容。我们仅仅将手卫生这项纳入了入院须知、卫生宣教和探视制度中。
四、如何预防重症或身体虚弱病人并发“肺炎”
肺炎是住院病人尤其身体虚弱、免疫功能差的病人的常见并发症。一旦发生肺炎，预后不良。所以病人家属和探视人员，应该协助医院做好肺炎的预防工作。具体包括以下措施：
1. 如果病人状况允许，尽量采用半卧位（床头抬高约30度角）。即使睡觉时，也应尽量保持这样的体位。进食时最好能坐起来。
2. 保持良好的口腔卫生。至少每天刷两次牙。如果病人因身体原因，不能自己完成，陪护人员应配合医务人员完成口腔卫生。最好用含有洗必泰的粘膜消毒剂进行口腔卫生。
.......
五、如何正确使用口罩和隔离衣（不写了）
请论坛上的会员积极参与，帮助完善了。
、如何正确使用口罩和隔离衣（不写了）
请论坛上的会员积极参与，帮助完善了。[/quote]
是不是可以写成文稿形式，制作成动漫和印制宣传漫画。有条件的医院可以在电视屏幕播放（很多医院都配置了很多电视机）。没条件的可以帖宣传画。这个可以起到比较明显的效果。
不是可以写成文稿形式，制作成动漫和印制宣传漫画。有条件的医院可以在电视屏幕播放（很多医院都配置了 ...[/quote]
好设想,做成宣传漫画让患者一目了然,图文并茂宣传效果会更好.
一个 ：多重耐药菌患者家属感染预防须知
们这一层医院还没到这个高度，不过值得学习
wxmsl 发表于 2012-7-6 00:26
是不是可以写成文稿形式，制作成动漫和印制宣传漫画。有条件的医院可以在电视屏幕播放（很多医院都配置了 ...
这是不错的主意，但目前先从感染预防须知着手，此影响力会更大。，
四叶草 发表于 2012-7-6 01:43
接一个 ：多重耐药菌患者家属感染预防须知
是应该包括的。希望论坛朋友积极参与，写出具体建议和文字条款。
楼管理员的“抛砖引玉”很好，是否可以写一份完整版呀！期待哟！
另外是否可以就医院感染的标识作相关的解释呢？如病人床头如果挂蓝色的标识就需要注意手卫生，在接触病人后都需要洗手，病人的废物需要装入黄色的垃圾袋等等
实这样做还可以让病人监督我们医护人员，让他们也把手卫生的意识提高。但是如果医护人员真的没有做好，会不会让病人抓住，引起不必要的纠纷呢？
是好创意！我觉得可以像健康教育一样制成漂亮的传单，在入院宣教后，分发给每位住院病人，让他们出院后还有带回家的欲望。
深秋一 发表于 2012-7-6 08:14
3楼管理员的“抛砖引玉”很好，是否可以写一份完整版呀！期待哟！
另外是否可以就医院感染的标识作相关的解 ...
介绍床头标识的含义和不同废物袋使用要求，很好的建议。
大家都来出点子，这样考虑会更全面。
是不是有点太全面了，我咋感觉做完以后我们该失业了呀
衣带渐宽 发表于 2012-7-6 08:36
是不是有点太全面了，我咋感觉做完以后我们该失业了呀
给我们感控人员提出了更高的要求：需要不断学习新知识，来感控科养老是不行的。
其实就是感觉有点不像想象中的须知，好像制作出来要成一本小册子了
胡教授：根据您的提议，我在SHEA官网上找到一些资料，可以作为我们编写病人感染控制宣教材料的参考。
SHEA-VAP患者指南和艰难梭菌患者指南。
SHEA-VRE患者指南和SSI患者指南。
导管相关血流感染预防患者指南，置管相关尿路感染预防患者指南
宁静致远 发表于 2012-7-6 09:48
胡教授：根据您的提议，我在SHEA官网上找到一些资料，可以作为我们编写病人感染控制宣教材料的参考。
非常好的资料！
放眼世界，就会有更多的资料，值得借鉴。
其实多年前，在我参观美国医院的时候，就有向病人和探视人员宣传感控正确理念的想法。
在美国很多病区入口处，设置有会客室。而会客室内放置一些小册子，不少是关于感染预防的册子。
中国目前还没有这个条件，老百姓的素质和感染预防理念，还没有到达这个层次。
但是，我们总应该做些什么吧。
于是，想搞一个住院病人和探访人员的“感染预防须知”。
设想，弄几个版块，大概是A4纸对折，形成4个页面。
既是宣传的时机，也可以互相监督，期待分享！
很好的想法，病人的感染预防意识上来了，对我们医护人员也到监督作用，胡教授不愧是我们感控工作的领军人物，相信在胡教授的带领下，我们的感控工作一定会迈向新的高地！
建议将呼吸道传染病预防措施（含呼吸卫生和咳嗽礼节），手卫生，多重耐药菌、SSI、CR-BSI、CR-UTI和肺部感染防控纳入宣传单。
这个好像有点困难的，内容很多，需要作一个小册子了，但是会增加成本，全院性的，量会比较大，不过主要领导支持就可以
还有一点，内容太多太复杂，病人会失去耐心，看的效果不会理想，尽量能简介易懂的，好操作的
icchina 发表于 2012-7-6 10:04
非常好的资料！
放眼世界，就会有更多的资料，值得借鉴。
其实多年前，在我参观美国医院的时候，就有向 ...
前几年也有过这个想法，最后缘于紧张的医患关系无疾而终。普适性的东东弄在一起，针对特殊人群的则单列，这样可以节约成本。或许举全SIFIC之力，构思一个最具权威性的东东，授权感兴趣的朋友印制后免费发放，宣传感染防控理念，是不是可行？
icchina 发表于 2012-7-5 22:51
网上看到有一份住院须知，不过我希望的“感染预防须知”，应该不是这种格式的。应该是再简单点，同时分条块 ...
这份须知没有人情味，有文化的人估计看了会反感，可能不会看完。没文化的人看了跟没看应该没有区别，到时候没准还得医护人员给他们念一遍。
wxmsl 发表于 2012-7-6 00:26
是不是可以写成文稿形式，制作成动漫和印制宣传漫画。有条件的医院可以在电视屏幕播放（很多医院都配置了 ...
呵，和石总的想法类似。
或许可以分系统的制作一些简单易懂的漫画类，写明什么行为可以预防感染的发生及避免将疾病传染给他人。这样相信可以老少皆宜。
漫画人物最好是卡通人物，可爱型很Q的那种，色彩鲜艳些。不需要太多的文字说明，简单明了即可。
樟树猪 发表于 2012-7-6 21:45
呵，和石总的想法类似。
或许可以分系统的制作一些简单易懂的漫画类，写明什么行为可以预防感染的发生及 ...
猪猪先策划好，拟定一个具体方案，到时候实施便是，卡通动漫，保准很抢手还吸引人哦
最好能针对不同疾病列出不同的预防措施，并把它放入护理的健康教育内容里面。
本帖最后由 婉若秋水 于 2012-7-7 09:11 编辑
教授面向患者及陪护宣传的思路非常好！
要写好这么一份通俗易懂又不召来麻烦的“感染预防须知”真的是不容易的，太简单了缺乏专业性，太深了病人不愿意看或看不懂，太短了说不透，太长了浪费纸张...
目前，更多的大牌临床医生“放下身段做科普”，其实这份须知就是感控的科普宣传，感控的科普也的确是该好好筹划的时候了。移步：
https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=82541&page=1&extra=#pid1029566
一个很好的创意和构思，确实应该在这方面做些工作，防范与未然嘛
一个非常好的创意，一直是我想做的，可是具体有不知道如何来做，主要是怕在临床上引起不必要的麻烦。
婉若秋水 发表于 2012-7-7 08:17
教授面向患者及陪护宣传的思路非常好！
要写好这么一份通俗易懂又不召来麻烦的“感染预防须知”真的是不容 ...
老师的连接关着门，移不步啊。无权访问
wxmsl 发表于 2012-7-6 00:26
是不是可以写成文稿形式，制作成动漫和印制宣传漫画。有条件的医院可以在电视屏幕播放（很多医院都配置了 ...
好创意，做成动漫和印制宣传漫画，图文并茂，让患者一目了然，效果会更好.
医院感染知识培训分三个层面，一是医院感染专业人员的培训，二是广大医务人员感染管理知识的培训，三是病人和探视、陪护人员预防医院感染管理知识的培训。很好的创意和构思，能配合医院更好地做好病人的管理，落实消毒隔离制度，规范他们在医院的行为，共同做好医院感染的预防与控制工作。
胡教授又有新创意，很好的内容.我院要借鉴了 。
呵呵，很好的创意，我们基层医院目前还达不到啊，一是就诊大多是来自农村的患者，文化素养和价值观和大城市的人群有很大的差异，二是接受的理念不同，讲的太详细有时候会引起曲解和不必要的纠纷，我院只是将手卫生和咳嗽礼仪纳入健康宣教，不过，图文并茂的宣传画可能会效果好一些，最好卡通一些！！个人浅见！
胡教授的建议太好了，我们可以加强这方面的宣传内容，对于我们基层医院，我们可以制作简单一点，达到想要结果
真是佩服老师。用心在工作啊，有了这么好的建议，可以提高人们的感控意识，就会自觉的支持我们的工作。
胡教授不愧为感控界的领头人，按教授的设想把院感的源头控制在病人入院前的宣教上，防控在先呀。
wxmsl 发表于 2012-7-6 00:26
是不是可以写成文稿形式，制作成动漫和印制宣传漫画。有条件的医院可以在电视屏幕播放（很多医院都配置了 ...
如果配上宣传画，占的篇幅可能要大，最好是简单一点，病人好接受，你们可以做吗？
梦瑶 发表于 2012-7-7 09:36
老师的连接关着门，移不步啊。无权访问
请理解
，秋水老师的链接，只是提醒大家对胡教授这个贴子的主题进行一些酝酿，希望大家群策群力，大家一起来制作《住院病人与探视人员“感染预防须知”》。
明天下午上海市院内感染质控中心，将召开专家会议，我们将要讨论这个话题。
这是一份非常初步的稿子，需要广泛征求各方面的意见。
SIFIC上的会员，是第一时间得到最新资讯。
同时，非常欢迎您对此文进行大刀阔斧地修改！
。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
人人共同参与，祝您早日康复！
上海市住院病人与探视人员感染预防须知
亲爱的病友：
来到医院，您会接受医疗护理人员细致专业的服务，这意味着您康复旅程的开始。然而，无处不在的细菌和病毒却时刻对您形成威胁。感染一旦发生，不仅带来痛苦，增加医疗开支，更可能导致治疗的失败。而预防感染，不但需要我们全心全意的服务，也需要您的参与。因此，我们为您制定了以下卫生须知，请在住院或探访期间积极配合医院管理并遵守医院相关规定。
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * ** * * * * * * * * * * * * * * *
对所有病人和探访者，请您关注以下内容：
1. 保护自己，保护他人，注意呼吸防护。
u在咳嗽、打喷嚏时，用手绢或纸巾遮盖口鼻
u没有手绢或纸巾时，应用肘部衣袖遮挡
u如果使用双手遮挡，请在事后立即洗手
u如果您已经患有病毒性呼吸道感染（包括流感，急性咽喉炎，气管/支气管炎，肺炎等）或探视患有传染性疾病的患者时，请遵循医嘱在院内活动时佩戴标准的一次性医用口罩。
2. 健康在“手”，做好手卫生
u时刻保持手部清洁卫生，饭前便后要洗手
u在接触过院内台面，电话，门把，床具等医院公用设施后，请立即洗手
u在护理病人前后，或接触其他病友及其血液、排泄物、污染物后要洗手
u在医护人员进行检查治疗操作前后，请您关注他们是否清洁双手。如果医护人员未能认真实施手卫生，您有权拒绝接受检查治疗
u在一般情况下，请使用含酒精的免洗手消毒液进行手卫生。但如果手上有肉眼可见污染的时候，请在流动水下用皂液清洗双手
3. 合理使用抗生素，减少耐药菌产生
u抗生素不是维生素，滥用抗生素一方面会另细菌产生耐药，另一方面也会导致人体内菌群失调，导致继发感染。
u如果您出现发烧的情况，请立即向医生咨询，不要自行服用抗生素
u许多感染并非由细菌引起，抗生素无法有效治疗，自行用药可能带来不良反应
u不同细菌需要不同类型抗生素，选用抗生素之前须先明确感染的细菌类型，故应做细菌培养及药物敏感测试，否则会贻误病情
4. 缩短住院时间，减少感染的风险
u住院时间延长，会增加接触病原体并导致感染的机会
u医生仅在确认病人可以安全在家护理时才会下达出院通知，因此请配合执行。
5. 注意个人卫生
u口腔卫生对预防肺部感染有重要意义，请在早晚，饮食后使用牙刷或有抗菌成分的漱口水清洁口腔或进行口腔护理
u保持个人物品和周围环境的清洁卫生。可在医护人员指导下定期使用清洁剂或消毒剂进行处理
u保持室内空气清新。开窗通风可降低空气细菌密度，是最好的空气消毒方式。请每日开窗1-2次，每次不少于30分钟
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * ** * * * * * * * * * * * * * * *
对手术病人，请关注以下几点：
1. 术前抗菌沐浴
u术前使用含2%葡萄糖酸洗必泰的抗菌皂液沐浴可降低皮肤细菌数量，减少手术后切口感染的风险
u建议至少在手术前2天，每天使用抗菌皂液清洗全身1次
u对卧床不便淋浴的病人，可用湿毛巾蘸取皂液擦拭身体，再用清水擦洗干净
2. 正确的去除毛发（备皮）
u除非毛发影响手术视野，否则不需要去除毛发
u尽可能在手术当天去除毛发
3. 留置管道护理
u长期卧床并有人工气道或气管插管的患者应尽可能床头抬高30-45度角，预防肺部感染发生
u病人身上常会留置各种管道，包括：气管插管、血管导管、导尿管和切口引流管等，这些管路对疾病的治疗和监护至关重要。
u管道直接与病人体内连接，因此污染的管道会大大增加感染的风险。如未得到医护人员许可，请勿接触任何管道。如须接触，在接触管道前后均应洗手或用快速手消毒液消毒手。
u病人可能因为不适而产生躁动，请协助医护人员对病人进行相应的安抚和约束，避免各种管道意外脱出。
u管道留置时间越长感染风险越大，应提醒医务人员尽早将管道拔除。
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * ** * * * * * * * * * * * * * * *
对ICU（监护室）病人，请关注以下内容：
1. 遵守探访规定
uICU病人有专人24小时监护和护理，不需家属陪护
u请在规定时间内探访，以减少交叉感染的机会，避免打扰病人休息
u进入监护室前，请按医院规定进行防护，例如佩戴口罩、换鞋及穿隔离衣。对于特殊隔离患者请尽量不要探视。如遇特殊情况暂时不能进入，请耐心等侯
上海市院内感染质量控制中心
icchina 发表于 2012-7-8 16:00
明天下午上海市院内感染质控中心，将召开专家会议，我们将要讨论这个话题。这是一份非常初步的稿子，需要广 ...
“在医护人员进行检查治疗操作前后，请您关注他们是否清洁双手。如果医护人员未能认真实施手卫生，您有权拒绝接受检查治疗”
后半句，我们肯定要把它删除的。前半句是不是需要保留呢？
icchina 发表于 2012-7-8 16:00
明天下午上海市院内感染质控中心，将召开专家会议，我们将要讨论这个话题。这是一份非常初步的稿子，需要广 ...
“保持室内空气清新。开窗通风可降低空气细菌密度，是最好的空气消毒方式。请每日开窗1-2次，每次不少于30分钟”
在医院内，这个不是病人和陪护人员能决定的，建议删除或修改。
icchina 发表于 2012-7-8 16:00
明天下午上海市院内感染质控中心，将召开专家会议，我们将要讨论这个话题。这是一份非常初步的稿子，需要广 ...
“管道留置时间越长感染风险越大，应提醒医务人员尽早将管道拔除。”
不应该这样的表述。充其量：“必要时可以与医务人员讨论，何时可以拔除管子。”
icchina 发表于 2012-7-8 16:17
“管道留置时间越长感染风险越大，应提醒医务人员尽早将管道拔除。”
不应该这样的表述。充其量：“必要 ...
非常好的资料
http://t.cn/zWUsT2z
国外关于预防医院感染HAI的科普宣传，挺不错的。
但是只提到手卫生，感觉还远远不够。但是将4种主要的HAI类型，解释比较清楚了。
icchina 发表于 2012-7-8 16:00
明天下午上海市院内感染质控中心，将召开专家会议，我们将要讨论这个话题。这是一份非常初步的稿子，需要广 ...
班门弄斧，做了一些小的修改，供参考！
人人共同参与，祝您早日康复！
上海市住院病人与探视人员感染预防须知
亲爱的病友：
来到医院，您会接受医务人员细致专业的服务，这意味着您康复旅程的开始。然而，无处不在的细菌却时刻会对身体状况欠佳的您形成威胁。感染一旦发生，不仅带来痛苦，增加医疗开支，更可能导致治疗的失败。而预防感染，需要我们全心全意的服务，更需要您积极主动的参与。因此，我们为您整理了以下感染预防须知，请在住院或探访期间积极配合医院管理并遵守。
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * ** * * * * * * * * * *
所有病人和探访者，请您关注以下内容：
1. 保护自己，保护他人，注意呼吸防护。
u 咳嗽、打喷嚏时，用手绢或纸巾遮盖口鼻
u 没有手绢或纸巾时，用衣袖或臂弯遮挡
u 若使用双手遮挡，请立即洗手
u 若已知患有呼吸道传播疾病（包括流感，急性咽喉炎，气管/支气管炎，肺炎等），在院内活动时请佩戴口罩。
2. 健康在“手”，做好手卫生
u 时刻保持手部清洁卫生，饭前便后要洗手
u 接触台面，电话，门把，床具等医院公用设施后，请立即洗手
u 护理病人前后，或接触其他病友及其血液、排泄物、污染物后要洗手
u 医护人员进行检查治疗操作前后，请您关注他们是否清洁双手。若医护人员没有清洁双手，您有权拒绝接受检查治疗
u 一般情况下，请使用速干手消毒剂揉搓双手进行手消毒。若手上沾染了污染物或入厕后，请使用流动水和皂液洗手
3. 合理使用抗生素，减少耐药菌产生
u 若您出现发炎的情况，请立即向医生咨询，不要自行服用抗生素
u 许多感染并非由细菌引起，抗生素无法有效治疗，自行用药可能带来不良反应
u 不同类型抗生素有不同作用，必须在医生的指导下选用
4. 缩短住院时间，减少感染风险
u 住院时间延长，接触病原体并增加感染的机会越多
u 长时间住院浪费有限的病床资源，影响其它病人的及时治疗
u 医生仅在确认病人可以安全在家护理时才会下达出院通知，因此请配合执行。
5. 注意个人卫生
u 口腔卫生对预防呼吸机相关肺炎有重要意义，请在早晚，饮食后使用牙刷或有抗菌成分的漱口水清洁口腔
u 保持个人物品和周围环境的清洁卫生。可在医护人员指导下定期使用消毒剂进行处理
u 保持室内空气清新。开窗通风可降低空气微生物密度，是最好的空气净化方式。请每日至少开窗通风1-2次，每次不少于30分钟
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * ** * * * * * * * * * *
对手术病人，请关注以下几点：
1. 术前抗菌沐浴
u 术前使用抗菌皂液沐浴可降低皮肤细菌数量，减少手术部位感染的风险
u 建议至少在手术前2天，每天使用抗菌皂液淋浴1次
u 建议使用浓度为2%葡萄糖酸洗必泰的抗菌皂液
u 对卧床不便淋浴的病人，可先用湿毛巾蘸取抗菌皂液擦拭，再用清水擦拭
2. 正确的去除毛发（备皮）
u 请不要自行使用剃刀去除手术部位毛发。剃刀可能损伤皮肤，引起细菌繁殖增加感染风险
u 并非所有手术都需要去除毛发
3. 术后伤口护理
u 未经医护人员许可，请勿接触伤口或敷料。敷料渗湿时，请提醒医生及时更换。
u 伤口出现红、肿、热、痛等症状时，请尽快告知医护人员。
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * ** * * * * * * * * * *
对ICU（监护室）病人，请关注以下内容：
1. 遵守探访规定
u ICU病人有专人24小时监护和护理，不需家属陪护
u 请在规定时间内探访，以减少交叉感染风险
u 进入监护室前，请按规定进行手卫生、佩戴口罩、穿隔离衣及换鞋，如遇特殊情况暂时不能进入，请耐心等侯
2. 留置管道护理
u 病人身上常会留置各种管道，包括：气管插管、中心静脉插管、导尿管和引流管等，这些管路对疾病的治疗和监护至关重要。
u 管道直接与病人体内连接，管道污染会大大增加感染风险。未经医护人员许可，请勿接触任何管道。
u 病人可能因为不适而产生躁动，请协助医务人员对病人进行相应的安抚和约束，避免各种管道意外脱出。
留取标本，请关注以下几点：
1. 痰标本
u 咳痰前请先刷牙，若有假牙要先取出，然后用冷开水反复多次漱口，以减少口腔内微生物对痰标本的污染。
u 深吸气用力咳出气管深处的痰液，吐掉第一口痰，将第二口痰吐入无菌痰杯中旋紧杯盖，注意不要混入唾液、鼻涕等。
u 留取后立即交给医护人员。
2. 尿标本
u 留取清晨第一次尿液的清洁中段尿。
u 留取前先使用清水擦洗生殖器部位，女病人从前向后擦洗，男病人退回包皮并清洗龟头。
u 握住杯子外面，不要接触杯口，舍弃前段尿液，取中段尿液，留取半杯以后旋紧杯盖。
u 留取后立即交给医护人员。
上海市医院感染管理委员会 宣
上传一份去年为病人及家属做的多重耐药菌知识宣教图片与大家共享！
icchina 发表于 2012-7-8 16:13
“在医护人员进行检查治疗操作前后，请您关注他们是否清洁双手。如果医护人员未能认真实施手卫生，您有权 ...
“在医护人员进行检查治疗操作前后，请您关注他们是否清洁双手。”按理应该保留，住院病人问题不大，门诊病人可能很难做到。
icchina 发表于 2012-7-8 16:13
“在医护人员进行检查治疗操作前后，请您关注他们是否清洁双手。如果医护人员未能认真实施手卫生，您有权 ...
胡教授您好！
首先您的这个建议如果实施肯定对医院感染防控措施的落实能起到很大的推进作用，但您所担心的问题也是我们所担心的问题：在现在这种医患关系紧张的背景下，这个须知的贴出，其中的条款如“在医护人员进行检查治疗前后请关注他们是否清洁双手。”即使删掉后面的，也会给医护人员带来麻烦，因为，目前各医院手卫生执行率能达到70%以上的医院恐怕不多。
桂花酿 发表于 2012-7-8 22:54
胡教授您好！
首先您的这个建议如果实施肯定对医院感染防控措施的落实能起到很大的推进作用，但您所担 ...
各级医院都要加强手卫生的依从性。手卫生是预防和控制医院感染最有效的措施！所以大家不必担心。
鬼才 发表于 2012-7-8 23:19
各级医院都要加强手卫生的依从性。手卫生是预防和控制医院感染最有效的措施！所以大家不必担心。
是啊，大家都在为提高手卫生依从性在努力，但不可能一口吃成胖子，就是说我们的手卫生执行率不可能在一夜之间达到百分之百，这就给医疗纠纷留下隐患，有些病人，你没有问题还想给你找出问题来，何况现在明明存在问题啊~
桂花酿 发表于 2012-7-8 23:40
是啊，大家都在为提高手卫生依从性在努力，但不可能一口吃成胖子，就是说我们的手卫生执行率不可能在一夜 ...
不管怎样我们都要把手卫生的重要性告诉病人，让病人知道手卫生对于预防和控制医院感染的重要性，医务人员没有做好手卫生，错误在医务人员方面，为什么明知是自己的错误还要隐瞒呢？我们医务人员的良知在哪里呢？我认为手卫生对于医务人员的重要性应该要让天下的老百姓个个知道，大家都来监督医务人员的手卫生，这样有助于提高医务人员手卫生的依从性。预防和控制医院感染是医院的最大良心。
医院感染控制是一个巨大的社会工程，不仅仅是医务人员或院感专职人员的职责，加强对公众的医院感染预防知识的宣传，是对我们工作的促进，也是自加压力。
四叶草 发表于 2012-7-6 01:47
可以借鉴香港医院《給健康服務員傳染病隔離措施指引》 链接地址https://bbs.sific.com.cn/thread-731 ...
谢谢您提供的信息，下载学习了。
好东东，很期待下面的内容。病人入院时了一张感染控制健康教育宣传单。
icchina 发表于 2012-7-8 16:13
“在医护人员进行检查治疗操作前后，请您关注他们是否清洁双手。如果医护人员未能认真实施手卫生，您有权 ...
应该保留前半句，全民意识的提高，多医务人员的规范操作又何尝不是一种促进与监督？
看了老师们的发言，很受启发，我们是基层医院，硬件配置跟大医院比起来还差很多，但是我们不能等设备，要条件，这些我们能做到的应该努力去做，我们最近刚在各科室安装了资料架，我可以制作成宣传页放上面哦，预计效果，肯定会受欢迎，谢谢各位了，论坛是我家，我又学到一点好的经验了，
是否还可加上一个：当您离开医院时请您及时清洁您的双手。
shifang 发表于 2012-7-9 12:05
医院感染管理要有创新思维,胡教授提出了院感防控老百姓齐参与新思维,感染须知是一大创新,年前北大一院从患者 ...
医患纠纷并没有因此减少半点。
手卫生由病人及家属的监督，依丛性会有很大提高！
院感防控的内容涵盖方方面面，不是简单几张纸能说清楚的，我想是否能制作成图文并茂的小册子供病患及家属宣教学习时使用，同步发行动漫供医院或其他公共场所放映，可能对提高全民防控意识有积极意义。
个人感觉还不够“贴近生活”，还可以更通俗易懂一些！
单纯的文字性材料可能真正能认真去读的人不会太多，如果用漫画什么不加文字又没有太好的想法，等联系一下学美术的朋友，看看他们有没有什么好点子可以通过漫画形式表达我们的建议。
文字太多，设想做成宣传漫画让患者一目了然,图文并茂宣传效果会更好.期待 ****
上面一定要写上患者家属帮助倒尿液的时候尿袋口不要触碰到便器。
icchina 发表于 2012-7-8 16:00
明天下午上海市院内感染质控中心，将召开专家会议，我们将要讨论这个话题。这是一份非常初步的稿子，需要广 ...
感觉标题有点拗口，能否改成这样：人人参与预防，共同促进康复。
太有才了，各位老师，赞一个。
现在医患关系这么紧张，应该把各种医疗告知制度完善，大家共同想办法吧。
胡教授新创意，可否编辑为院感知识宣传资料，让更多的人了解。
icchina 发表于 2012-7-8 16:15
“保持室内空气清新。开窗通风可降低空气细菌密度，是最好的空气消毒方式。请每日开窗1-2次，每次不少于3 ...
“是最好的空气消毒方式”中的消毒可否改为清洁或净化更好？
shifang 发表于 2012-7-9 12:05
医院感染管理要有创新思维,胡教授提出了院感防控老百姓齐参与新思维,感染须知是一大创新,年前北大一院从患者 ...
这么多的知情同意书，可见医路艰辛
感染控制切需得到患者与家属的认同配合，“须知”要考虑到不侵犯医务人员与患者双方的人格利益，的确得认真拿捏！！
胡教授的建议太好了！能很好的帮助我们的工作，希望大家设计好以后传到论坛上，大家一起讨论
wxmsl 发表于 2012-7-6 00:26
是不是可以写成文稿形式，制作成动漫和印制宣传漫画。有条件的医院可以在电视屏幕播放（很多医院都配置了 ...
是的，如果能加上一些动画的图片，指示作用更明显易懂！
鬼才 发表于 2012-7-9 06:19
不管怎样我们都要把手卫生的重要性告诉病人，让病人知道手卫生对于预防和控制医院感染的重要性，医务人员 ...
十分赞成老师的想法，要从根本上提高手卫生的依从性，最好的办法就是我们医护人员要勇敢接受广大患者和家属的监督，我们要相信自己！
以前受教授的启发，一直想做这样的宣传单，后来缺少参考的资料，就放弃了。在一个病区做试验，自行制作了一些卡通宣传画贴在病区，并用一周的时间在病区轮流宣传感染控制的知识---用大家可以接受的通俗的语言，此举的结果很受医护人员、患儿家长的欢迎。也没有因此引起医患矛盾。
但是宣传单一直没做成。
本帖最后由 婉若秋水 于 2012-7-12 08:34 编辑
这是与临床药师、儿科主任一起讨论制作的合理使用抗菌药的卡通画，欢迎拍砖。
本帖最后由 婉若秋水 于 2012-7-12 08:30 编辑
再发一张我制作的宣传画，贴在儿科病房。欢迎批评指正。
蒲公英. 发表于 2012-7-11 16:31
再发一张我制作的宣传画，贴在儿科病房。欢迎批评指正。
感谢老师！两个都下载了。很好！
胡教授真是领军人！不但高瞻远瞩提出顶层设计，也关注这些细致的问题！
但是，这可能适合做的好的医院。我的拙见，在一些医院，医务人员的院感意识尚待提高，普及患者的院感概念，可能会引起一些问题。
自己制作宣传画比较费时，单枪匹马不如群策群力。希望论坛上鼓励大家多出主意想办法，把各自设计的宣传画拿出来晒晒，互相借鉴。我只是抛砖引玉。
蒲公英. 发表于 2012-7-11 21:00
自己制作宣传画比较费时，单枪匹马不如群策群力。希望论坛上鼓励大家多出主意想办法，把各自设计的宣传画拿 ...
论坛需要您这样的热心人。
真是好创意！我也觉得可以像健康教育一样制成漂亮的传单，在入院宣教后，分发给每位住院病人，让他们出院后还有带回家的欲望。
我觉得文字的须知虽好，科室病人和陪人没几个会耐着性子看完，不如图文并茂，通俗易懂，加上简练文字会更好的！
内容很全，要是全市统一，相当于一个海报宣传了，已下载学习，谢谢提供！
真是一份非常好的资料。
老师的创意真的很好，但尺度不好把握，病人及家属掌握了这些知识是好事，对感染控制会起到积极的作用，也会对医务人员的正确操作起到促进作用，只是担心如果医护人员真的没有做好，会不会让病人抓住，引起不必要的纠纷呢？
好像论坛里曾经有老师发过一个关于美国将感控监督交于病人的帖子，有相似之处，难能可贵的是在这么恶劣的医患关系下，斑竹将告知书做到有中国特色，表示佩服！
我还在关注这个事情，我们马上也要做一个针对患者和家属的感控方面的宣传，等我设计好发给大家看看啊！
各位老师真是有才
啊
真是太好的材料了，可以努力朝这个方向发展，加油！
学习了。收获很大！
很好的新思维，新理念，颇受启发，我院还没有这方面的能力做各种宣传资料，但我在实际工作中可以注意这方面的宣教，与护理部联合更好些。
很好的创意，但愿这项工作能顺利的开展下去
要满足所有的人的认识，挺难得
是呀，做成漫画式的科普，更好实行
院感防控的内容涵盖方方面面，不是简单几张纸能说清楚的，我想是否能制作成图文并茂的小册子供病患及家属宣教学习时使用，同步发行动漫供医院或其他公共场所放映，可能对提高全民防控意识有积极意义。这样贴近生活，还可以更通俗易懂一些。全民意识的提高，对医务人员的规范操作又何尝不是一种促进与监督？期待美好的院感明天，人人有责，齐抓共管。
宁静致远 发表于 2012-7-6 09:57
SHEA-VRE患者指南和SSI患者指南。
老师为何下载不下来呀，帮帮我行吗？
我们是传染病专科医院，也在想这方面的工作，但不知怎样做才能合适，不增加医疗纠纷的隐患，曾请示过领导，未给支持，很是郁闷，经胡教授的倡议，好像有了后劲，也想学学老师们的做法！！！
预防医院感染患者告知书
尊敬的患者及家属：
欢迎您前来陕西省结核病防治院就诊。
为保障您就医环境的清洁、卫生、安全，请您配合我们做好以下工作：
1、在病情允许的情况下，请您佩戴口罩：
（1）口罩的选择：
尽量采用一次性外科口罩，至少每天更换一次；如无一次性外科口罩，也可佩戴医用纱布口罩，使用中必须保持清洁、干燥，遇到潮湿、污染或掉落地面的情况，请您立即更换，清洁消毒后备用。
（2）口罩的佩戴时机、方法：
佩戴口罩时机：在人员密集、密闭的环境中佩戴口罩，外出散步时可不必佩戴口罩（御寒作用除外）。
口罩的佩戴方法：必须同时遮盖口鼻，确保口、鼻与外界的闭合性良好。
佩戴后的口罩处理：用后的口罩（一次性/纱布），如不准备继续使用，请您丢入科室楼道的脚踩医疗废物桶中或丢入外环境中的垃圾桶中，为了保持您的文明行为，提请您务必随意丢弃！
2、请您文明吐痰，遵循“咳嗽/打喷嚏”礼仪：
（1）痰液中含有大量的致病菌，尤其是结核杆菌，我们知道，结核杆菌是引起结核传播的主要途径之一，为了维护良好的住院环境，我们全体医护人员，希望您能遵守文明吐痰行为：
1）如您在病区环境中，请您按照提示将痰液吐入楼道盛有生石灰的痰盒中或病房的便池中。
2）如您在医院的外环境，请您吐痰时尽量将痰液吐在卫生纸或餐巾纸上，包裹后扔进外环境中的垃圾箱内，我们相信，您的素养一定会体现文明吐痰行为上，我院全体医务人员也期盼着您的配合！
（2）“咳嗽/打喷嚏”时，请您遵守三步骤： 第一、“咳嗽/打喷嚏”时：无论您是不是病人，均应用餐巾纸、手绢捂住口、鼻部，以防止病菌扩散；如一时来不及取餐巾纸或手绢，可采取“袖口遮挡法”，即用衣服袖管的内侧遮掩住口鼻部，同样可以防止唾沫飞溅；上述保护性措施的采取，在狭小的密闭空间中显得尤为重要。使用过的餐巾纸不能随地乱丢，应丢入医疗废物桶内。
第二、“咳嗽/打喷嚏”后：应立即洗手！不然，手部的病菌可以通过互相握手、接触门把手、电脑键盘等方式，转移到这些物体的表面，造成您居住环境的污染。 第三、在做好““咳嗽/打喷嚏”礼仪的同时，请您注意另一个生活小节问题，即与任何人谈话时都保持一定距离，不正对他人交谈，说话声音不要过大，避免唾沫四溅。
3、住院期间，请您始终保持您手部的清洁：
细菌驻留在医院的许多表面：包括床栏，听诊器，水龙头，甚至是电视机遥控器，您和您的医护人员的手都可能碰到这些细菌，因此，您和您的医护人员要经常清洗或消毒双手。如果您的手未经清洁，请不要随意触摸您身上的插管、伤口和脸面，并养成饭前便后洗手的良好卫生习惯。 注意观察医务人员在为你服务前是否做了手卫生，如果他们忘记，记着提醒他们。
必要时请在您的床头柜上放置快速手消毒剂!
4、评价你的病房：它看起来干净吗？ 就像您自己的家，您的病房也应该看和闻起来都是干净的。
病房应该每天打扫并保持清洁：病房里你和医务人员经常接触的区域都会有因细菌传播造成感染的风险，这些地方被称为“高接触面”，其通常包括：床栏，床头（柜）桌，输液杆、呼叫铃，门把手，浴室表面和计算机键盘。晨间护理时，护理人员进入病房，应该带一副干净手套，并对“高接触面”做全面清洁。 观察她们的清洁过程，确信“高接触面”都被彻底清洁。如果你相信她们没有做好，不要怕，给她指出来。
病房每天开窗通风并保持空气清洁新鲜：新鲜的自然空气是降低病原微生物最简单、有效的方法，空气中致病菌的数量越低，患者之间、医患之间以及患者和陪人之间引起交叉感染的几率都会大大减少；由于结核患者大多免疫功能低下且感染途径主要以呼吸道为主，因此，为了您和他人的健康，我们建议您每天至少开窗通风1-2次，如果必要，可24小时持续小面积开窗通风，开窗角度以便于空气流通，不正对患者的头部或敏感部位为宜。
6、不增加杂物 限制私人物品在病房摆放和减少杂物以方便病房清洁：请您不要过多堆放私人物品，以便于我们对病房环境的清洁，在存放个人物品前，尽量保持物品离地和远离垃圾容器。
7、探视礼仪
医院是病原微生物聚集的地方，您的陪人逗留病房，可能会成为病原微生物的传播者或携带者，给您及同病房的患者造成不便，也给您的陪人增加了被感染的机会，因此，请遵守我们的探视礼仪：
（1）如医嘱未嘱咐您留陪人，请尽量减少陪人逗留您床边的时间。
（2）探视者/陪人在探视期间，不得坐您的病床和动您的诊疗设备。
（3）为防止病菌的传播与携带，要求探视者/陪人进入病区或离开病区时，都要清洗或消毒他们的双手。
（4）下列人员不得进病房探视/陪护：病人或三天内有恶心、呕吐、腹泻、发热、咳嗽、出疹等任何不适症状的人。 7、拖鞋离床 为防止地板上的细菌污染你的病床，上床时请脱去您的拖鞋、袜子或脚套。
8、管理好您的床头垃圾：如果您能下床活动，请您配合我们尽量将产生的各种垃圾扔进病房卫生间的垃圾筐里，如果垃圾筐未套袋，请您提醒保洁人员；如果您在治疗过程中不便于下床活动，请您在您的床头系一塑料袋，收集您产生的垃圾，必要时，可提醒保洁人员给您更换床头垃圾袋。
谢谢楼主，谢谢分享！
谢谢楼主，谢谢分享！
学习了！受益匪浅呀！谢谢老师们！{:5_619:}
学习了。收获很大！谢谢老师们！
老师的宣传资料很好我下载学习，谢谢
学习了，收益匪浅，感谢论坛这个平台。
胡教授的新创意很好！使我们受益匪浅。向胡教授敬礼！
胡教授把最新创意及时传递给大家，为我们感控人员指明了工作的前进方向，希望有志者，能把这些院感工作的精华做成动漫和印制宣传漫画，图文并茂，让患者一目了然，宣传教育意义会很大。谢谢！！
很好的资料，下载学习了，谢谢！
介绍床头标识的含义和不同废物袋使用要求
很好的方法，下载学习了，只是可以根据每个地区、每个医院的具体情况做适当的修改。
我们是省级专科医院，但医院大多数病人都是农村人，文化水平低，他们不看这些。
四叶草 发表于 2012-7-6 01:47
可以借鉴香港医院《給健康服務員傳染病隔離措施指引》 链接地址https://bbs.sific.com.cn/thread-731 ...
感谢老师提供。也想做个“患者须知”。
很实用，下载学习了！！！
非常不错的患者须知内容，适合我国国情
好的材料了，努力朝这个方向发展，
隔离措施常识，如咳嗽礼仪等等。
谢谢老师们的分享！下载借鉴。流感防控季节实用。
下载了很多，花了很多钱
，不过很实用的东东
这个须知要高文化人看了舒服，低文化人看了明白，才行。
下载学习了，谢谢老师分享
在医护人员进行检查治疗操作前后，请您关注他们是否清洁双手。”
大家的建议非常好，如果能有一份比较完整的就更好了，期待中。
SHEA--MRSA患者指南.pdf (220.02 KB) 
多重耐药菌患者及家属须知.doc (22 KB) 
