洁净手术部是不是必须设置千级净化室？

Ginice

洁净手术部是不是必须设置千级净化室？如果没有千级净化，可以怎么办呢？

hj881221

老师，可以参考GB50333-2013《洁净手术不建筑技术规范》。
经参照国外标准，并征求医院意见，假体植入和某些大型器官移植、手术部位感染可直
接危及生命及生活质量等手术是最具风险的，应采用Ⅰ级洁净用房也即Ⅰ级手术室，而原规
范列入Ⅰ级的具体手术，按其风险评估可能降为或在Ⅱ、Ⅲ级手术室进行。属于深部组织及
生命主要器官大型手术可用Ⅱ级手术室，其他外科手术可用Ⅲ级，国内一些实践也证明这是
合适的。本次修订后的Ⅳ级手术室主要考虑用于感染和重度污染类手术（当然也可在高级别
手术室进行此类手术），Ⅳ级手术室是采用了不低于高中效过滤器作为空气过滤除菌方法的
手术室，满足《医院消毒卫生标准》关于Ⅱ类（保护性隔离病区）用房沉降菌浓度的要求。
本次修订将“适用范围”改为“参考手术”，表示只供参考，不是一种规定。

吴晓梅

应该是没有Ⅱ级手术室吧？没有就没有！
GB 50333—2013《医院洁净手术部建筑技术规范》
表 3.0.2-1 洁净手术室用房的分级标准

洁净用房等级	沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度		空气洁净度级别		参考手术
	手术区	周边区	手术区	周边区
Ⅰ	0.2cfu/30min· Φ90皿(5cfu/m3)	0.4 cfu /30min· Φ90皿(10cfu/m3)	5（百级）	6（千级）	假体植入、某些大型器官移植、手术部位感染可直接危及生命及生活质量等手术
Ⅱ	0.75 cfu /30min· Φ90皿(25cfu/m3)	1.5 cfu /30min· Φ90皿(50cfu/m3)	6（千级）	7（万级）	涉及深部组织及生命主要器官的大型手术
Ⅲ	2 cfu /30min· Φ90皿(75cfu/m3)	4 cfu /30min· Φ90皿(150cfu/m3)	7（万级）	8（10万级）	其他外科手术
Ⅳ	6cfu/30min·Φ90皿		8.5（30万级）		感染和重度污染手术