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[原创] 关于R2A培养基的那些事

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发表于 2023-12-30 17:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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院感科每季度要开展环境卫生学监测,有的医院是院感科自己做,有的医院是检验科做
前几年大家关注的重点都是有没有用滤膜过滤法过滤,因为这样可以让细菌富集在滤膜上,检出率更高。
那么现在,我要发出灵魂拷问,你们有关注血透用水、口腔用水的培养基及培养时间吗?
先来看看规范
血液透析及相关治疗用水-YY 0572-2015

101.png

口腔综合治疗台水路清洗消毒技术规范-T/WSJD 40—2023

102.png

是不是都提到了R2A琼脂培养基?
那什么是R2A培养基呢?
R2A琼脂培养基是一种用于检测纯化水微生物总数的培养基
具有低浓度、寡营养的特点
研究表明,相比于营养琼脂、PCA等培养基
R2A琼脂培养基更有利于纯化水这种贫营养环境中受损和耐氯微生物的生长。

104.jpg
由上图可以看出,水样在四种不同的微生物同样条件下培养7天后
肉眼可以很明显的看出微生物的菌落数量不一。
血琼脂培养基经培养后的菌落几乎为零,
而TSA、R2A、TGEA培养基菌落数量明显逐渐增多,
其中TGEA培养基的菌落最多。
说明现在常用的血琼脂培养基检测方法检出率低
而新标准YY0572—2015中要求的R2A和TGEA等乏营养培养基检测方法微生物检出率的效果最好。


SIFIC感染科普笔记:
张永栋丨血液透析相关用水感染风险评估实践分享
中也提到
103.png

所以,最佳选择应该是R2A或TGEA  培养,低温培养7天
105.png [color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]

但是实际情况呢?
微生物实验室给专门给你一台培养箱,让你调整到这个温度吗?
或者说微生物实验室会特意为了这几个培养皿调整一个温度吗?


最后的最后,做个小调查
你们医院检验科给你们用的什么培养基?什么温度?培养多长时间?
评论区等你们的答案哦

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发表于 2023-12-30 17:13 | 显示全部楼层
我们使用R2A培养基,膜滤法
培养箱使用的真菌培养箱,温度17-23
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发表于 2023-12-30 19:33 来自手机 | 显示全部楼层
我们目前只有透析用水使用R2A培养基
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发表于 2023-12-31 21:24 | 显示全部楼层
谢谢老师分享!学习了
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发表于 2024-1-2 11:04 | 显示全部楼层
之前我们没关注这个方面,用的普通营养琼脂,2021年医疗用水监测改为R2A培养,确实培养出很多之前培养不出的菌落。

不知道大家医院怎么样,我们医院R2A培养基在招采进入医院的过程中存在很多困难

点评

我们就是招不进来,说不是检验科项目还是咋的,装备部说要啥证明哦,反正整不进来  详情 回复 发表于 2024-1-2 16:08
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发表于 2024-1-2 16:08 | 显示全部楼层
DYEY范特西 发表于 2024-1-2 11:04
之前我们没关注这个方面,用的普通营养琼脂,2021年医疗用水监测改为R2A培养,确实培养出很多之前培养不出 ...

我们就是招不进来,说不是检验科项目还是咋的,装备部说要啥证明哦,反正整不进来
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发表于 2024-1-2 16:27 | 显示全部楼层
jerkran 发表于 2024-1-2 16:08
我们就是招不进来,说不是检验科项目还是咋的,装备部说要啥证明哦,反正整不进来 ...

跟我们一样,说所有做这个的厂家都缺少一个证,进不来医院。
买粉状的就得检验科自己配,又增加了他们的工作量不太乐意,挺难搞
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发表于 2024-1-23 12:16 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,学习了
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发表于 2024-1-31 22:22 | 显示全部楼层
检验科从来没有给临床讲过这些,我们也不知道,感谢老师知识分享
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发表于 2024-2-20 11:43 | 显示全部楼层
我们目前只有透析用水使用R2A培养基
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发表于 2024-2-23 18:51 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,学习了
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